彩超憋尿憋到哪种程度
发布时间:2021-10-1569283次播放
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腰腹部绞痛——鉴别诊断为泌尿系统结石
患者是一名青年女性,在一天之前突然出现腰腹部的疼痛,疼痛为阵发性的绞痛,并且伴随着阴部的反射性疼痛、恶心、呕吐、尿频、尿急等症状,在入院后我为患者紧急安排了泌尿系统B超检查,发现右输尿管下端出现结石并且右肾部有少量的积液,随即确诊为泌尿系统结石,通过体外冲击波碎石治疗后恢复良好。
泌尿系统结石-手术搭配药物治疗很重要
本例患者为中年男性,7天前无诱因尿频、尿急、尿痛,排尿困难,偶伴腰部疼痛等症状,遂至我院就诊。通过检查后初步诊断为泌尿系统结石后并收入院。入院后行经尿道膀胱镜检查+碎石取石术(钬激光)进行治疗,术后给予药物抗感染、利尿通淋及对症治疗。经治疗后,尿痛消失,无腹胀、腰痛,予以出院。
尿检正常参考值是什么
要看懂一张尿常规检查单,一般是关注以下几个指标:第一个指标,是镜检的白细胞,正常的镜检白细胞,应该是小于5个每高倍视野。如果超过这个数,一般提示泌尿系统感染,除了泌尿系统感染,包括泌尿系统结石等,都会出现白细胞升高。第二个指标,是红细胞,正常每高倍视野尿液中的红细胞,要小于3个,超过3个提示叫镜下血尿。再严重的会出现肉眼血尿,镜检的白细胞就会非常多,出现镜下血尿,或者是镜检中有大量的红细胞,就考虑血尿的可能。血尿的原因也很多,其中包括泌尿系感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤,以及肾脏本身疾病造成的血尿,都可以出现尿的红细胞的增多。出现尿红细胞增多,要积极进行检查,明确血尿原因。第三个指标,是尿潜血,尿潜血正常是阴性的,出现尿潜血阳性,就怀疑是由于红细胞破裂造成的血红蛋白释放,引起的潜血阳性。血尿的原因也要从肾脏的本身原因,以及肾后性的原因,就是刚才提到的结石、肿瘤、感染这方面进行逐一的排查。同时,尿液中的检查,还包括尿酮体,如果尿酮体阳性,一方面生理性原因,是由于可能长期没有进食,没有饮食造成。第二个原因,是糖尿病的原因引起的酮体阳性,包括尿中葡萄糖,是提示糖尿病疾病的发生。还有尿液中的菌落数增加,也是泌尿系感染诱发因素,也与尿液的感染相关,这个是尿检中常参考的几项指标。
尿量突然变少的原因
尿量突然变少的原因包括生理原因和病理原因。生理性的原因主要就是喝水太少以及环境温度过高导致出汗太多。病理性的原因常见的便是泌尿系统结石,也不能排除是肾功能衰竭。
为什么老是感觉要小便
老是感觉要小便有可能是泌尿道感染导致的,通常会伴随排尿疼痛、小腹部坠胀等症状。如果患有膀胱结石等泌尿道结石,也会导致频繁排尿现象。此外,这种情况的发生和精神因素也是有关系的。
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结石怎么预防
结石发病率、复发率都很高。结石预防,说简单点,就是多饮水、增加尿量。其次有一些对因一些预防治疗方式,比如说根据患者代谢情况、还有体型情况,还有一些生活嗜好,对病因进行治疗,来预防结石形成。最后一个就是饮食,还有生活习惯改变。比如说不爱喝水,就要多喝水,每天保证有2000以上毫升饮水量。还有要注意适当注意摄入含草酸比较高食物,还要有一些含钙比较高食物。最后一个就是远离高温这种工作环境,减少体内水分损失。
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微创碎石怎么做
微创碎石是个比较笼统概念,微创方式有很多。体外冲击波碎石是最常见微创碎石方式,因在体外进行且没有伤口,所以比较受结石患者欢迎。其次,是叫经腔道治疗。比如说经尿道输尿管镜技术来碎石和取石。还有,经尿道输尿管软镜技术,可以处理上段和肾脏一些结石。最后,还有一些微创方式,就是稍微创伤大一点,叫做经皮肾镜微创碎石,它也是微创,但是会在身上通过穿刺方式,建立一个脾肾通道,通过这个通道进入肾脏或者泌尿道里头,进行碎石和取石。
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微创碎石注意事项
微创碎石需要注意的是患者是否有病史或长期服用药物。微创碎石分为多种,如体外冲击波碎石、输尿管镜、输尿管软镜碎石、经皮肾镜碎石或取石这样手术方式。微创碎石共同注意事项,患者身体情况,如既往病史、高血压、心脏疾病、出血性倾向疾病。最后一个要注意问题,患者有没有长时间服用药物。如说阿司匹林之类药物,长期服用药物,容易造成出血。做输尿管镜、经皮肾镜这样手术,还要对患者心脏、肺做评估,要注意患者有没有心脏、肺这样的慢性疾病病史。
微创治疗泌尿系结石的效果如何
微创治疗泌尿系结石的效果比较好,而且与传统手术相比,手术时间短,出血少,患者恢复快,结石处理的也非常的干净。具体的手术方法是采用经皮肾镜碎石取石手术,具体的手术方法是经皮穿刺经肾皮质穿刺进入肾盂,找到结石,然后用激光或气压弹道将结石打碎冲出,手术后要注意注意休息,全面护理。
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泌尿系结核会传染吗
从临床上来说我们认为泌尿系结核的传染性一般是没有的,因为尿液中的结核菌不像肺里的结核菌很高,一般尿液里结核的病变主要是一个坏死的组织通过尿液排出,患者尽量把尿液做一些适当的处理就行,它没有传染性。
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