急性心肌梗死时，如果并发左心衰竭，病情比较轻的患者，首先可以给予利尿治疗，如静脉注射呋塞米，可以降低左心室的充盈压，病情比较严重也可以应用血管扩张剂，如静脉注射硝酸酯类的药物，以降低心脏的前后负荷。血流动力学监测对于危重患者有指导作用。只有当动脉血压收缩压持续到一百毫米汞柱以上，可以选择应用ACEI类RAAS阻滞剂，口服卡托普利或者是长效的ACEI类。如雷米普利、福辛普利等。如果是严重的心衰患者，也可以给予动脉内球囊反搏，以提供短期的血流动力学的支持。如果是血管重建或外科手术不可行时，应该考虑心脏移植手术，永久性左心室或双心室植入式的辅助装置，可以作为心室移植的一些过渡。

急性心肌梗死能治好，但是需要及时救治，治疗好转后还是有复发的可能，急性心肌梗死的死亡率较高。当怀疑是急性心肌梗死时，需要及时原地休息，及时拨打抢救电话，予以积极的治疗。对于早期的急性心肌梗死，可以予以溶栓治疗。对于溶栓无效的患者，需要及时进行介入疗法，可以开通堵塞的血管，可以达到临床治愈，但是完全治愈成正常人是不可能的。急性心肌梗死治疗好转后，还是需要继续保证休息，予以药物预防心梗再次发作，常用的药物有抗凝药物以及降脂稳定斑块的药物。心梗治疗后还需要对危险因素进行干预，比如高血压、糖尿病、高脂血症等。

急性心肌梗死有很多并发症。主要可见于以下几种，首先可出现乳头肌功能失调或乳头肌断裂，可引起心脏破裂，还可引起室壁瘤的发生；其次可引起全身个系统的栓塞性疾病，比如颅脑、肾、脾以及四肢动脉栓塞等；最后还可以出现心肌梗死后综合征，比如心包炎、胸膜炎、肺炎等。为了避免心肌梗死的并发症，需要积极的预防急性心肌梗死的发病，首先需要进行生活饮食方面的干预，需要注意清淡饮食，避免大鱼大肉等油腻食物的大量摄入，可防止高脂血症等。其次是予以药物进行预防治疗，可以予以抗血小板药物以及降脂药物，可以预防血栓的形成。

急性心肌梗死需要做以下几种检查进行明确。对于有胸痛、胸闷等症状发生，需要及时入院进行检查治疗，明确有无急性心肌梗死的可能。首先需要进行常规的心电图检查，观察有无肢体导联以及胸导联出现ST-T段改变情况；其次是进行心肌酶检查以及术前的常规检查；最后是进行急性心肌梗死的有创检查，可以进行冠状动脉造影检查，可以明确血管病变的情况，可以发现血管有无狭窄及堵塞情况。对于怀疑有急性心肌梗死的患者，需要进行以上常规以及必要的检查，可以明确心肌梗死的诊断，也可以为急性心肌梗死提供治疗办法,比如溶栓治疗、微创介入治疗以及外科手术治疗等。

病人如果怀疑急性心肌梗死，有胸闷、憋气、大汗淋漓、乏力等症状时，应立即平卧位，平卧位的时候身边有硝酸甘油可以含硝酸甘油，如果含硝酸甘油不能止疼，过五分钟再含，如果还是不能，可能是血压低了，硝酸甘油不一定就是一个特别合适的药。首先让脑供血足够，立马拨打120，送到医院以后，直接做冠脉造影，如果没有冠脉造影的医院，可以根据病人的心电图、心肌酶的变化，及时的溶栓治疗。溶栓以后再送往上级医院做心脏的冠脉的支架手术。如果非常严重情况，如三支病变非常严重或者心肌坏死明显的，可能做搭桥手术。所以，这样情况及时的送往医院，就能缓解危险。