小细胞肺癌如何用药
发布时间:2020-01-1359555次播放
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小细胞肺癌的一线用药,有EP方案:顺铂VP16;CE方案:卡铂VP16;IP方案:伊立替康联合顺铂;IC方案:伊立替康联合卡铂;CAV方案:环磷酰氨联合阿霉素,联合长春新碱。免疫治疗可以作为联合化疗在一线中应用。在二线治疗中,可以选紫杉醇、一环磷酰氨、吉西他滨或免疫治疗。小细胞肺癌在二线治疗疗效很不理想,一旦一线用药失败,患者在二线,甚至三线治疗当中,疗效可能都不理想,预后可能较差。
小细胞肺癌在初始治疗时,一定要给正规、足量的化疗或化疗联合免疫,这样患者才有可能在初期治疗中有一个好的疗效。
小细胞肺癌在初始治疗时,一定要给正规、足量的化疗或化疗联合免疫,这样患者才有可能在初期治疗中有一个好的疗效。
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非小细胞肺癌中晚期能不能治愈
非小细胞肺癌中晚期通过规范的治疗都能够达到长期生存。根据分期,选择不同的治疗方法。如果相对较早可以选择手术治疗,手术治疗以后根据肿瘤的病理类型以及基因驱动情况,选择不同的药物包括术后进行化疗。化疗可以选择不同的药物,主要是根据病理类型来选择不同的化疗方案。根据疾病的变化情况分别选择一线治疗方案和二线治疗方案,根据病理的基因驱动情况,在后期还可以选择靶向药物。根据手术切除的情况来评估是否需要进行放疗。随着技术的进步和药物研究的发展,目前免疫治疗也是进展非常快,给很多中晚期的非小细胞肺癌的患者带来了很大的获益。在中晚期肺癌非小细胞肺癌的治疗当中,全程可以参与中医中药的治疗。中医中药可以通过中草药的口服、外敷等能够达到减轻症状,比如咳嗽、失眠、多汗都能够有很好的作用。总而言之,中晚期肺癌目前的生存率比以前有很大的提高。
胃泌素释放肽前体是什么
胃泌素释放肽前体是近年新发现的一种肺癌肿瘤标记物,是一种小细胞肺癌特异性肿瘤标志物,它可以用于肺癌的早期诊断,还有助于疗效评价、病情监测以及预后的评估,即早期发现肿瘤复发,正常值范围小于46ng/L,大于46ng/L提示有肺癌的可能性。但是本指标临床意义有限,需要结合其他相关检查与症状进行全面综合考虑,才能有助于诊断。胃泌素释放肽前体虽然包含胃泌素三个字,但与胃、肠肿瘤无任何相关性,胃肠道肿瘤常见肿瘤标记物为CEA即癌胚抗原、Ca724甲胎蛋白等,特别要强调肿瘤标志物的临床意义,很多肿瘤标志物的特异性和敏感性都有局限性,有些增高不一定代表肿瘤,有一些不高也不是没有肿瘤,因此,要结合临床综合的各项指标观察,定性肿瘤标志物的意义和价值。如果出现胃泌素释放肽前体升高的不多,建议患者也不用过于担心,因为在有些良性疾病中也可能出现,可以在3-6个月的时候再进行一次复查,同时一定要结合胸部CT的结果来综合进行判定。
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非小细胞肺癌3期能治愈吗
非小细胞肺癌三期通过规范的治疗能够达到长期生存。三期分为三a期和三b期,三a期可选择直接手术,三b期须先做化疗,化疗后再进行分期,若降到三a期或三a期以下即可考虑手术治疗。根据病理类型选择不同化疗方案,根据手术情况评估是否需进行放疗。根据基因驱动的情况也可选择靶向药物。目前免疫治疗也能给肺小细胞肺癌带来较大益处。在整个晚期肺癌的治疗过程中也可参与中医中药,通过中医中药的治疗能达到减轻化疗、放疗的副反应,以及靶向治疗所带来的皮疹、失眠、疲乏等症状。
小细胞肺癌是如何引起的
小细胞肺癌,肺癌简单地说,分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌又分成鳞癌和腺癌。小细胞肺癌和非小细胞肺癌,截然不同的。非小细胞肺癌是上皮发生的肿瘤,称之为癌。小细胞肺癌是神经内分泌一类的肿瘤,是肺内的神经内分泌细胞发生了变异之后,引起了这种肿瘤。在肺当中,在神经内分泌肿瘤又分为类癌、非典型类癌、大细胞神经内分泌癌和小细胞神经内分泌癌,在这四类神经内分泌肿瘤当中,类癌毒性是最低的,非典型类癌,恶性度也比较低,大细胞未分化癌是中高度的恶性肿瘤,小细胞肺癌是恶性度最高的肿瘤。小细胞肺癌发生之后,虽然恶性度最高,但有个特点,对常规的化放疗非常敏感。所以小细胞肺癌发生之后,用正确的治疗方法,患者也会有一个长期的生存。小细胞肺癌发生之后,有个分期,局限期、广泛期,局限期的患者,预后是要好于广泛性。
小细胞肺癌哪些时候放疗好
小细胞肺癌分为局限期小细胞肺癌,局限期小细胞肺癌,就是在一个放疗野之外一个放疗野之内就叫局限期。如果突破了一个放疗野就可以叫广泛期小细胞肺癌。小细胞肺癌也有TNM分期,这个相对比较复杂。对于小细胞肺癌在放疗介入是非常重要的。如果是局限期的小细胞肺癌,一般做同步化放疗,或者是两个周期诱导化疗之后,小细胞肺癌缩小了,两个周期诱导化疗之后,肺病的原发灶缩小,在进行同步化放疗,治疗完全结束之后,还建议做一个脑的预防性放疗。对于广泛期的小细胞肺癌,要完成基本的6周期化疗之后,如果病变达到一个有效控制,这时候可以做肺原发病灶,纵隔淋巴结的姑息放疗。如果小细胞肺癌发生了骨转移,发生了脑转移,也可以对于这些转移病灶进行放疗。所以对于小细胞肺癌来说,现在常用的治疗方法,除了化疗免疫,放疗也是一个非常重要的治疗手段。
小细胞肺癌可以活多久
当然身体发作小细胞肺癌以后到底还能够活多久和各种因素都有着密切的关系,比如个人的身体素质以及选择治疗的时机等。目前该疾病的平均存活时间在14、15个月左右,而存活两年以上的概率则在45%左右。现如今临床上针对小细胞肺癌可以选择的治疗方法有放化疗法以及手术疗法等。
小细胞肺癌化疗后白细胞低怎么办
小细胞肺癌患者进行化疗以后,出现了白细胞低,首先可以借助注射升白针这种方法来进行治疗;其次,可以口服清肺药物来进行治疗;再者,建议患者务必要注意一下避免跟外界借助;最后,还要注意一下补充营养。
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小细胞肺癌如何治疗
如果是原发病灶,小于3公分,甚至只有1~2公分,没有淋巴结转移的,建议进行手术切除治疗。但是如果发生了淋巴结的转移,主要是采取化疗和放疗。化疗有很多药,比如顺铂VP16、卡铂VP16、伊立替康联合顺铂、伊立替康联合卡铂、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱。如果小细胞肺癌发生转移,还可以用二线、三线治疗、免疫治疗,甚至是小分子抗血管的TKI。随着免疫治疗的发展,联合免疫治疗、二线单药的免疫治疗、免疫联合免疫治疗,都可以作为小细胞肺癌有效的方法。对于局限期的小细胞肺癌,推荐同步化放疗。对于广泛期的小细胞肺癌,在常规化疗结束后,推荐作姑息放疗。
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小细胞肺癌的危害有哪些
小细胞肺癌是肺癌的一种,表现是咳嗽、咳痰、咳血、胸闷、气短。如果发生纵膈淋巴结的转移会压迫喉返神经,引起声音的嘶哑。如果发生上腔静脉的压迫,会引起颜面部的水肿。小细胞肺癌发生远处转移之后,会引起相应部位的症状的发生。比如发生骨转移会引起骨痛、骨胀甚至骨折。发生脑转移会引起头痛、头晕、恶心、喷射样的呕吐。引起腹腔转移会引起腹痛,甚至是肠管的压迫,会引起便秘或者是不全或者完全的肠梗阻。所以小细胞肺癌发生了转移,或者是局部的侵润化,都会引起相应的症状。
小细胞肺癌脑转移抽搐是怎么回事
肺癌脑转移会出现中枢神经系统的症状,主要表现有头痛、呕吐等颅内压增高的表现。还可以出现眩晕、复视、一侧肢体无力,甚至偏瘫等神经系统的表现。肺癌转移到脑可以使大脑皮层神经细胞发生代谢紊乱,主要是供血不足和代谢紊乱而发生一系列的新陈代谢异常,表现为没有电活动或者过度兴奋。
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什么是小细胞肺癌
医学上将肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,相对于非小型肺癌,小细胞肺癌的癌细胞较小,一般呈圆形、卵圆形或者梭形。小细胞肺癌的临床表现和病程远远的快于非小细胞肺癌,据文献报道,大约70%至90%的小细胞肺癌患者在诊断时已经出现转移。小细胞肺癌的自然生存期一般是12周到15周,晚期的小细胞肺癌生存期会更短。小细胞肺癌的特点是细胞小,倍增时间短,恶性程度高,对化放疗比较敏感,所以小细胞肺癌治疗主要是采用放疗和化疗相结合的同步治疗手段,小细胞肺癌目前治疗药物较少,也没有特别好的靶向治疗药物。
小细胞肺癌是什么
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