左眼视力正常，说明左眼没有大的问题，右眼看不清的原因：第一，右眼屈光不正，也就是说左眼是正视眼，右眼发生了近视或者散光，小孩还可能发生了弱视，造成两只眼睛的视力差距，此时通过简单的视力表检查就可以初步判断。对于屈光不正造成的视力下降，还需要进行验光来确定屈光度。12岁以下的孩子需要行慢散瞳验光，12-18岁的青少年可以快速散瞳验光，对于查准屈光度非常重要。第二，右眼眼底病变。如视网膜分支静脉阻塞、视网膜中央静脉阻塞引起黄斑水肿，高度近视眼造成的黄斑病变、视网膜部分脱离，糖尿病造成的糖尿病性视网膜病变等等。也可能是晶状体混浊、玻璃体混浊等影响了视力。这种情况一定要去医院眼科进一步检查来明确诊断，包括眼底照相、眼部多普勒检查、眼底血管造影、OCT检查等，明确病因诊断，积极治疗原发病，才能让视力得到一定程度恢复。眼底病变造成的视力下降，如果没经过及时治疗，即使今后积极治疗，也可能很难以达到正常的视力。第三，脑部病变影响了视神经传导通路，此时情况下也可能也会出现视力的异常，右眼视力异常往往病变在左侧大脑半球的某些位置，此时也会伴有中枢神经系统的病变，需要眼科和神经内科综合检查和治疗。

很多家长带孩子来眼科检查的时候，一旦确诊孩子是近视眼患者，家长会变得非常地焦虑，焦虑当中常见的一个问题是，家长不想给孩子戴上有框眼镜，他们有一个观念，认为戴上眼镜以后，孩子从此以后再也不能把眼镜摘下来，一辈子戴眼镜，而且最可怕的是眼镜还会越戴度数越深，比现在效果更差，其实这是一种误解，孩子患了近视之后，戴眼镜会不会加深度数，这要科学地去看待。首先要进行非常严格和准确地医学验光，把屈光状态查出来，比如一个200度的近视，还附和了50度的散光，要查出近视状态，针对这个状态进行配镜，配合适你的镜子一定要验准了，这是最重要的一步，是个前提。有的人戴了很久的眼镜，眼睛确实越来越差，度数也在加深，是因为前提就没弄对，没有配，合视他眼睛度数的镜子，一开始就是错的，所以后面就越来越糟糕。第二个是在使用有框眼镜的过程中，一定要注意对有框眼镜的状态进行维护，比如说正确的去摘去戴，然后保持一个比较好的状态，如果不注意维护眼镜的状态，上面有一些划痕，这会影响光路光线的进入，然后平白无故地造成很多光路的遮挡和扭曲，这样眼睛状态也会受影响，也会加深你的度数。第三个就是眼镜度数会不会加深跟你戴上眼镜之后，是不是还在继续坚持用一个科学地正确地用眼观，维护眼睛有关系。有的人认为配了眼镜了就像戴了保险镜一样，眼睛就有保障了，看得清楚了，看清楚我还需要保护眼睛吗？就不注意保护了，这样的话即便是你配得再准，眼镜的状态维护得再好，可是还是去持续地疲劳用眼，很多个小时不休息，熬夜地看电子产品，任何眼镜也不能解决度数问题，也会持续地加深。

近视是指在调节放松的状态下，平行光线经眼球屈光系统后，聚焦在视网膜之前，在视网膜上不能清晰成像。屈光度大于600以上的近视眼就是高度近视。大部分高度近视伴有眼轴的延长，眼底的视网膜和脉络膜的萎缩性等退行性病变。高度近视分为两个类型，一类是病理性的。这种情况主要是由遗传因素导致的先天性的高度近视。高度近视是常染色体的隐性遗传，主要表现为儿童学龄前期出现了近视，近视度数随着年龄的增长进行性的增加，眼底的视网膜、脉络膜病变逐年的加重，从而产生许多严重的并发症。另一种类型是生理性的高度近视，这种情况是由于在平时的学习或是工作中，不良的用眼习惯而导致，出现高度近视。这个高度近视不会造成眼底的病变，这是生理性的，但同样会给生活带来很多的不便，需要及时的矫正，并且要注意养成良好的用眼习惯，避免度数继续增加。高度近视还容易引起一些不良的并发症状，所以要定期的去医院眼科就诊，做眼部的常规检查，最主要的是眼底的检查，还可能需要散瞳检查，这样有利于对并发症早发现、早治疗。

高度近视患者最好不要献血。不建议献血的原因是，献血后，身体的血容量在短时间内迅速减少，会造成血压的波动。而对于有视网膜病变的高度近视患者，他的血管比较脆弱，难以承受这种血液波动，会导致血管发生痉挛，引起变性区与干性裂孔进一步加重，比较容易造成视网膜的脱离。但并不是说，所有的高度近视患者都不能献血，只是为了他的安全性考虑。以免造成不必要的风险。这是因为高度患者的眼轴长度要大于正常人的眼轴长度，献血后，除了容易发生视网膜脱离外，还会引发一系列的并发症，比如视网膜变性、干性裂孔黄斑出血等情况。如果高度患者想要献血的话，建议提前做一下眼底检查。

视力表对应近视的度数，它们之间一般是不能互相对应的。确定屈光不正的最准确的度数，应该根据散瞳验光结果来综合考虑。因为近视分为真性近视和假性近视两种情况。而假性近视在散瞳验光或者是麻痹睫状肌的情况下，是能恢复到正常水平的，验光之后的结果就是比较准确的度数。目前所使用的视力表主要是有两种，一种是国际标准的视力表，它是从最好的视力，到最低依次是二点零到零点一。另外一种就是对数的视力表，它是从五点三到四点零，从最好视力到最低视力。其中五点三和二点零是对应的，五点零对应的是一点零。四点九对应零点八。四点八对应零点六，四点七对应零点五。四点六对应零点四，以此往下推。在做近视配镜检查时，建议到专业的配镜机构去验光配镜。