脖子淋巴结肿大一般是淋巴结出现了问题，而引起肿大。淋巴结出现问题通常有两种情况，一种是炎症，这种情况淋巴结一般是又大、又疼。第二种是肿瘤，这种情况下淋巴结一般是大而不疼。又大又疼的淋巴结通常是因为炎症，炎症有可能是因为血原性的细胞，细菌来到了淋巴结，脖子淋巴结引起发炎了。另一种情况下就是脖子所引流的区域，比如口腔、牙龈，包括整个扁桃体的炎症，或者是是来自于手或者来自胸前的局部皮肤感染，细菌回流的时候，经过脖子区域的淋巴结，细菌在这里受到淋巴结阻击，引起的淋巴结炎，淋巴结炎就是这样疼痛、肿大的淋巴结。但如果是不疼痛的淋巴结，通常考虑肿瘤，所以脖子上的淋巴结如果肿大，一定要特别注意一下是疼痛，还是不疼痛。而这种不疼的淋巴结，建议大家一定到医院去找医生进一步检查，到底是不是肿瘤性的淋巴结。如果是淋巴结原发的肿瘤，比如淋巴瘤，通常还不止颈部淋巴结，包括腋下、腹股沟，甚至其他区域，肝脏、脾脏都会肿大，这是淋巴瘤的表现。有些可能并不是淋巴瘤，也不是淋巴结自己长肿瘤，而是因为其他地方的肿瘤转移到了淋巴结，比如来自于口腔的、来自于甲状腺的、来自于胃的淋巴结，都可能通过淋巴引流的渠道，来到脖子这一处淋巴结。当然，靠近胸，也就是往下一些的淋巴结，可能更多的来源于胃。靠近上、靠近下颌骨这个地方的淋巴结，可能更多来源于口腔。但是不管怎么样，肿大的淋巴结如果不伴有疼痛，一定要考虑有没有肿瘤的可能性。

其实医生是一定要对症下药，一定要知道淋巴结肿什么原因，或者推测什么原因来根据情况去治疗。而淋巴结肿大的原因有这几种，一种是炎症，无论是因为淋巴结本身发炎，还是其他区域的细菌感染到淋巴结，引起淋巴结的炎症。淋巴结的炎症通常是通过抗菌素、消炎药，有口服，有静脉，根据淋巴结感染的情况，以及原发疾病感染的情况，严重程度以及推测感染源的细菌，是什么细菌，用口服的或者静脉输入消炎药。具体用哪一种消炎药，哪一种抗菌素，根据疾病炎症的来源，推测是什么细菌感染而用不同的抗菌素。但绝大部分情况下，头孢类可能会比较有效，因为头孢类的抗菌素通常是广谱的，而且脖子区淋巴结的感染通常是金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌这一类的感染，通常头孢是有效的。另外，脖子淋巴结肿大，还有一种情况是肿瘤，比如甲状腺的肿瘤、口腔的肿瘤等。如果是肿瘤，或者有些是淋巴结本身的肿瘤，比如淋巴瘤引起的肿大，这种淋巴结肿大通常不疼，如果不疼的脖子淋巴结肿大，考虑肿瘤就一定要到医院去看一下。医生要检查来了解一下，到底是否是一个，肿瘤性的淋巴结肿大，如果脖子上的肿大淋巴结是肿瘤来源，要考虑是原发的淋巴肿瘤，还是转移来的淋巴结肿瘤。左侧脖子这个地方淋巴结肿大，有的人是来源于胃的肿瘤，有些是来源于纵膈肿瘤，有些来自口腔的肿瘤。所以，脖子不疼的淋巴结肿大，一定到医院做进一步检查。

肿瘤异型性是指同样的肿瘤，在不同的人身上可能会有不同的特征，这个就叫做肿瘤的异型性。比如有些肿瘤在一位患者体内表现的是囊实性的肿物，而在另外一位患者身上可能表现的是没有明确的肿物，但是会有大量的腹水或者是有淋巴结的肿大，还有肿瘤的异型性还表现在对治疗的敏感性，有些肿瘤可能是对某一种化疗药物是敏感的，而另外一种肿瘤对化疗药物是不敏感、是耐药的。肿瘤的异型性是指不同的人可能具有不同的特征，所以在临床上治疗肿瘤，也要根据每个人的特征来选择最佳的治疗方案，不能千篇一律，所以要根据每一位患者的特征来进行分析，这个特征分析目前也有一些方法，比如影像学的方法或者是基因检测的方法，通过这些辅助的检查方式就可以判断肿瘤的特征，比如有没有存在某些基因的变异。通过基因变异来选择不同的靶向药物进行治疗，也可以通过比如化疗敏感性的检测，来判断某一种化疗药物可能对肿瘤更敏感一些。

淋巴结转移的治疗方案要根据转移范围不同而不同。淋巴结转移是癌症远处转移的主要方式之一，如果淋巴结转移范围小仅仅局限于癌症病灶周围，可以先行手术治疗，即癌症病灶切除加周围淋巴结清扫术，术后一定要予以化疗和或放疗，清除可能残留的癌细胞。如果是单个淋巴结转移，比如乳腺癌单个腋窝淋巴结转移，术后也可仅给予内分泌治疗即口服抗雌激素药物。但如果淋巴结转移范围较大，已到达远离癌症原发灶的部位，这时候就属于癌症晚期了，治疗方法就以全身性化疗为主。当肿大的淋巴结压迫到相应器官导致明显的症状时，可以采用姑息性手术或者放射治疗，暂时缓解症状抢救患者生命。

下巴淋巴结发炎造成的原因有可能是受到细菌或者病毒感染所引起，也有可能是因为平时饮食不当，过多进食辛辣刺激性食物导致。还有可能是受到口腔炎、鼻咽炎、牙龈炎等炎症刺激，或是因为存在颈部甲状腺疾病导致，比如亚急性甲状腺炎、甲状腺恶性肿瘤等。也可能是因为感染性疾病所引发，比如颈部淋巴结结核疾病。以上情况都会引发下巴淋巴结发炎，并且还会伴随有红肿、疼痛等现象。因此建议患者一定要多观察，为了安全着想，最好及时到医院进行相关检查，明确判断后，采取对症治疗。