鼻窦炎，特别是急性鼻窦炎，多数会引起眼眶周围的疼痛。最主要是鼻窦位于眼眶的周围，比如上颌窦就位于眼眶的下面，筛窦位于眼眶的内上方，额窦位于眼眶的上方，蝶窦位于眼眶的后面。不管哪个窦如果发炎了，除了累及到鼻窦之外，可能也会累及到眼眶。比如说上颌窦炎，上颌窦里面发炎了，里面有大量的脓性分泌物。脓性分泌物刺激到上颌窦，就会引起眼眶下面的疼痛，用手压着疼痛会更明显。特别是筛窦和额窦，因为位于眼眶的内上方，又挨得非常近，筛窦和额窦的炎症，也会引起眼眶的内上方，甚至后方有疼痛的感觉。所以，不管哪个鼻窦发炎，是急性的还是慢性的鼻窦炎，都会引起眼眶周围的疼痛。病人如果描述眼眶周围的疼痛，往往第一反应要看耳鼻喉科，要排除是鼻窦炎引起的。

鼻窦炎是有可能会导致头痛的，头痛也是属于鼻窦炎的相关症状之一。鼻窦炎的其他症状包括鼻塞、流鼻涕、血脂下降以及头痛等，鼻窦炎引起来的头痛特点主要是头痛是和鼻子症状有关系的，比如当出现鼻塞、流鼻涕症状加重的时候，然后头痛也加重，当鼻塞、流鼻涕症状缓解的时候，头痛也会因此缓解的话，那就说明这个头痛是和鼻窦炎有关系，或者经过药物治疗鼻窦炎、鼻塞、流鼻涕症状缓解了，头痛也缓解，这也说明两者是相关的，这种头痛就要更加考虑是鼻窦炎导致。但是如果鼻塞、流鼻涕加重，头痛并没有加重，鼻塞、流鼻涕缓解，头痛也并不缓解，两者不存在相关关系的话，这种头痛通常不首先考虑是鼻窦炎导致，这种头痛必要时要到神经科进一步诊治，包括做颅脑CT、磁共振等，以明确一下颅内有无其他问题，鼻窦炎导致的头痛一般可以通过适当的药物治疗，缓解鼻塞、流鼻涕，从而也可以缓解头痛。

鼻窦炎肿大是做雾化的。鼻窦炎肿大是由于炎症刺激而导致的，通过雾化吸入的方法来减轻局部组织的炎症病变，从而减轻肿大的症状。但是需要注意的是，通过雾化吸入法只能缓解局部的症状和体征，要想要根治疾病，还需要进行抗炎药物的运用，来治疗炎症肿大的症状。鼻窦炎的患者在日常生活中要注意对鼻腔的护理，平时多喝热水来促进鼻腔分泌物的排出，减轻因为鼻腔分泌物的堵塞而造成了肿大的症状。另外注意保证周围空气的湿润度，以防空气过于干燥，而导致鼻腔中的分泌物粘液减少，从而导致鼻腔中炎症分泌物分泌过多，使堵塞的症状加重，同时要注意室内温度不要过低，避免受凉导致炎症加剧。

一般霉菌引起的慢性鼻窦炎就称为霉菌性鼻窦炎。霉菌性鼻窦炎是霉菌作为主要致病源，真霉菌性鼻窦炎可以是侵袭性的或非侵袭性的，从病程的时间上，可以是急性暴发的或慢性的，慢性的真菌性鼻窦炎可以表现为真菌球形的，可以是慢性变异性真菌性的鼻窦炎，真菌球是真菌性鼻窦炎之中最常见的类型，也是预后最好的，可以发生在全身免疫代谢状态正常患者中，主要和鼻腔、鼻窦的解剖异常有关。目前认为真菌球性鼻窦炎主要是鼻窦黏膜纤毛清除系统的清除机制发生障碍，引起了局部微生态环境的变化引起的真菌在鼻窦内定植增生繁殖，造成了真菌性的鼻窦炎，变异性真菌性鼻窦炎在慢性鼻窦炎中大概占4%到7%，主要是真菌作为变态反应源，通过免疫介导机制导致组织内的抗体升高，鼻窦粘膜发生的非感染性炎症，同时导致分泌物增加，还有这种纤毛清除率的下降，然后出现在窦腔内有大量的变态反应性的黏蛋白的蓄积，甚至形成息肉，是慢性的真菌性的鼻窦炎。急性暴发性鼻窦炎主要是由于真菌侵入了小静脉或小动脉形成了血管内膜炎和血栓性的栓子造成了局部的缺血和酸中毒，急性爆发性真菌性鼻窦炎很少在健康人出现，通常都常出现在未能完全控制的糖尿病、酮症酸中毒或免疫系统功能受限患者身上，急性爆发性的真菌性鼻窦炎是也是一种比较危重的急症。

鼻窦炎做手术存在一定的复发率，这其中包括两部分患者，有一类患者称为难治性鼻窦炎，那么这类患者术后的复发率会比较高，甚至能达到90%左右。但在全部的慢性鼻窦炎患者中，这类患者只占10%到20%的比例。也是说剩余的绝大多数的鼻窦炎的患者来说，做了手术之后，只要严格的进行围手术期的处理，是可以将手术的复发率大大降低，甚至可以降低到10%以内的。围手术期处理，是指以手术为中心，原则上应该包括术前一周至术后三到六个月的一系列的用药的策略和一些处理的原则。首先术前治疗很重要，包含鼻用或口服的糖皮质激素，鼻腔的冲洗，还有一些对症药物的一些使用。术中主要要坚持这个功能性鼻内镜手术的原则，包括手术入路，尽量选择自然通道，还有在手术过程中，彻底清除不可逆病变的基础上，应该尽量的保护或保留正常结构，核心是对黏膜的保护，减少鼻窦的骨面儿的裸露。还有术中的操作时，尽量减少对粘膜的一个撕扯，这是术中的处理的策略。术后对于每个慢性鼻窦炎患者，应该制定一个像慢病管理一样的一个术后管理策略，包含定期症状和生活质量的评估。定期的对于术腔进行鼻内镜检查，还有对于伴发疾病状况的一个评估，以及对于相应药物以及局部处理的方案，也是所谓一个个体化治疗。那么对于术后的药物治疗，与术前的药物治疗内容基本是相同的。那么对于局部处理，主要包括术后鼻窦粘膜恢复的过程，分为三个阶段，术腔清理、黏膜转归、以及上皮化。