得了耳鸣，确实很多人经过治疗，效果不好，耳鸣持续存在会伴随着一辈子。耳鸣的原因很多，最常见的就是神经性耳鸣。往往是耳朵毛细胞，就是听觉的感受器受损导致的，急性期出现了以后，几天之内如果积极地治疗，耳聋消失了，耳聋完全恢复了，耳鸣绝大多数也可以消失。如果治疗不及时或者病变，破坏得比较厉害，比如这个病人一来了，一侧耳朵全聋，伴着天旋地转的晕、耳鸣，这种治疗大多数效果不好。极少有病人经过治疗，耳聋能够恢复正常，耳鸣会消失的。所以如果治疗不及时，或者病变破坏得比较厉害，听力不能够完全恢复，耳鸣绝大多数会一直存在，伴随着一辈子。当然这种耳鸣也可能有的时候会增强，有的时候会减弱，甚至会短时消失，但原则上都不会一直消失。比如对耳鸣影响比较大的就是睡眠，一个病人如果有耳鸣，这段时间一直熬夜，连续熬夜几天耳鸣就会变强，病人耳鸣的很厉害。如果注意睡眠了，休息好了，或者用一些助睡眠的药物，耳鸣就会减轻，甚至有的人不明原因说今天喝酒了，耳鸣消失了，过两天又会出现。所以耳鸣一定要及时地治疗，如果及时治疗，一半以上的耳鸣、耳聋会完全消失的，治疗不及时或者病变，破坏得比较厉害，耳鸣就有可能伴随着患者一生。

耳鸣是否会引起听力下降，主要和引起耳鸣的病因有关，但多数情况下耳鸣都可能会伴随着听力下降。耳鸣并不是一种疾病，而是一种症状，而引起耳鸣的原因有很多，有些原因也有可能会导致听力下降出现。耳鸣如果是因为耵聍栓塞、耳道异物引起的，有可能会同时伴随着听力下降。耳鸣也有可能是因为一些耳部疾病引起的，例如外耳道肿物、外耳道炎症、外耳道疖肿、外耳道胆脂瘤、鼓膜穿孔、中耳炎、咽鼓管功能障碍等，都可能会引起耳鸣以及听力下降的症状。

上火耳鸣要先查明诱因，根据结果给予抗生素、降血压、降血糖以及大量激素冲击等方面治疗。上火是中医传统说法，按照现代医学观点，可能感染、血压增高或其他因素导致上火。耳鸣，临床上引起原因较多。要先做检查，明确诱因。一、耳鸣，首先要检查耳部，如耳内窥镜检查、听力检查、脑部磁共振检查，询问患者有无颈椎病、高血压、糖尿病等情况，然后指导或辅助进行治疗方向，给出指导；二、根据检查结果，给予药物。若患者存在感染情况，可给予抗生素治疗；若患者存在高血压或糖尿病情况，需要给予降血压、降血糖方面治疗；若患者存在听力损伤，急性期可给予大剂量激素冲击治疗。

经常头晕耳鸣可能是耳部的原因，也有可能是颅脑的原因，或是其他一系列的因素，比如颈椎疾病，颈椎骨质增生压迫了神经血管、贫血，也会引起头晕耳鸣。1.耳部的原因。耳部耳鸣、眩晕，有无听力下降，要做一个听功能的检查，来明确有无器质性的损伤。2.检查患者颅脑有无后循环的缺血，有无脑部血管的病变，有无高血压，这些因素往往会引起头晕耳鸣。3.其他因素，比如颈椎疾病，颈椎骨质增生压迫了神经血管，会引起头晕、耳鸣。贫血也会引起。所以，临床上针对这一类的症状，往往首先需要经过一系列的检查，确定其中主要的引起头晕、耳鸣的因素，然后针对这些方面进行治疗处理。临床分析这些原因的时候，往往是用系统分析的方法寻找这些发病的主要因素。

耳朵响也就是耳鸣，临床引起耳鸣的原因很多，包括耳部的疾病以及其他非耳部的疾病引起耳鸣。耳部疾病可以有传导性的耳鸣，如耵聍栓塞引起耳鸣，还有感应神经性的耳鸣，例如梅尼埃病，例如突发性耳聋，这些疾病引起耳鸣。非耳部疾病引起耳鸣也是非常多的，比如颅脑疾病、脑出血、脑梗塞、后循环缺血等原因引起耳鸣，还有颈椎病引起耳鸣，其他一系列心血管的疾病，如高血压引起疾病，糖尿病本身也会引起耳鸣。所以临床上引起耳鸣的原因是纷繁复杂的，需要通过一系列的检查手段来明确耳鸣大致发生的部位，大致发生的原因，然后针对具体的情况进行治疗。