食管裂孔疝的情况是否严重，需要根据裂孔的类型以及出现的症状来进行判断，Ⅰ型的食管裂孔，也被称为活动型疝，通常没有明显的症状；Ⅱ型的情况症状会比较严重，主要是由于胃体或胃底进入纵隔或胸腔而引起的；Ⅲ型的情况，通常包含Ⅰ型加Ⅱ型的症状；Ⅳ型则属于较为严重的现象，都需要配合医生采用手术的方式治疗。建议患者应该要引起重视，应该立即前往当地正规医院就诊，需要根据患者的实际情况，采用手术的方式进行干预治疗，不能延误病情。

如果患者发生食道裂孔疝的话，一般情况下，通过吃药是无法治愈这类疾病的，特别是一些轻微的食道裂孔疝患者。主要临床表现就是上消化道的症状，比如反酸，嗳气，打嗝等等，如果得了这类疾病的患者，想通过手术治疗的话，或者是身体还有其他的疾病，导致无法耐受手术，这个时候可以选择去吃药，例如治胃病的一些常用药，质子泵抑制剂，可以改善一些症状，但是也不能完全的达到根治的效果，也是只能通过手术的方法来解决的，所以建议定期的到医院进行一些复查，如果发现症状加重，或者是善变大的话，这样也要进一步的检查一下食道是否有问题，尽早手术治疗。

食管裂孔疝的确诊，可以根据病史和症状，通过拍胸片、上消化道造影、胃镜、食道下端动力学测压等明确诊断。一旦可疑食管裂孔疝，可以到普外科或消化内科明确诊断。一般主要是根据病史和症状，而比较简单的办法，对于大疝，比较大的裂孔疝，拍胸片能简单直接地发现食管裂孔疝。胸片下比较大的疝，表现为在胸部可以看见含气泡的影子，这是胃疝到了胸腔里。另外，比较精确、简单的实验，是上消化道造影，患者没有任何创伤，只需在放射线下喝造影剂，摆不同体位，根据不同体位下，胸、胃从腹部疝到胸腔的情况来诊断食管裂孔疝。再精确的方法也有很多，比如胃镜，胃镜是通过腔内的办法，诊断食管裂孔疝。一般食管裂孔疝患者，都可以看见隔肌卡压的痕迹，看见特别大的疝囊。同时胃镜还可以排除和食管裂孔疝易相混淆的诊断，比如贲门失弛缓症、胃炎或其他消化道情况。还可以做食道下端的动力学测压，明确患者是否有食管裂孔疝、裂孔疝的大小以及患者的食管下端的压力等。

637117食道裂孔疝一般是不会遗传的。食道裂孔疝真正的致病原因有很多种，其中第一个就是肥胖，我们都知道四五十岁特别是男性，容易出现这种向心性肥胖，指的就是肚子比较大，这样脂肪堆积导致腹内压比较高，特别是对于那些在伴有慢性咳嗽、慢性便秘的病人，进一步导致腹压增高，就把腹腔里的东西顶到胸腔里，这就发生了食道裂孔疝。第二个，有的病人特别容易暴饮暴食，每餐吃得特别饱，这样也会把胃进一步顶向胸腔，容易造成食管裂孔疝。还有一部分病人，比如说有胃食管反流性食管炎，有胃食管反流的病人，大约有三分之一合并有血管裂孔疝。长期这种反流导致病人干呕、咳嗽，也许肚子里的胃跑向胸腔造成裂孔疝。所以大家不用太担心，比如说家里有食管裂孔疝的病人，会不会自己也得，只要大家注意好平常的这种饮食和生活习惯，实际上遗传因素对我们并没有影响，如果注意好饮食和生活习惯，保持良好的体重，规律饮食，不暴饮暴食，特别（注意）不在吃饭后马上就躺下睡眠，养成一个良好的生活习惯，就能够有效的避免发生食管裂孔疝。

食管裂孔疝可能是由于长期腹压增高、暴饮暴食、大口吃饭；先天发育不全；创伤、腹压突然增高等原因导致。一、食管裂孔位置是一个先天性解剖薄弱点，长期腹压增高、暴饮暴食、大口吃饭，都会诱发食管裂孔疝。二、这个位置先天发育不全，甚至比较薄弱、食管裂孔比较大，也会诱发食管裂孔疝。三、创伤、腹压突然增高，如果外伤之后，腹压突然增高，腹腔的内容物会通过食管裂孔薄弱点到胸腔，造成创伤之后的食管裂孔疝。对于食管裂孔疝的治疗，目前通过微创手术解决，修复扩大的食管裂孔，把进入胸腔的疝复位到正常位置。胃底和胃食管结合部在膈肌之下的位置，包括胃底甚至结肠还有小网膜，大网膜这个位置通过食管裂孔进入到胸腔的位置，称为食管裂孔疝。