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急性胰腺炎的并发症有哪些

发布时间:2020-01-1456599次播放

视频内容:

急性胰腺炎的并发症,分为轻型的急性胰腺炎、重症急性胰腺炎早期并发症、重症胰腺炎晚期并发症。
轻型的急性胰腺炎,通常表现为腹痛、不能进食等等,甚至个别出现发烧。往往并发症相对较少,通过禁食抑制胰酶的治疗可治愈。重症急性胰腺炎,并发症可能会更多,早期重症急性胰腺炎可以出现多个脏器功能不全甚至衰竭。
如累及到肺,可出现ARDS,需要进行呼吸支持;可引起腹胀、腹腔积液,引起胃肠道症状,甚至腹压增高;可引起肾功能损害、肾衰竭,需要进行持续血滤进行肾功能替代;可引起血液系统出血凝血机制障碍,需通过用新鲜血浆等凝血因子治疗。晚期并发症包括胰周坏死感染,腹腔出血、胃瘘、肠瘘、胰腺假性囊肿形成等。

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急性胰腺炎容易复发吗
急性胰腺炎是否容易复发与急性胰腺炎的原因密切相关。急性胰腺炎的原因包括胆石症、胆道微结石。如果是由于胆石症引起的急性胰腺炎没有根除胆管结石,没有除去胆囊结石,急性胰腺炎还是比较容易复发的。酗酒、酒精导致的急性胰腺炎,如果没有戒酒,也是容易非常容易复发的。高脂血症也是急性胰腺炎的一个原因,如果仍然暴饮暴食,血脂尤其是甘油三酯没有控制住,急性胰腺炎也是容易复发的。还有一些原因是药物,比如说硫唑嘌呤或者一些雌激素、一些利尿剂都可能导致急性胰腺炎。还有一些自身免疫性疾病也可能导致急性胰腺炎,如果急性胰腺炎的病因没有去除,该病还是比较容易复发的。
语音时长 01:21

2021-05-12

87177次收听

急性胰腺炎是如何进行分期的
临床上急性胰腺炎可分为急性反应期、全身感染期、残余感染期。急性反应期发病一两周左右,全身感染期发病第二周到两个月左右,残余感染期是发病两、三个月后。
急性胰腺炎的诱发因素有哪些
长期酗酒、暴饮暴食等诱发急性胰腺炎;患胆囊炎、胆管结石等胆道疾病,药物刺激或进行胰腺手术、腹部严重外伤等,可能诱发急性胰腺炎。
急性胰腺炎有什么症状
急性胰腺炎最突出最典型症状就是上腹痛症状,也可以同时伴有一些消化道其他症状,如恶心、呕吐等,还有患者会有发热表现。疼痛部位一般是位于中上腹部或者左上腹部,是突发程度非常重很难忍受的疼痛。疼痛厉害时候会出现大汗表现,这种疼痛可以放射到腰背部。所以患者就诊时候,有可能就是弯着身子、弓着身子就过来就医。急性胰腺炎腹痛,在临床上见到类似患者时候,其实还是要跟其他原因造成腹痛相鉴别。如比较常见有消化性溃疡穿孔,也会出现上腹部剧烈疼痛。再比如像急性阑尾炎早期,腹痛位置也可以位于上腹部,这个都是需要医生鉴别。鉴别有两种方法。一、血、尿淀粉酶化验。二、腹部影像学,如腹部超声和CT来进一步评估有没有发生胰腺炎症。
语音时长 01:24

2020-03-19

54418次收听

急性胰腺炎严不严重
急性腺炎是消化内科非常常见的内科急腹症之一,得了急性胰腺炎通常会有恶心、呕吐、腹痛这样的情况,化验血会发现血中淀粉酶升高,腹部B超或CT也会明确显示胰腺周围有渗出。那么急性胰腺炎严不严重,要根据急性胰腺炎的病情程度来决定,一般情况下而言,轻型胰腺炎还是占多数的,它的病变程度没有那么重,患者住在普通病房进行一般治疗就可以痊愈。但是也有少部分患者是重症的急性胰腺炎,它是会对生命造成威胁的,这时候医生肯定是建议这类患者ICU病房进行救治,否则患者有可能随时由于器官衰竭而造成死亡,所以急性胰腺炎有一部分患者还是病情非常严重的。
语音时长 01:53

2020-03-12

57827次收听

急性胰腺炎的症状都有哪些
急性胰腺炎的表现为多数在饱餐、大量饮酒之后,既往有胆石症、高脂血症这些相关诱因,突然上腹部疼痛,持续且得不到缓解,个别伴有大汗甚至出现恶心、呕吐、腹胀等症状提示急性胰腺炎发作,需进一步诊断和检查。急性胰腺炎诊断为淀粉酶明显升高,CT检查提示胰周肿胀、渗出,超声下胰腺水肿,同时要与消化道穿孔、胆石症、胆管结石等其他类似急腹症区别。胰腺是一个自身存在大量胰酶的消化器官,是指各种原因引起的胰腺内胰酶的激活,造成了胰腺自身消化,引起的一系列的症状,主要表现为胰腺呈炎性水肿、出血及坏死,故又称急性出血性胰腺坏死。
语音时长 02:39

2020-02-24

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什么叫急性胰腺炎
胰腺是一个自身存在大量胰酶的消化器官。急性胰腺炎是指各种原因引起的胰腺内胰酶的激活,造成了胰腺自身消化,引起的一系列的症状。常见的典型的症状,包括突发上腹部疼痛不可缓解、伴有大汗、甚至一些消化道的症状。临床诊断:淀粉酶明显升高,CT检查提示胰周肿胀、渗出,超声下胰腺水肿。造成急性胰腺炎的病因,最常见的包括:1、胆石症或者胆源性胰腺炎;2、高脂血症,包括暴饮暴食后血脂增高,造成急性胰腺炎发作,胰酶异常激活;3、酒精性胰腺炎,大量饮酒造成胰腺腺泡损害,诱发急性胰腺炎发作;4、自身免疫性胰腺炎、药物因素引起胰腺炎以及胆胰合流异常引起;5、不明原因胰腺炎。
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急性胰腺炎腹痛的特点是什么
急性胰腺炎腹痛的发生比较剧烈,而腹痛的部位早期也主要在上腹部,两侧的肋弓中间这个位置。可以表现为刀割一样的疼痛,或者是剧烈的这种疼痛,同时可伴有腰背部的疼痛。病人还同时可以合并有其他的胃肠道的反应,比如说恶心、呕吐、甚至发烧。查体可见压痛的部位主要还是以上腹部为主。尤其是两侧肋弓中间,剑突下这个位置。包括左上腹胰腺体尾部的位置,都容易出现这种比较剧烈的压痛除了压痛以外,病人可能还会合并有一个反跳痛,腹肌紧张,甚至有可能会出现一些重症胰腺炎皮下的这种瘀斑。
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急性胰腺炎的饮食注意事项是什么
急性胰腺炎对于饮食控制极其严格。很多急性胰腺炎由于饮食控制不当而诱发。早期急性胰腺炎的患者要严格进食,对水分的摄入也非常严格。酒精也会导致急性炎胰腺炎,水、酒都需要限制。强调早期禁食、禁水、禁酒。随着病情的恢复,要保证它消化功能恢复。后期随着病情的恢复,可以逐渐恢复低脂的饮食。饮食的恢复,首先的前提是解除病因,如去除了梗阻的因素,许多结石等。但是这些病因如果没有去除,恢复饮食只会导致病情的复发。要结合患者的具体情况,采用相应的饮食治疗。
02:55
急性胰腺炎的手术适应症有哪些
手术适应症主要包括局限性、区域性的胰周积液继发感染,出现全身中毒性的症状。重症胰腺炎,特别是胰腺炎后期出现继发感染、中毒症状,保守治疗无效,或找到引起胰腺炎梗阻等的病因,或外伤怀疑在壶腹周围有破裂或者胰腺有损伤,多数都需要进行手术干预。随着微创的进展,有一部分患者也可以通过内镜下治疗进行处理。但是外科手术仍然是保障出现合并症胰腺炎患者生命的重要办法。外科手术治疗,除了要选择合适的适应症,同时要对患者的身体状况、营养状况进行综合的评估,需要在麻醉还有内科保驾的前提下,共同完成治疗。
急性胰腺炎是否容易复发吗
急性胰腺炎如果不注意饮食是容易复发的。如果生活习惯不改变,比如长期的酗酒、高脂饮食,比如大量的羊肉串,这种高脂饮食又饮酒诱发,反复这样的饮食有可能下次还会再犯胰腺炎。急性胰腺炎要看引起的原因,如果是胆系疾病引起来的,比如胆管里有结石,结石如果没有有效的排出或者是胆囊里还有结石,有可能出现再次排石的情况,会引起来这种压迫胰管导致胰腺炎再次发作。另外一些高脂血症的患者,如果血脂持续的、异常的升高,也会引起来胰腺炎的再次发作。
语音时长 01:16

2019-11-13

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急性胰腺炎的症状
急性胰腺炎是由于蛋白酶在胰腺内被激活引发的消化反应导致的,急性咽炎的发病非常迅速。一般症状包括有明显的腹痛,并且持续加剧。腹痛的同时会伴有恶心和呕吐,而且呕吐后腹痛并不会缓解。此外,如果病情进一步加重,还有可能导致出现局部并发症和全身并发症。
急性胰腺炎怎样治疗
急性胰腺炎患者主要可以服用布洛芬等消炎止痛药物进行治疗,同时可以静脉滴注普鲁卡因注射液来帮助缓解,还要使用抑制胰腺分泌的药物以及营养支持药物。另外,患者也可以用水煎服清胰汤合剂或者大柴胡汤,必要时则最好及时做外科切除手术。
急性胰腺炎能治好吗
若是患上了急性胰腺炎,会有严重有腹痛发生,此时患者不能盲目用止痛药。需要及时到医院寻求医生的帮助。医生会根据患者的病情的严重程度,采取具体的措施进行医治。包括非手术疗法以及手法疗法等等。非手术疗法,主要包括:止痛剂、营养支持以及抗生素的治疗等等。如果病情紧急则必需马上进行手术,关于急性胰腺炎只要采取措施得当,是可以治好的。
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急性胰腺炎如何治疗
急性胰腺炎分为轻型和重型两大类,轻型急性胰腺炎以保守治疗为主,通过输液、药物治疗即可以恢复。而重型急性胰腺炎的早期治疗以非手术治疗为主,如监测生命体征、补充营养液,注射抗生素,后期需进行手术治疗。