下肢静脉曲张的危害
发布时间:2020-02-2757816次播放
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33岁女性慢性下肢静脉功能不全的诊疗经过
患者因右下肢小腿部及胫前皮肤瘙痒,挠抓后皮肤破溃结痂来我院就诊,结合肢静脉超声诊断为慢性下肢静脉功能不全,采取手术治疗,药物抗感染、抗凝治疗后,患者活动后双下肢酸胀感较前稍缓解,各皮肤丘疹皮损区瘙痒感缓解,预后较好,现患者长期随访。
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手术全麻和半麻有什么区别
其实方案是根据手术的范围以及麻醉师和手术医生的共同意见来决定。手术全麻是在患者通过吸入麻醉或者静脉麻醉的情况下,使患者全身的生理状况保持一个相对稳定的状态,在手术过程中患者对疼痛刺激和各种反应,没有自身的感知,能够更好地适应手术,比如像神经外科的开颅手术以及椎管手术,大多数的时候都是需要在全身麻醉下进行的。当然涉及到一些重要功能区的手术,需要进行清醒麻醉,在手术过程中对患者进行唤醒,来看他的语言功能和肢体运动是否受到影响。而老百姓所谓的半麻,通常是指腰椎麻醉,也就是通过腰穿注射一些麻醉药物,主要是使患者暂时性的对下半身的感觉,疼痛不敏感。而在手术过程中,患者的意识是清楚的,对整个的手术过程也比较了解。
小腿肌肉收缩的原因
小腿肌肉收缩,一方面可能是由于患者在做运动锻炼时锻炼强度过大,导致下肢肌肉代谢废物过多堆积所致。另一方面则和价值静脉曲张有关。此外,腰椎侧弯严重时也会诱发该种症状持续性发作。小腿肌肉出现持续性收缩时,一定要及时缓解症状,并及时到医院进行检查,解除诱因。
下肢静脉曲张能自愈吗
下肢静脉曲张很难自愈。久坐、久站、下肢长期负重、遗传等因素等会引起静脉曲张;静脉曲张一旦出现就不可逆转;不积极治疗病情会越来越严重,患病后不能盲目等待自愈。
下肢静脉曲张能治好吗
下肢静脉曲张及时规范治疗,多数都是可治好的。治疗方法会影响治疗效果,保守治疗可缓解病情,但不能完全恢复到正常状态,手术治疗的效果会更加理想。
下肢静脉曲张的治疗药物
下肢静脉曲张药物只能缓解以及减轻患者症状,无法根治疾病。如下肢酸胀不适时,可口服迈之灵、地奥司明改善酸胀不适、浮肿症状;口服氢氯噻嗪类利尿药物,改善浮肿症状。也可服用中药利尿,缓解浮肿症状。下肢静脉曲张用什么药,关键要看下肢静脉曲张严重程度。一般下肢静脉曲张没有任何症状和体征时,不需要药物治疗。当下肢静脉曲张出现酸胀不适或有踝部浮肿时,可考虑药物治疗和手术治疗。单纯药物治疗方面,不可以完全根治静脉曲张,只能延缓和减轻静脉曲张症状。如当下肢出现酸胀不适时,可口服迈之灵、地奥司明,增加静脉壁张力,缓解由于静脉曲张造成酸胀不适,缓解下肢酸胀不适和浮肿;还可口服利尿药,包括氢氯噻嗪类药物,缓解下肢浮肿。除此之外,有些中药可能对下肢浮肿有帮助。一般不建议患者口服药物,当下肢出现酸胀不适、浮肿时,采用医用弹力袜治疗,可延缓下肢静脉血栓发生和发展。一般情况下,建议患者采取手术治疗,是治疗静脉曲张的有效措施。
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下肢静脉曲张的原因有哪些
下肢静脉曲张的原因有长期站立或长时间坐着、下肢静脉受到冷水的刺激、外伤或者是其他因素、女性长时间地次妊娠、先天性疾病。下肢静脉曲张是由于下肢静脉的功能不全,造成下肢静脉的血液倒流,导致静脉血液在下肢静脉内迂曲扩张,形成静脉曲张。形成的主要原因是长期的站立或长时间坐着,造成了下肢静脉功能、瓣膜功能不全,或者是下肢静脉受到冷水的刺激,长时间地冷水刺激,热胀冷缩,使静脉功能不全。还有外伤或者其他因素造成的静脉瓣膜的损伤,也会造成静脉曲张。在女性长时间地多次妊娠,肿大的子宫压迫静脉,使静脉血液反流受阻,也会造成静脉曲张。另外一种情况是先天性的疾病,如KT综合征。如果出现下肢静脉曲张,应该及时诊断治疗。
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下肢静脉曲张的症状有哪些
下肢静脉曲张的症状有蚂蚁爬行的感觉、酸胀不适,下肢红肿、疼痛、发痒,抓破后产生湿疹、溃疡、老烂腿。下肢静脉曲张的症状范围很广,早期患者可能没有任何感觉,随着病程地发展,由于血液倒流,血液在下肢静脉内堆积,患者局部的皮肤会有蚂蚁爬行的感觉,步行会产生酸胀不适。病情加重后,局部皮肤出现蚯蚓样静脉隆起,静脉内会形成浅静脉血栓、血栓性静脉炎、深静脉血栓,下肢出现红肿、疼痛、发痒,抓破后易产生湿疹、溃疡,甚至老烂腿。更严重的情况,血栓随着血液引发肺动脉栓塞,长期溃疡引发老烂腿和全身性炎症感染,导致皮肤癌与败血症的出现。
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下肢静脉曲张微创手术的效果怎么样
下肢静脉曲张微创手术的效果很令人满意,能够使曲张的静脉完全消失,同时避免不治疗情况下一系列严重后果的出现。比如血栓形成、血栓性静脉炎、皮肤溃疡、深静脉血栓等。在下肢的美观上也有很大效果,比如令迂曲扩张的皮肤恢复原貌。不过,手术后可能会产生疼痛,这种疼痛是暂时的,大部分患者可以缓解。另外,患者手术后神经和静脉瓣膜难免受到损伤,所以会出现麻木情况。这种麻木会随着时间推移而消失、消退,即使没有消退,也不会影响正常生活。
小腿肿胀发硬是怎么回事
出现小腿肿胀发硬时,主要是由于静脉曲张诱发的,需要借助一些措施来进行治疗,否则会导致血管扩张,甚至引起血管突出。平时也要多一点进行体育锻炼,同时还要注意一下自己的饮食习惯,让自己的身体抵抗力更加增强一些。
下肢静脉曲张的微创治疗
下肢静脉曲张可以使用微创治疗,过去多采用大隐静脉高位结扎剥脱术,还可以使用射频或者微波,化学治疗方法。不管下肢静脉瓣膜的功能如何,一旦出现下肢静脉曲张,就进行高位结扎剥脱手术,问题是住院时间长、手术后并发症多,痛苦大。为了减少患者的痛苦,医学专家不断探索微创的方法,微创方法包括激光腔内闭塞手术,就是将激光光纤放在静脉内,通过发热使静脉闭塞。射频或者微波,通过热的作用使静脉内膜破坏,达到闭塞静脉的目的。化学治疗,即用泡沫硬化剂或者液体打入静脉内,像胶水一样使静脉进行粘合闭塞。常用的方法是泡沫硬化剂注射治疗。单纯的泡沫硬化剂注射治疗其效果可能不如其他的方法好,因此一般采用泡沫硬化剂和其他方法进行联合治疗。
下肢静脉曲张手术后的注意事项
下肢静脉曲张手术后的注意事项是要注意不要长期卧床,尽早活动下肢。如果患者采取全麻或者硬膜外麻醉,术后恢复清醒时,就要有意识地活动下肢,上抬或下压足背,术后清醒后,要尽早下地步行这样可以有效的防止下肢静脉血栓的形成。还要注意遵照医嘱、定时换药,防止伤口感染,避免伤口渗水,手术后最好两周内保持伤口的干燥。有的患者进行洗澡,把伤口弄湿了,结果伤口急性感染。还有患者自行把手术后的绷带或者弹力袜脱去,这样也不利于手术的恢复,因为手术后患者需要用弹力袜或弹力绷带以巩固疗效,患者不要自行去更换弹力袜或弹力绷带。另外,患者不要自行换药,有的患者回家之后自己把伤口打开,每天用酒精或者是碘伏进行换药,实际上没有必要,伤口不需要每天换药。有的患者回家后自己购买药品进行输液或者是采取中药去治疗,其实这也没有必要,因为静脉曲张手术是一种无菌手术,不需要口服或输注抗生素。
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下肢静脉曲张会导致截肢吗
下肢静脉曲张一般情况下不会造成截肢,但有一部分发展严重的下肢静脉曲张确实需要截肢。下肢静脉曲张时,静脉血液在局部堆积,代谢产物不能很好的排出,从而刺激皮肤,造成皮肤和皮下组织的炎症,长期不恢复会发生局部感染,造成老烂腿;下肢老烂腿久治不愈,会出现血栓,血栓脱落会造成肺栓塞;感染的病灶向全身扩散,会出现菌血症、败血症,引起生命危险;还有可能会出现下肢的白癜风、牛皮癣以及下肢皮肤鳞癌。因此,当下肢静脉曲张发展为癌症等严重情况时,会严重影响患者的生活质量,而需要截肢。
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- 1 什么是下肢静脉曲张
- 2 下肢静脉曲张是怎么得的
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- 5 下肢静脉曲张应该怎么办
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- 8 下肢静脉曲张要注意哪些问题