涎腺肿瘤我们根据它的组织来源的不同、病理的不同，把它分成好几种，很多种应该说。那么我们根据它，我们根据大涎腺、小涎腺的不同我们可以根据它的不同部位来分，那么我们知道在这个涎腺里面有一对大的腮腺是最大的腺体另外腮腺我们还有颌下腺一对、舌下腺一对。这个都是属于不同的大的涎腺，另外在大涎腺以外我们还有比较小的涎腺，比方说像软腭上我们叫腭腺在口底呢，我们还有一些其他的粘液腺或者是混合腺体等等，这些都是不同的来源所以说这是从不同组织来源分类。另外来讲这个涎腺由于它众多的组织来源不同，它分为很多种首先我们把它分成良恶性，在良性的肿瘤里边我们最常见的就是多形性腺瘤，也叫混合瘤这是一种最常见的，在恶性肿瘤里面由于它来源不同它分有很多，我们可以把腮腺恶性肿瘤分成上百种，当然最常见的就是几种第一个来讲的话，就是粘液表皮样癌粘液表皮样癌，那么我们通常认为它是一个低度恶性的，当然也根据它表皮样成分的不同也分出低度恶性和高度恶性的，还有腺样囊性癌这两种是最常见的恶性肿瘤，还有其他的很多种基底细胞腺癌、导管癌，它的来源不同分为很多种但总体上，这些肿瘤都是属于涎腺来源的。

涎腺肿瘤的治疗以手术为主。涎腺肿瘤一旦发现以后，根据不同的部位不同的病理类型，通常情况下就是以手术为主的一个辅助治疗，通过一个手术可以治愈大部分的涎腺肿瘤。涎腺肿瘤根据其特点就是发生在腮腺，颌下腺大腺体来讲良性肿瘤偏多一些，如果是出现在小涎腺比方说像上腭还有舌根这些地方，小的涎腺出现的肿瘤恶性的居多，所以说根据不同的病理类型和发病部位。发现了肿瘤尽可能的早期切除，绝大多数的良性肿瘤切掉了以后不应该复发或者一次就治愈了。对于一些恶性肿瘤要做一个为病人量体裁衣制定一个比较好的治疗计划，早期的涎腺的恶性肿瘤通过手术就一次可以根治，腮腺的低度恶性的像胞腺细胞癌有一些，可以通过一次基底细胞腺癌等这些就是相对恶性程度比较低的肿瘤，通过一次手术治愈对于一些晚期的恶性肿瘤。根据不同的情况比方说除了局部以外还可以侵及颈淋巴结，在手术的时候就要做一个颈淋巴结的清扫，如果出现了远处的转移可能还要接着进行一些以手术为主的放疗、化疗等，综合治疗来挽救患者的生命。

涎腺肿瘤有腮腺肿瘤或腮腺癌、氛围基底细胞腺癌、混合瘤、晚晚期腮腺癌转移等分类。涎腺肿瘤分类，可根据来源分成腮腺肿瘤或腮腺癌，来自颌下腺叫颌下腺肿瘤或者颌下腺癌。根据最后病理类型，氛围基底细胞腺癌、混合瘤。根据周围淋巴结转移程度，有标准TNM分期，可对肿瘤做出准确诊断，如自腮腺的肿瘤是右侧腮腺，长4.5公分肿瘤具有远处淋巴结转移，可叫做晚晚期腮腺癌转移；当肿瘤体积大过4公分，要把分成T3或者更高等级肿瘤目。

涎腺的手术我们分为几种，一般来说我们根据手术入路的不同，把它分成一种微创和一种开放性的手术。所谓微创就是我们通过一个镜子通过耳后等等很小的一个入路，通过放大镜进去帮忙来做腮腺的手术，这是一个好的方法但是我们根据经验来看，实际上我们采用现在传统的耳屏前入路，也就是标准的一个腮腺手术入路就非常好，因为这个手术入路基本上埋在耳屏里边，或者是头发里边那么这样来讲就是，我们的瘢痕也不明显我们把涎腺肿瘤定义成一个，中型的精细手术为什么这么讲呢，因为它首先来讲它不是个小手术，我们腮腺的手术过去有的时候局麻做，但病人是很痛苦的所以说随着医疗的发展，我们腮腺的手术现在都是全麻来做，全麻做的过程中间甚至有一些意外的发现，我们还可以有机会就是做手术当中的冰冻，还有一些对其他的诊断。另外来讲的话就是我们腮腺手术，一定要把面神经保留好因为面神经它就是，和腮腺相伴相依的如果这个面神经没有保留好的话，那么病人他的生活是很痛苦的因为你这个面部表情丧失了，那么对于病人来讲它就是一个毁容的情况，所以说我们把它定义成一个精细的中型手术，不大不小但是还是有风险。

涎腺肿瘤的症状体征是在局部出现包块，表现肿块，引起疼痛。涎腺的肿瘤开始的时候，没有任何的症状。随着肿瘤发展可以发现，在局部出现包块，包块可以表现在肿瘤的局部，比方洗脸的时候或者被同事发现，在腮腺里边或者在颌下腺的区域里，出现了包块小的涎腺是在口腔里边，比方刷牙的时候或照镜子时候，发现上腭部或者舌根部有小的肿瘤，表现肿块另外就是其他的症状，比方腮腺合并淋巴结转移的时候，颌下腺出现转移的时候就近是出现在侧颈部，在侧颈部出现不疼不痒的肿块，增长速度是很快的，引起了疼痛或者是其它症状，引起就医，后来通过病理证实，或影像的发现了是涎腺的肿瘤。随着肿瘤的增大比方腮腺深叶或者是舌下腺的肿瘤，侵及的是深部组织会导致的症状，比方剧烈的疼痛或者张口受限了，或者是在口腔里面突向咽腔长了大的包块，包块逐渐引起了吞咽或者呼吸障碍或者发音的障碍。当面部或者是颈部，出现了小的包块的时候要去专科医院进行就诊，及早的发现来自于涎腺源性肿瘤。