在原则上，如果有乙肝表面抗体，是不容易传染乙肝病毒的，预防乙肝最好的方法，就是接种乙肝疫苗，通过三次疫苗的接种，产生乙肝表面抗体，从而可以预防乙肝的传染，但是随着年龄增长，抗体滴度会逐渐的减弱甚至消失，还是有可能重新再感染乙肝病毒。所以需要每隔几年复查一次乙肝两对半，观察乙肝抗体滴度的情况，如果滴度比较弱，或者已经转阴了，这个时候需要重新接种乙肝疫苗，重新在加强疫苗产生抗体，平常要增强锻炼，增强体质，也可以预防乙肝病毒的传染。另外能否发生乙肝感染，与病毒的数量相关，例如输血，即使受血者有抗体，也可经过输血发生乙肝的感染，所以在输血前要进行乙肝等检测。减少引起血液感染。

大三阳与小三阳均是俗称，所谓大三阳系指患者血清乙肝标志物检查中HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗-HBc阳性；小三阳系指患者血清乙肝标志物检查中HBsAg阳性、抗-HBe阳性、抗-HBc阳性。临床上，我们可以通过检测患者血清中乙肝标志物，来了解乙肝病毒在人体内的存在和复制等情况。大三阳相对于小三阳来讲，病毒复制相对更加活跃，传染性相对更强。但乙肝病人病情的轻重（即肝损害的程度）不能依据大、小三阳来判定，其主要依靠HBV-DNA的量、肝功能升高的程度、病理改变等多个指标来判断，因为乙肝病毒导致人体肝细胞损伤主要是通过复杂的免疫介导机制造成的免疫损伤，而非乙肝病毒直接损害肝细胞。乙型肝炎病情的轻重与HBeAg阳性与否、血液中乙肝病毒含量的多少可以无明显的直接关系。大三阳者可以没有任何肝功能损伤或任何临表现，而仅表现为乙肝病毒携带者；而小三阳者则可能是慢性肝炎、肝硬化，甚至是重型肝炎、肝癌患者。

乙肝在临床中有急性和慢性之分，表现为黄疸型和无黄疸型，都可能出现眼睛、皮肤发黄、厌食、厌油腻、疲乏无力、上腹部不适等症状。患者身体肤色发黄严重，与其传染无直接关系。黄疸深浅与病情轻重有关，与传染性没有直接关系。同样是乙肝患者，表现可有很大不同。急性黄疸型乙肝可表现为怕冷、发烧、全身无力、食欲减退、恶心、呕吐，尤其厌恶油腻食物，上腹部堵胀满闷，尿色发黄如同浓茶色，大便较稀或便秘。在前期，患者表现为上呼吸道炎症，类似感冒。可伴有关节酸痛，容易被误认为是风湿病，；少数人剧烈腹痛，被误认为急腹症；少数人出现荨麻疹。紧接着，患者出现白眼球、皮肤和黏膜发黄，消化道症状进一步加重。恢复期黄疸渐渐消退，症状逐步消失。无黄疸型乙肝不会出现白眼球、皮肤和黏膜发黄症状，但也有轻重不等的厌食、厌油腻、疲乏无力、上腹部不适等症状存在。

如果明确诊断是乙型肝炎患者后，首先检查乙肝六项，如果核心抗体IgM阳性，提示急性乙型肝炎或慢性乙型肝炎急性化，再者观察HBeAg状态。其次检查肝功能，观察转氨酶、胆红素是否异常，白蛋白、胆碱酯酶水平，评估肝脏合成能力。进而检查HBVDNA，观察乙肝病毒复制情况。对于乙型肝炎患者纤维化程度的评估，可以进行抽血化验肝纤四项，进行肝硬度值弹性扫描，综合评估。而肝穿刺活检术是评价肝脏炎症、纤维化程度的金标准，但肝穿刺活检术是有创检查，可重复性差。通过上述检查，来综合判断患者疾病严重程度，决定是否保肝抗炎及抗病毒治疗，也有利于抗病毒治疗药物的选择。

乙肝的活动期或者说乙肝病人发病之后，对于当时来说没有一个非常严重的危及生命的事情发生，但是如果出现下面这种情况，就会让病人出现问题。第一种情况是乙肝活动之后没有得到有效的治疗，使得这种乙肝活动长期存在，会让肝脏出现纤维化。如果纤维化得不到有效治疗，经过10年、/0年甚至更长的时间，就会发展为肝硬化，一旦发展为肝硬化，患者就会出现严重的并发症。这个时候如果得不到有效治疗，在5年以内就会丧失生命。第二种情况是肝炎发作之后容易发生肝癌。肝癌的发生率一般在没有肝炎发作的人群中极低。而在肝炎发作之后，尤其是肝炎反复发作，发生了肝硬化之后，它的发生率就会大大的提高。所以对于有肝炎发作的人，不仅仅是害怕他的转氨酶升高，也不仅仅是害怕他将来会变成肝硬化，更害怕的是这些病人会出现肝癌。因为肝癌是现在最难治的一种癌症，在所有的癌症的治疗过程中，只有肝癌没有很好的化疗药，也没有很好的靶向药物治疗，只能是在早期发现之后，通过手术得到根治。如果肝癌发现的时候已经到了中晚期，那么几乎就没有很好的根治的手段。第三种情况是肝衰竭。虽然大部分的乙肝病人在肝炎发作的活动期阶段都是转氨酶升高，经过一些保肝治疗之后能够恢复正常。但是也有极少一部分人可能在某次猛烈的发作之后，让肝脏失去了一个功能，这个时候称为肝衰竭。肝衰竭的病人一旦被确诊，存活率可能不到50％，也就是说普通的乙肝病人即使发作，在短期内也不会造成一些影响，但是一旦出现了严重的肝炎发作，真正的出现了肝衰竭，如果没有得到有效的治疗，不做肝移植，大部分人可能会在很短的时间内，约1到2个月的时间内就会失去生命。总体而言，临床上不太害怕乙肝病人的肝炎发作或者是进入肝炎活动期。因为进入肝炎活动期，只要有效的抗病毒治疗，可以让病人保持一个长期的健康。但是如果出现了下列三种情况，出现了肝硬化，出现了肝癌，出现了肝衰竭，会危及生命。所以对于一个乙肝病人，应该强调的是按时的复查，同时一旦发现肝炎发作，就应该及时的治疗。