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颅骨修补手术要多长时间

发布时间:2020-08-0756153次播放

视频内容:

颅骨修补术手术时间一般在三四个小时到七八个小时,关键看手术部位、手术面积。手术时间长短不重要,安全性及完美结局才是最主要的。
1、如果在平滑部位,如侧面或者顶部,部位较规则,分离皮瓣比较容易,一般需要三到四个小时。
2、做颅骨修补手术不完全是按时间限制,有时也要看手术复杂性,皮瓣是否好分离。若不易分离,第一次手术后,脑表面没有用防粘连膜,为保证分离过程中不破,可能花费时间比较长。

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补颅骨手术风险大吗
颅骨修复手术是临床上常用的一种手术治疗方式,特别是在脑外伤、脑出血等急性神经外科疾病合并严重颅内压增高的时候,救治生命的一种有效方法。这类手术是在硬脑膜外进行操作,对脑组织的骚扰并不严重,是比较安全的操作方法,对患者的总体影响并不大。对于有大面积颅骨缺损的患者,应该及时通过手术的方式来进行颅骨修补,以免颅骨缺损部位的脑组织再次受伤。一部分患者在颅骨修补之后,容易发生癫痫这类的并发症,但是大部分的情况,通过药物治疗能够很好控制。
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颅骨修复手术多久出院
颅骨修复手术,如果手术一切顺利,患者在术后也没有明显的发热,复查CT,修补的材料下方也没有发生积液等情况,患者大概一周就可以恢复出院了。当然也有一些患者在术后会出现比较持续性的低热,甚至出现修补材料下方的积液,乃至感染的情况,出现高热。这种情况,就需要待患者的炎症得到有效控制之后,各方面的情况得到改善之后再出院。还有一些患者在颅骨修补之后,发生了癫痫,甚至对侧肢体的活动不利,较术前有所加重,这些情况也需要通过一些药物进行对症处理,待患者病情稳定之后再出院。绝大多数的颅骨修补手术的患者,在手术之后一周都是可以康复出院的,对于个别的重症患者,可能时间会稍有延长。
颅骨修补会不会痛苦
颅骨修补手术,患者肯定不会觉得痛苦,因为他是在全麻下做这个手术。另外做颅骨修补的时候,其实没有进到皮层里面操作,患者手术前什么状态,手术后基本的这种健康状态应该差不多。当然,患者手术前本身就是偏瘫,手术后通过颅骨修补也不可能就能够恢复四肢的活动。所以颅骨修补手术本身,实际上是对缺损的骨头进行修补,患者在整个过程中,除了要耐受一次全麻手术以外,包括手术后的恢复以外,整个过程中他感觉不到什么痛苦,而且手术后一般情况下,不会觉得明显的头疼。当然有一些少数病人,原来因为局部是松弛的,可以有胀有缩,它没有压力,可能做完了手术以后,短期之内可能会有一些头胀,也是有可能的。所以必要的时候就用一些药物来对症治疗就行。
语音时长 01:22

2020-08-07

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颅骨修补手术要多久
颅骨修补手术时间的长短,最关键的是要看修补的面积还有修补部位的凹凸性。如果是在平滑的地方,比方在侧面或者是在顶部,这些地方都比较规则,分离皮瓣也都比较容易,一般情况下,差不多需要三四个小时。当然,做手术不完全是按时间来限制,有的时候也要看手术中的复杂性,皮瓣好不好分离,如果确实不是特别好分离,第一次手术后在脑表面没有用防粘连膜,所以分离起来就非常的困难,为了保证分离过程中不破,可能需要花费的时间长一点。所以从三四个小时到七八个小时都有可能,关键是看手术的部位以及手术的面积。对于患者来讲,手术时间不是特别主要的,关键是让这个手术要达到一个完美的结局,达到一个安全性,这个是更重要的。
语音时长 01:22

2020-08-07

61635次收听

颅骨修补后多长时间会好
颅骨修补以后,就手术这个缺损本身来说,做完手术应该就好了。颅骨修补之前,患者本身有一些症状,比方说他多数是脑出血或者是脑外伤后的这种后遗症,这些仍然需要继续康复,和修补不修补没有什么关系,所以颅骨修补本身来说,手术不是特别大,只是修补了缺损的颅骨,和患者本身的这种状态,其实关系不是特别大。关系比较大的是原发病,患者是因为什么原因导致的颅骨缺损,以及受损的脑皮层的位置,还有受损的面积。关于修补前的患者的状态,或者是该需要去康复的这些,他仍然需要去康复。另外修补的部位皮层,可能会有一些软化等,这些通过修补都改变不了这些状态。
语音时长 01:16

2020-08-07

53179次收听

peek颅骨修补材料的好处和坏处
peek修补材料实际上是近几年来比较流行的一种新型的颅骨修补材料。peek颅骨修补材料使用起来最大的优点是生物相容性好。因为人的头颅相对是一个球形的形状,它安上去以后,能沿着颅骨缺损的缺损部位,边缘感觉是比较平滑的,它也不是扣在颅骨缺损的缺损边缘,所以外表看起来相对的美观,患者隔着头皮去摸这个部位的时候,感觉不到凸起和凹陷的这种感觉。另外,peek材料需要的固定,相对来说不需要那么多点的固定,一般4~5个点就可以。排异性方面,目前发现它的排异性还是比较低的,很少出现术后排异以及手术后出现修补材料露出来的这种情况。
语音时长 01:19

2020-08-07

55014次收听

颅骨修补的最佳时间是什么时候
颅骨修补理论上讲是在第一次手术后做,无论它是外伤还是脑出血,手术后的三个月以上就可以修补,但是也有一些患者,在手术后三四个月的时候,他脑组织还是比较肿胀。患者怎么能够感觉到它肿胀,可以自己摸一下或者对着镜子照一下,颅骨缺损的局部隆起来,这种情况还不太适合做修补。基本上在平时一天中,多数时间是属于凹陷的或者是略微凹陷的这种情况,相对来说适合修补,一般的和颅内压的状态有关系。手术后因为脑内还需要达到一个新的平衡,所以它是一个缓慢的恢复过程,如果三四个月达不到这种修补的要求,可以再等一等,等到第一次手术后半年左右,再看一看它有没有局部凹下去。如果合并脑积水,凹不下去,可能还需要同时做VP分流,和颅骨修补要同时做。
语音时长 02:13

2020-08-07

62046次收听

02:15
颅骨修补术后脑水肿怎么治疗
做完颅骨修补手术,有时候局部会出现压力改变,导致比较明显的水肿。一般采用药物治疗。最关键的是术前评估脑水肿状态,看否适合做修补术,避免修补后的危险。1、用药治疗方面,可以用脱水药包括甘露醇、甘油果糖,或者口服甘油盐水等对症治疗。2、在颅骨修补术前,最重要的是评估脑水肿和软化,看是否适合做修补。如局部缺损头皮凹陷,则不需太担心,对皮层没有太多压迫,不会引起不良反应。
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颅骨修补手术成功率
颅骨修补手术是一种不进入脑组织操作的手术,做手术都是在脑皮层以外,特别是硬膜以外,或者第一次手术后的疤痕以外,或者筋膜外侧。所以颅骨修补手术,一般来讲还是比较安全,当然颅骨修补手术也需要在全麻下进行。颅骨修补手术最大的风险有:第一,从原切口分离整个皮瓣的时候,一定要仔细分离,避免分破进入脑组织里面;第二,放修补材料的时候,一定要注意压力,不要给特别大的压力,需要在手术前评估;第三,修补材料和表面分离的筋膜之间,需要尽量严密缝合,提拉起来,避免出现修补材料下方的继发血肿。
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颅骨修补是什么材料
颅骨修补从材料角度,经历一些过程。原来颅骨修补有用自己的颅骨,现在绝大多数都已经淘汰。随着近期材料学的发展,现在比较常用的是peek材料。peek材料是一种高分子材料,能够做到严丝合缝,能嵌顿到颅骨缺损的骨缝中,所以可以感觉到表面没有任何缝隙,是平滑状态,而且排异性比较小。还有颅骨修补材料用二维或三维钛板,三维钛板较薄,里面的孔隙较密集,有一定可塑性,但有时三维钛板不能太严丝合缝,不能塑成一定形状,只能靠钛钉加压,不适合棱角,需用可塑的二维钛板。
宝宝额头突出怎么回事
宝宝如果出现额头突出现象,必定也会让家长万分担心,其实这类情况的出现可能是严重缺钙所导致,要想改善额头突出现象,首先应该选择正确的食物来补充钙元素,除此之外,在补充钙元素时也应该挑选正确的时机,以免导致钙元素,没有办法促进吸收。