膝盖后面的筋疼，后部结构主要包括肌腱，肌腱包括股二头肌腱、半腱肌、半膜肌、股薄肌等，几个肌腱会附在胫骨的后面，形成鹅足囊，肌腱有时候过度摩擦或者劳累，会发生炎症，所以容易发生肌腱炎，会疼。肌腱周围有滑囊，过度摩擦的时候会产生炎症，会产生滑囊炎，常常表现为腘窝后边有一块囊肿，像一个包，包往往是关节炎的一种腘窝囊肿，有时伴有膝关节的症状，表现为膝关节后边疼或膝关节疼。另外要注意关节本身的疾病，膝关节骨关节炎、膝关节的韧带损伤、半月板的损伤、膝关节的肿瘤等，也会出现疼痛。

肌腱炎和腱鞘炎发病诱因以及所带来症状表现有所不同，可借助肌骨B超协助诊断。肌腱炎和腱鞘炎都是骨科中较常见慢性损伤性疾病，容易引起患者局部疼痛、肢体功能障碍，给患者生活带来较大影响。若疼痛长时间不缓解，还会影响患者睡眠。两者之间也有所差异：肌腱炎多半是肌腱长期慢性收缩劳损，导致局部炎症反应，会伴随肌腱组织水肿，出现纤维化。多发于肌腱骨性止点周围，不会引起肌腱嵌顿以及明显关节屈伸功能障碍。腱鞘炎多是鞘管内肌腱水肿，导致腱鞘空间减小。水肿加重引起肌腱嵌顿。手指腱鞘炎，可能会引起手指屈伸功能障碍。患者可根据以上两点区分。另外还可借助肌骨B超协助诊断。这类疾病对骨科门诊医生很易鉴别，患者不能准确对两种疾病区分。因此，患者在家发现疾病存在时间较长，没有明显缓解时，应积极到专科门诊就医治疗。

肌腱炎是由于过度劳损超过了肌腱自身的承受范围和能力，导致肌腱内的炎症物质渗出。同时，可能会刺激肌腱周围的一些神经末梢，引起局部疼痛的表现。肌腱炎症如果病程时间比较长，炎症物质的积累就会比较多，长时间的刺激，可能会造成局部肌腱的纤维变性和胶原堆积，形成慢性肌腱炎，它的致病机理是一个慢性劳损的过程。因此，对于肌腱炎的治疗，首先建议患者要充分的制动休息，在这种情况下，对于比较轻的肌腱炎，比较早的患者可能就会自愈，但是愈合的过程可能会比较长，结合其他的治疗，可能会加快这种炎症物质的吸收和疼痛症状的缓解。其他的治疗主要有局部的热敷。局部可能会用一些磁疗、超声波、红外线等理疗措施，可能会促进炎症的消散。其次，药物可以用一些非甾体类的抗炎止疼药，也可以使用它们进行外用。口服药物在临床上选用比较多的包括扶他林片、乐松片、西乐葆等；外用的药物包括吲哚美辛巴布膏、法斯通、氟比洛芬凝胶贴膏等。如果长时间的慢性不好，或者是已经出现肌腱止点局部的一些钙化反应，有时可能需要进行局部的封闭治疗，甚至是手术治疗。

临床中部分患者因烧伤、烫伤、切割伤、碾压伤等外伤导致肌腱受损。在伤口创面自行修复或通过手术等方法进行修复的过程中，受损部位会分泌大量富含蛋白质的液体，可起到胶水的作用。液体在受损部位局部沉降后结成硬块，形成瘢痕组织，压迫肌腱，并粘合周围皮肤、软组织甚至骨骼，导致患者动作幅度、力量减小，甚至关节僵硬。建议患者出现肌腱粘连需尽早处理，以达到较好的治疗效果。可以运用一些非甾体类抗炎药物来消炎、镇痛等对症治疗，类似于芬必得胶囊、洛索洛芬胶囊、美洛昔康胶囊等药物。同时可以考虑做针灸、热敷、理疗、按摩、推拿等方式来缓解急性期炎症的不适症状。目前小针刀松解肌腱粘连能到达到非常好的疗效，临床上已广泛运用，患者认可度较高，同时费用较低，减轻患者经济负担。

手腕部的肌腱炎是由于手腕部的肌腱在手腕部长期反复的慢性劳损而引起的，一种慢性无菌性炎症性改变。常常会引起手腕部的疼痛、压痛、关节活动度受限等表现。其病理表现是长时间的慢性劳损，反复的创伤或迁延日久，导致局部的慢性纤维结缔组织增生、肥厚、粘连等变化，从而导致肌腱发生变性以及变形从而引起的一系列的症状。手腕部腱鞘炎，该怎么治疗？一、我们早期可对患肢进行局部的制动，可行石膏、支具或者是甲板等外固定，避免局部肌腱的反复牵伸，以及摩擦。同时配合局部热敷、理疗等方式进行治疗。二、我们可行放射式冲击波治疗。一般情况下，一周一次，一般三到五次，大部分的肌腱炎即可治愈。三、可行药物的局部封闭疗法，一般情况下，只注射一次或者两次，不可多次注射，以免引起广泛的黏连。必要时，若非手术治疗无法缓解，我们可行手术治疗。