腿部血栓一般分两种，一种是动脉血栓，一种是静脉血栓。如果腿部的动脉形成的血栓，动脉是供血的血管，如果动脉出现血栓，显然就是供血不足。如果完全的大血管供血不足，这就麻烦了，整个腿可能会需要截肢。如果小血管的话可能影响不是很大，但是由于供血不足，在走路、活动的时候，可能活动一会血不够了，会感觉到局部疼痛，叫间歇性的疼痛。尤其是运动后的间歇性疼痛，是腿部的血栓。所以有时候还能看到腿相对变白一些，跟另外一侧相比较。另外一种就是静脉血栓，静脉是回收血的一个血管，如果出现了血栓，回收的血液就不太畅，就会引起局部的肿胀，可以看到一个是腿和脚，比另外一侧要苍白一些，同时要肿胀一些。另外，可以用手摸一下皮肤的张力，由于血液不能迅速的流走，皮肤张力也会比较高一些。这种情况下，静脉血栓有一个很大的危害，如果静脉血栓脱落，有可能导致心脏的填塞，这个是非常危险的。

下肢静脉血栓治疗方法主要包括抗凝治疗、溶栓治疗以及放置下腔静脉滤器等，具体需要专业医生根据病情对症治疗。下肢静脉血栓分为周边性的静脉血栓，即在膝关节以远处的静脉血栓和中心部位的静脉血栓，膝关节以上的在大腿根部，包括盆腔静脉的静脉血栓。如果静脉血栓发生在下肢的浅静脉，叫浅静脉血栓，一般没有大的生命危险，可以给予局部的抗凝治疗。大部分患者会自行缓解。如果血栓发生在膝关节以远的部位，比如肌间静脉血栓，可以给予抗凝治疗，如果治疗效果不好，可以考虑溶栓治疗。对于中央型的静脉血栓，比如骨静脉、髂静脉出现血栓，需要重视正规的抗凝溶栓治疗，如皮下注射、低分子肝素或肝素，口服华法林药物。如果症状不缓解考虑住院治疗，给予输注溶栓药物如尿激酶。如果患者不能够进行抗凝，特殊情况下，可能需要放置下腔静脉滤器，下腔静脉滤器并不是所有的病人都需要放，只是少数患者抗凝不能进行，或者是抗凝无效，担心血栓脱落形成肺栓塞时，可以考虑放置腔镜滤器。因为腔镜滤器本身可以造成血栓形成，同时静脉滤器放着之后还需要取出来。总之放置腔镜滤器有严格指征，不是所有的静脉血栓患者都需要放置腔镜滤器。

下肢静脉血栓要注意及时去正规医院进行治疗，不可以采取不科学的方法，如放血疗法，也要局部避免揉搓挤压。然后在医生的指导下选择适合治疗方法。下肢静脉血栓，包括下肢浅静脉血栓和下肢深静脉血栓，不管是否出现深浅静脉血栓，要注意及时地尽早去医院进行抗凝或者溶栓治疗，不要自己在家里面治疗。因为血栓出现后，患者本人可能意识不到，或知道静脉血栓对其重视不够，血栓不治疗自己很难自行溶解掉，必须通过抗凝或溶栓药物使溶解。即便是患者去医院进行治疗，效果有时候并不是理想，血栓有时很难完全溶解。因此当自己意识到出现下肢静脉血栓时，出现下肢浮肿时，一定去医院进行治疗。治疗方法是卧床抬高下肢，局部避免揉搓挤压，避免采取不科学的方法，如放血疗法。要在医院进行抗凝治疗，口服抗凝药物，皮下注射肝素或低分子肝素，通过静脉输入抗凝药物，或者是通过介入方法植入导管，进行抗凝溶栓治疗。如果下肢血栓形成的时间比较短，是新近形成的急性血栓，必要时可考虑切开取栓治疗。严重时可考虑放置腔静脉滤器。但是要注意，不是所有的病人都需要放置腔静脉滤器，滤器本身会造成血栓形成，因此对于少数部分病人才可以考虑。

经常会有一些朋友私下咨询我下肢静脉血栓如何进行预防。首先建议大家不要久坐不动，适当的起来活动，尤其是办公室的白领不要整天都坐在椅子上不动，因为如果久坐不动就会引起下肢静脉回流受阻，如果回流受阻就会导致血流淤滞、血流缓慢，就有可能会形成一些微血栓，但是很多的微血栓，都被自身的纤溶系统溶掉了，如果这个时候合并有下肢静脉结构的异常，包括内皮损伤、功能障碍、下肢静脉曲张，如果是这个时候的话，血栓的形成就会更多，纤溶系统就不足以完全溶掉，就会形成下肢静脉血栓。因此要避免下肢受伤、避免下肢外伤，同时要避免久站导致的下肢静脉曲张，也就是说站立的时间不要太长避免下肢静脉曲张，如果已经出现了下肢静脉曲张，比如说警察、教师这种站的时间比较长，这种行业已经出现了下肢静脉曲张的情况，建议大家要及时的在医生指导下佩戴弹力袜；甚至很严重的静脉曲张，用弹力袜也不理想的时候，要去血管外科进行静脉曲张的根治手术，避免静脉曲张的加重，导致下肢静脉血栓形成。

下肢静脉血栓要注意不要久坐不动，避免下肢的血流淤滞、血流缓慢，不要让下肢受伤，不要使下肢静脉的血管内皮受到影响。如果有了下肢静脉血栓，建议大家尽快到静脉血栓的专病门诊去就诊。在医生的指导下进行专业治疗，下肢静脉血栓的患者常常是由于久坐不动下肢静脉回流受阻，导致下肢血流淤滞、血流缓慢，就会形成微血栓，健康的人就会通过自身的纤溶系统把这些静脉血栓溶化掉，如果受过下肢的外伤，下肢出现内皮功能障碍或者有严重的下肢静脉曲张，血栓的形成的速度就可能会很快，纤溶系统可能来不及对进行溶解，血栓已经形成了，就会出现下肢静脉血栓。日常活动注意不要让下肢受伤，不要使下肢静脉的血管内皮受到影响，甚至会导致静脉瓣的破坏，这种要尽量的给予避免；同时如果有静脉曲张的患者要给予警惕，如果教师、警察这种久久站立的高危人群，建议一定要不要再增加这种站立的时间，因为站立时间过长就会引起下肢静脉曲张，如果有了下肢静脉曲张，需要早期在医生的指导下佩戴弹力袜，如果静脉曲张已经到了很严重的程度，就可能要到血管外科去就诊，去进行外科手术的根治。要通过生活方式、通过体位方式的改善，来缓解这种血栓形成的高危因素。