判断大姨妈走了同房后又出血，是什么样的情况，首先要了解一下平时的月经周期，同房又是在什么时候。如果是在月经刚刚干净同房，在大姨妈走后的前几天，子宫内膜处于增生期的早期这时候的内膜比较薄，如果是发生了性生活动作的粗暴，会导致内膜的剥脱而出血，因为刚刚干净了以后子宫内膜处于增生期，又有外力的刺激导致剥脱的出血，另外看是月经干净了，月经干净了就去同房，其实宫腔里面还有少许残存的血，这样在过性生活的时候也会导致有血出来，所以大姨妈走后同房有出血，一个可能是刚刚走了以后内膜的问题，还有一个出血还没有真正干净，另外一种情况也是应该非常看重的，就是宫颈的炎症，所以不能够排除宫颈的炎症，不能排除子宫内膜下的肌瘤，还有宫颈息肉，都可能会在同房以后会出血，所以为了安全起见一般是在月经彻底干净3天以后再过性生活，如果这个时候还有出血的情况，一定要去医院做进一步的检查，要排除刚才说的宫颈炎症、子宫内膜下肌瘤，还有宫颈息肉这些疾病。

过夫妻生活出血就是经常说的叫性生活出血，也把它叫接触性出血。那么这个的表现常是出血量很少，是一个点滴样的出血，或者是说白带有血丝或者是血性白带。那么引起这种性生活出血最常见的原因是什么？是宫颈的病变。具体可以包括宫颈息肉、宫颈的重度炎症、宫颈癌前病变或者是宫颈癌，这都是宫颈的一个器质性病变出现的这种情况。那么遇到了这种性生活的出血，首先要做什么检查？就要去做TCT、HPV、B超，然后进一步去判定是不是炎症，还是一个器质性的问题。除了宫颈的病变，那么引起性生活出血的原因还有什么？阴道炎、子宫内膜炎，为什么？因为生殖道的黏膜损害，生殖道黏膜因为这个炎症出现了损害，使得这个组织比较薄弱，这样在性生活的时候就会出现出血的几率比较大，不过这样的情况一般血量不会很大，而且也不会太频繁。另外这种性生活出血，大家也不要忘了，还有一个先兆流产的情况，由于可能是怀孕了你不知道，那么在同房的时候引起了子宫的收缩，而且，精液因为含有比较大量的前列腺素，前列腺素可以促进子宫的收缩，同时因为这种性交会兴奋导致子宫的收缩，在早孕的期间就会出现胎囊与宫壁的分离而出现出血，所以在妊娠期间同房一定要谨慎。常见的这种性生活出血，就是宫颈的病变，还有一些炎症的变化，还有不要忘了在妊娠期间的出血。

没来月经却有血的原因有很多。首先如果怀孕的话，不来月经却有血，需要考虑是否有先兆流产、宫外孕的可能性。如果排除怀孕，可见于内分泌因素引起的或者是放置宫内节育器的副作用。此外，子宫内膜异位症也会出现非经期出血的情况。其他因素包括子宫内膜息肉、宫颈因素、粘膜下肌瘤、子宫内膜病变、剖宫产瘢痕处憩室、生殖道炎症、妇科肿瘤等，非器质性疾病常见原因包括排卵期出血、黄体功能不全、口服避孕药、凝血功能异常等。出现这种情况，首先需要去医院做一下妇科检查，了解有无阴道炎、宫颈炎，做一下宫颈癌筛查，排除宫颈疾病引起的阴道出血。此外，需要做一下盆腔彩超检查，看一下有无子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位症等，了解子宫内膜情况，如果子宫内膜异常增厚，子宫内膜回声不均匀，这种情况需要做一下宫腔镜检查，了解有无子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、剖宫产瘢痕处憩室等，如果有的话，需要行手术治疗。如果排除器质性病变，血常规及凝血功能检查无异常，这种情况考虑内分泌因素引起的出血。如果发生在月经中期，持续时间3-5天，出血自行停止，考虑是排卵期出血，可以不需要治疗。如果是月经后半周期出血或者是月经持续时间长，考虑是黄体功能不全或者是黄体萎缩不全引起的出血，可以用孕激素来治疗。

姨妈期间由于阴道出血，抵抗力低，可能会有下腹坠痛，痛经、嗜睡、乏力等症状。姨妈来了应该多吃易于消化的食物，忌食酸、辣、生冷食物，如花椒、胡椒、冷饮，冰淇淋等；忌吸烟喝酒；忌食凉性、寒性的食物，如苦瓜，鸭肉、兔肉，梨等。经期内应多吃葱白、木耳、花生、核桃、大枣、桂圆、玫瑰花。若在经期内，不小心吃了冰冷的食物，或是忍不住吃了冰冷的食物，可以多喝红糖煮生姜，来平衡体内血液循环，促使血液流畅。女性在经期内，要特别注重保暖，避免受寒、涉水、淋雨、曝晒、及洗冷水澡，并应禁止房事、盆浴及游泳，保持外阴、内裤及卫生棉的清洁。月经期间尽量少熬夜，如果有痛经的话，可以多喝红糖水，热毛巾或者热水袋敷在下腹部，这样能使血管受热扩张，缓解疼痛。如果这些方面没有效果，可以吃止痛药物如布洛芬等缓解痛经。

对于功血患者，服用止血药并不一定能够止血。生育期的女性，除了月经不调会引起长时间出血之外，还有可能其他疾病，比如子宫内膜病变，子宫肌瘤，子宫腺肌症还要排除妊娠相关的问题，不是单纯吃止血药就行的。因为止血药对内膜出血效果不明显，往往是由于内膜过厚。所以在服用止血药以后，内膜继续剥落导致持续出血在所出现的功能性子宫出血的情况下，必须要继续的服用止血药物治疗。注意休息，避免做身体的活动，否则会引起出血加重，可以使用宫血宁胶囊，或者是断血流胶囊来进行止血治疗，同时也可以配合使用止血合剂输液治疗。经过治疗，如果症状没有缓解，还需要，增加服用抗生素，预防细菌感染治疗，因为也有可能是因为炎症导致的出血。可以服用阿莫西林克拉维酸钾治疗，经过这一系列的治疗，如果症状没好转，则必须要看妇科，必要时甚至需要做清宫的治疗。如果是青春期功血患者，那可以考虑服用激素药来进行止血，比如补佳乐或者是黄体酮胶囊。而对于为围绝经期的患者，那就可以考虑直接行诊刮手术止血，同时送病检排除内膜病变问题。