纵隔就是在胸部，两个肺之间的一个腔隙，我们叫做纵隔，纵隔内也是有淋巴结存在的。淋巴结的作用主要还是，一个免疫器官，主要是对胸部组织的淋巴回流进行聚集，主要是对胸部组织免疫的器官，如果在胸腔或者是肺发生有炎症的时候，纵隔的淋巴结就会表现为增大，像肺炎，就会表现出纵隔淋巴结的增大。淋巴结增大是一个正常的免疫的反应，它就会对外来这种炎性反应起到一个很好的控制，这时候纵隔淋巴结肿大，不像体表淋巴结肿大一样，可以触摸。在纵横的淋巴结是触摸不到的，对于这种肿大很难来判断，是一个良性的肿大，还是一个恶性肿大。除了炎性淋巴结肿大，纵膈淋巴结肿大还可以表现出，像淋巴结转移以后引起的淋巴结肿大，这部分淋巴结肿大主要是由于像肺癌，或者是纵隔淋巴结本身的淋巴瘤，这些淋巴结的肿瘤引起的肿大。这部分肿从肉眼来看你是看不到的，都需要在影像学上来进行检查，一般像体表淋巴结还可以进行局部超声的检查，对于纵隔淋巴结来说，是没法进行超声检查的，最好的检查就是做胸部的增强CT，在胸部增强CT下，对于淋巴结肿大到底是炎性的，还是肿瘤性质的淋巴结肿大，会有一定的判断。一般在影像学下，淋巴结如果还是呈一个椭圆形的，边界比较清楚的，这种表现都还是一个正常的，可能是淋巴结炎的表现。如果淋巴结变成这种比较圆的，实性的，并且有强化明显的这种淋巴结的肿大，要高度怀疑是不是淋巴结，有肿瘤的可能。怎么来进一步的鉴别，最好纵横和淋巴结肿大，第一要动态的来看，CT下淋巴结大小的变化。另外一个建议做胸腔镜，进行淋巴结的活检。

一般喉咙疼连带脖子疼是由咽喉炎症引起了颈部的淋巴结肿大造成的。咽喉炎症分为急性和慢性炎症。一般急性炎症容易引起颈部淋巴结肿大，慢性炎症也可导致。通过喉镜检查，可明确喉部的损伤和炎症的情况。脖子疼一般是指喉部的炎症，引起了颈部的淋巴结反应性的一个增生。如果比较浅表的淋巴结，可以触摸到并且有明显的一个压痛。如果是症状比较明显的淋巴结的反应性增生，可以吃一些消肿止痛的药物来治疗，比如小金胶囊、裸花紫珠片等，来减轻颈部淋巴结增生的一些症状，促进颈部淋巴结炎症的吸收。

下巴下的淋巴结医学上称颌下淋巴结，颌下淋巴结的肿大有两种常见原因，一种是炎症引起的，一种是肿瘤引起的。炎症引起的最常见的原因是口面部的一些急性或慢性炎症，如扁桃体炎、咽炎、牙龈炎。另外，可能有几个淋巴结相融合，活动没以前好，相对固定，按压会痛感，该种情况一般随着引起其肿大的炎症的消退而缓解。另一类是肿瘤引起的颌下淋巴结肿大，首先要判断肿瘤部位，不同部位提示不同的预后。若是局部，比如甲状腺癌引起局部淋巴结肿大，可手术切除，若是远处转移，多数不建议手术，以系统治疗为主。

耳朵后面长了个包不痛不痒一定要及时去医院就诊。耳朵后面如果长了个包疼，大多数是耳后的淋巴结发炎了，这个其实并不可怕。如果长了个包越长越快，不疼也不痒，首先要排除是恶性肿瘤。比如说是耳朵周围的一些组织，周围的一些鳞癌，包括黑色素瘤等导致的耳后乳突区域的淋巴结转移，是淋巴结转移癌，所以很硬，进行性增大，不疼也不痒，所以一定要及时到医院就诊。这个时候如果发现确实摸起来像淋巴结转移癌，可能要进一步地做检查，要看看头皮里面有没有鳞癌，有没有鼻咽癌、外耳道癌，甚至中耳癌等转移的淋巴结。再一个，这个区域不是在乳突表面，是在耳后甚至耳下区域，这个地方如果长了个包不疼也不痒的话，大多数是腮腺的肿物。腮腺就位于耳垂的后下方，腮腺里面长肿瘤了，特别是腮腺尾叶这个地方。比如常见的腺淋巴瘤，或者说是混合瘤，也是发现耳朵后面有一个硬硬的疙瘩，摸起来比较硬，活动度比较差。这个要鉴别很简单，做一个简单的B超或者CT就会知道这个东西到底是耳后的淋巴结，还是腮腺里面的肿瘤，发现了以后及时地处理，可能需要手术来切除。

颈部多发淋巴结可见于颈部急慢性淋巴结炎、颈部淋巴结结核、颈部转移性淋巴结肿大、恶性淋巴瘤等疾病，不同疾病的预后是不一样的。急性淋巴结炎可引起局部红肿、疼痛等症状，有时炎症扩散，可引起数个淋巴结粘连成团，可发展成脓肿，经抗炎对症处理后一般症状可痊愈；慢性淋巴结炎可表现为淋巴结肿大，有时较硬，常能自愈；颈部淋巴结结核可在下颌下或颈侧出现多个串珠样淋巴结，一般无疼痛，炎症涉及周围组织时，可粘连在一起呈团块状，有时皮肤破溃形成瘘管，经抗结核治疗或手术后一把预后良好；颈部的恶性肿瘤大多是转移性，其原发部位多数来自头颈部，如，鼻咽癌、喉癌、下咽癌等，发现病变后，首先要治疗原发灶，不同的原发灶采取的措施不同，鼻咽癌转移多行放疗，喉癌、下咽癌转移多采用手术或综合治疗；恶性淋巴瘤好发于中青年男性，可引起颈部及全身等处淋巴结肿大，预后与病理分型、临床分期有关。