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什么是治疗性腹腔穿刺术

发布时间:2022-10-1179887次播放

视频内容:

治疗性腹腔穿刺术通过穿刺引流的办法,引流腹腔内积液,可有效缓解呼吸困难等症状,避免积液残留引发感染,促进积液尽快吸收的治疗办法。
治疗前注意事项,如患有血友病等出血性疾病,正在服用阿司匹林、华法林等,可能导致出血风险增加的药物,曾出现头晕、休克等,局部麻醉剂副作用,患有肝硬化、心脏病,或既往有其他特殊病史,应在检查前,将上述情况如实告知医务人员。此外,如膀胱充盈,可能会导致穿刺针误伤膀胱,因此术前应尽量排空尿液。

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肝腹水的治疗方法
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肝腹水的症状有哪些
肝腹水有双下肢水肿、腹胀和排尿减少,慢性肝炎伴随症状和合并细菌感染症状。肝腹水是肝硬化合并腹水的简称,肝腹水是由各种慢性肝病,如慢性乙肝、慢性丙肝、酒精肝或脂肪肝等逐渐进展而来的,各种慢性肝病引起肝纤维化,进展到肝硬化,出现肝硬化失代偿时就会出现肝腹水。可能会有慢性肝炎的一些伴随症状,包括乏力、食欲下降,甚至出现尿黄、眼黄的症状。还有一些特殊情况比如肝腹水合并了细菌感染,会出现自发性细菌性腹膜炎,病人会出现腹部压痛反跳痛,细菌感染比较严重还有可能出现发烧,腹泻等临床症状,需尽快去医院治疗。
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肝腹水治疗方法,首先就是借助保护肝功能以及口服利尿剂治疗;其次,最有效治疗方法还是肝移植治疗。肝腹水的形成原因主要是肝硬化失代偿期以后,门静脉压力明显升高从而胃肠道的血液回流出现障碍,导致大量的液体渗出到腹腔里,引起腹腔液体的广泛的积聚。而在肝腹水治疗方法里,首先应该尝试的就是一个保护肝功能以及口服利尿剂。但最终有效的办法都是进行肝脏移植。只有在进行肝脏移植以后,其门脉的压力才能恢复到正常的状态。肝脏的腹水也可以进行快速的消失。在进行肝移植手术之前,也可以进行过渡性治疗即进行TIPS的手术。就是通过介入的方法架一个桥,降低门脉的压力,有效地控制肝腹水。
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肝腹水早期症状有哪些
肝腹水是各种病因导致的肝硬化一个终末期失代偿的临床表现。肝腹水的治疗早期主要是一些药物治疗,包括护肝以及利尿剂的使用。但对于一些患者利尿剂的使用效果并不好,主要是因为肝硬化失代偿期门静脉的压力有一个明显的升高,这个时候胃肠道回流到肝脏的血液出现一个明显的受阻,大量的液体回流障碍,从而使渗入到腹腔里形成一个顽固性的肝腹水。对于肝腹水的患者而言,最终有效的办法就是进行肝脏移植手术。而在进行肝脏移植手术之前,还有一个临时的缓解肝脏腹水的一个办法就是一个TIPS手术。
肝腹水要不要紧
肝腹水通常是指肝硬化导致的腹腔积液,一旦出现了腹水,往往提示着肝脏已经到了肝硬化的程度。已经进展成为肝硬化的肝病往往提示着已经是比较严重的疾病了。对于合并有腹水到底是不是严重,还要根据腹水的量和腹水相关的症状,以及肝硬化是否出现了比较严重的并发症,来判断疾病是否严重。如果腹水本身只是少量的,通常可以通过改善肝脏的功能、适当的休息、补充相应的营养以及利尿来进行治疗,此时的腹水是可逆的,是可以通过正规的治疗逐渐消退。如果腹水很多,进入到中等、大量甚至是顽固性的腹水,也就是腹水不断地产生,虽然通过一些药物治疗,但是并不能够把腹水完全清除,这个时候除了针对腹水相关的治疗之外,更应该关注肝硬化是否出现其他的比较严重的合并症,如凝血功能障碍、黄疸、门静脉高压症、脾大、脾功能亢进等。如果肝硬化到了已经不可逆,或者出现了肝功能衰竭的情况之下,往往表示着肝病比较严重,这个时候腹水治疗也是非常困难的,只有通过肝脏移植才可能最终的逆转肝硬化。
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什么是肝腹水
肝腹水是指由于各种肝脏疾病导致肝硬化而出现的腹腔内的积液,具体发生机制和门静脉高压症、内脏淤血以及低蛋白等原因有关,肝腹水通常提示肝脏受损到了不可逆的肝硬化阶段。根据腹水量的多少,可以分成少量腹水、中到大量腹水或者是顽固性腹水。肝腹水合并感染会出现腹膜炎症状,同时由于身体内水分无法正常排出,可能出现双下肢浮肿。肝腹水早期可以通过针对病因及利尿药物来减轻腹水症状,中到大量甚至是顽固性的腹水,需要采取抽腹水及外科手术来改善。
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腹水并不是一种疾病,而是疾病的症状。导致这种情况产生的原因有很多,常见的就是肝胆系统疾病、肾脏疾病、某些感染性疾病、内分泌性疾病、下腔静脉血管结构异常以及腹腔肿瘤。
肝腹水能治愈吗
肝腹水这种慢性疾病是很可怕的,严重的影响患者的生活质量。目前来说,全世界都没有治愈肝腹水的有效药物,只能是通过一些护肝的药物来帮助患者延长寿命。如果想有效的缓解,就是通过机械抽水疗法来解决。医生会建议肝腹水患者中医药一起调理,中药治疗的效果会更理想一些。既然这种病没办法治愈,那就要注意预防,杜绝一切伤肝的行为。
肝腹水能活多久
肝腹水患者具体能活多久并不能确定,会受到个人体质以及其它方面因素的影响,不过患者应该积极进行治疗,以尽量延长寿命。而针对于肝腹水,一般可服用排钾利尿药和抗生素来治,同时可使用腹腔穿刺的方法来排放腹水,还可选择服用软坚护肝方。