脑膜瘤有良恶性之分吗
发布时间:2020-03-1149213次播放
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脑膜瘤手术后多久能同房
脑膜瘤手术之后,患者多久可以恢复同房,取决于患者术后神经功能恢复的情况以及神经影像学复查的情况。一般像大脑半球凸面的脑膜瘤,在手术切除之后1-2周之内,即可以恢复正常的工作和生活。而对于颅底部位的脑膜瘤手术之后,有时候会遗留一定程度的神经功能障碍或者一段时间的神经功能障碍,这种情况建议患者在神经功能完全恢复之后,再恢复正常的工作和生活。对于一些累及重要血管的脑膜瘤,则需要根据术后复查的情况,血管恢复的情况来决定恢复正常工作和生活的时机。总体来说,大部分脑膜瘤术后患者在术后2-3周、1-2周之内,即可恢复正常的生活。而对于有并发症的患者或者手术比较困难的患者,则需要根据医嘱来决定恢复正常生活的时间。
脑膜瘤术后的症状
脑膜瘤术后症状与其发生部位有关。临近大脑皮层脑膜瘤,术后症状以癫痫为主;颅底脑膜瘤,术后易出现神经功能障碍,如失嗅、视力下降、海绵窦内走行、面部感觉减退、面瘫、听力下降、吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳、走路共济失调等表现。脑膜瘤是神经外科比较常见的一类肿瘤。手术切除肿瘤后,患者症状通常能得到有效缓解。一般在手术后,患者不会有明显症状存在,当然也有部分脑膜瘤,术后会有相关症状出现。一、临近大脑皮层脑膜瘤,特别是和大脑皮层分界不清的恶性脑膜瘤,手术之后会出现不同程度癫痫;二、颅底脑膜瘤,由于肿瘤累及颅底颅神经,手术后会出现相关神经功能障碍,如嗅沟脑膜瘤术后出现失嗅;临近视神经孔脑膜瘤术后出现视力下降;位于海绵窦区脑膜瘤术后出现海绵窦内走行;颅神经功能障碍位于桥小脑角区脑膜瘤,手术之后出现面部感觉减退、面瘫、听力下降、吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳、走路共济失调等表现。脑膜瘤虽然比较常见,但不同部位脑膜瘤引起症状也各不相同,手术风险也各不一致。患者在诊断明确后,应及时找富有经验的神经外科医生手术治疗。
脑膜瘤严重症状有什么
脑膜瘤可以出现神经功能障碍,可以由肢体的偏身感觉障碍偏瘫、顽固性的面部的疼痛、走路不稳比较严重的颅内压增高,剧烈的头痛、呕吐、甚至昏迷。还有一些脑膜瘤患者出现一侧视力的急剧下降,甚至单眼失明。脑膜瘤属于一种颅内缓慢生长的良性肿瘤、大概百分之九十的脑膜瘤都属于良性肿瘤。平均增长速度,每年在两到四毫米所以大部分脑膜瘤,并不会引起嗜睡严重的症状。只有百分之十左右的脑膜瘤,属于增长速度比较恶性,脑膜瘤患者的症状常会有进行性的发展。当然也有一部分脑膜瘤由于所处的位置比较关键,影响了局部的脑功能或者是影响了局部的血液循环,脑脊液循环而造成患者出现急剧加重的神经功能障碍。还有一些脑膜瘤,可以压迫相应的重要的神经结构而出现症状,例如鞍结节脑膜瘤可以出现一侧视神经受压,出现一侧视力的急剧下降,甚至单眼失明,而嗅沟脑膜瘤会压迫额叶造成失嗅和精神症状,对于枕叶的脑膜瘤可以压迫枕叶的视觉中枢,造成视野的缺损。
怎么检查椎管内神经鞘瘤
椎管内神经鞘瘤的检查方法主要有神经影像学检查。当然以往还包括临床的检查,像腰椎穿刺、脑脊液化验和脑脊液穿刺的临床实验来大致判断椎管内神经鞘瘤引起椎管梗阻部位和阶段的这种粗略的判断方法。目前来说椎管内神经鞘瘤的检查方法主要依靠神经影像学,特别是CT和磁共振检查,在CT检查中可以发现椎管内星影阶段的占位性病变,一般表现为等密度或稍高密度。在进行增强CT检查时可以发现有明显强化的这种腊肠状的病变,而磁共振检查对于椎管内神经鞘瘤的诊断更加明确,肿瘤一般表现为明显强化,也可以有不同程度的囊变呈这种椭圆形或者腊肠形的病变。有时也可以沿椎间孔生长形成椎管内外沟通的这种哑铃型的病变。当然需要提醒的是对于那些心脏支架植入术,心脏起搏器植入术或者人工关节植入的患者,在进行磁共振检查时应该谨慎,必须咨询手术医生来决定是否可以进行磁共振检查。
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脑膜瘤的临床表现有哪些
脑膜瘤的临床表现有剧烈的顽固的头痛、喷射性的呕吐、视乳头水肿、视力下降、意识障碍。如果脑膜瘤肿瘤体积长得足够大,引起局部脑组织的水肿,或者影响了脑脊液循环通路,都可能会造成严重的颅内压增高。这个时候患者会出现比较剧烈的顽固的头痛,特别是在清晨的时候比较明显;同时还可以出现频繁的剧烈的呕吐,特别是喷射性的呕吐;如果病情继续进展,患者还可以出现双眼的视乳头水肿甚至视力下降,以及不同程度的意识障碍;如果没有得到及时治疗,患者可能出现脑疝甚至危及生命。
脑膜瘤会造成脑积水吗
脑膜瘤一般不会导致脑积水,但是也排除会有意外。一般在临床上很少会见到脑膜瘤引起脑积水。多数脑积水都是因为脑外伤、脑出血导致的。脑积水是颅内的脑脊液不断的上升,从而引起的一种疾病。
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脑膜瘤检查什么
脑膜瘤检查包括神经系统的检查、影像学检查和核磁检查。脑膜瘤的检查第一进行神经系统的查体,评估患者手术前的状态;最重要的检查是影像学检查,ct对大多数脑膜瘤能够做出诊断,很难作出定性诊断。患者发现有占位的影像,需要进一步做核磁。核磁对绝大多数脑膜瘤做出定性诊断。患者对造影剂不过敏,建议进行增强核磁。脑膜瘤看的清楚,看到对周围的神经血管的影响,肿瘤和大脑的黏连情况。
脑膜瘤的症状有哪些
肿瘤的生长会占据大脑的位置,人体的大脑是一个相对封闭的腔叫颅腔,它的骨头是硬的,所以它没有弹性。正常人的腔内有一定的压力,但是如果肿瘤占据大脑的位置,就会引起颅高压的症状,这是所有的肿瘤都会引起的症状,也是所有的脑膜瘤可以引起的症状。另外,肿瘤生长部位的不同,也会引起不同的症状,例如肿瘤生长在运动区,压迫患者的运动皮质,就会引起患者偏瘫、引起患者的活动障碍;如果脑膜瘤生长在感觉区域,就会引起患者感觉的障碍。一般这种运动和感觉的障碍偏深,比如患者生长在左侧,一般就会引起右侧的偏瘫、右侧的感觉障碍,如果它生长在右侧上,同理就会引起左侧的偏瘫,因为人体左侧的脑部负责右边的感觉和运动,它是有一个交叉性的表现;有的肿瘤生长在颅神经比较丰富的部位,例如有的肿瘤生长在桥小脑角的部位,这个地方神经比较密集,会影响患者面部的运动,用医学术语说,就会造成面瘫,影响患者听力的障碍、初期,患者可能有耳鸣,慢慢会发展成为听力的障碍;甚至会影响患者眼动的神经,比如肿瘤影响外展神经,患者眼球的活动会出现障碍,可能一开始看不出患者眼球活动有障碍,但是可能患者出现俯视,就是他向一侧看的时候,出现双影,患者也不一定觉得自己看东西双影,他有时候会觉得视力出现下降;出现在其他部位的肿瘤,也会引起相应的症状。由于脑膜瘤是一个良性病变,而且它生长比较缓慢,所以,对于绝大多数肿瘤来说,它的症状出现较晚,如果等到症状出现,说明肿瘤已经比较大,这时候再进行治疗已经较晚。由于现在核磁、ct等影像学的发展,有的患者甚至体检的时候都要做核磁,有的患者稍微有点头疼就要做核磁,这时候可能会早期发现这种肿瘤,此时就可以得到早期的治疗。
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为什么会长脑膜瘤
脑膜瘤原因目前尚未清楚。可能原因有外在刺激、外在环境因素、不良污染以及遗传等。一、外在的刺激。曾经有过报道,外伤后经过十年、二十年,可能生长脑膜瘤;二、与外在环境因素、刺激、不良污染有关;三、遗传因素。脑膜瘤并不是一种遗传疾病,但也可能有遗传背景。
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脑膜瘤手术后遗症有哪些
脑膜瘤位置比较安全,术后几乎没有后遗症;若发生区域周围有较多大血管,术中容易发生生命危险,术后也容易有大出血、失血性休克以及长期昏迷等问题发生。一、若肿瘤位置在比较安全区域,基本上没有后遗症,绝大部分患者治疗会非常顺利;二、深在肿瘤,影响到周围很多大血管区域,如下丘脑垂体,风险相应要增加。属于神经外科里高难度手术,该区域,最严重并发症是发生生命危险,或长期昏迷;三、术后可能发生大出血,造成失血性休克。
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脑膜瘤不做手术可以吗
脑膜瘤做不做手术要看疾病的性质。良性脑膜瘤如果比较大,又在重要功能区,必须手术。但如果较小,在非重要功能区的时候,可以考虑先保守观察,必要时也可以用伽马刀治疗。一般良性的肿瘤可以定期复查,第一次复查可以三个月,三个月没变化,可以半年。如再没有变化,可以每年复查一次。
脑膜瘤治疗记录
家属沉重的心情可想而知。经了解才知,患者曾在2009年就曾因“鞍结节脑膜瘤”就诊,后因查出胃癌,只得放弃脑科治疗,先接受了胃大部切除术。2011年再次找贺教授就诊时,住院后又发现心脏问题不能接受颅脑手术。
脑膜瘤的症状及治疗
脑膜瘤多属良性,呈球形或结节状,生长于脑实质外,但常常嵌入大脑半球之内。脑膜瘤的血运极丰富,因为肿瘤常接受颈外动脉、颈内动脉或椎基底动脉等多来源的供血。这类肿瘤生长很缓慢,所以有时肿瘤长到很大仍可不出现症状。