手背长斑点最常见的就是手背部长扁平疣，表现开始的时候是皮肤色或者是淡褐色的一些凸起的斑片。因为有的女孩子特别爱干净，反复洗手，甚至手背上经常会用毛巾搓一搓，澡巾搓一搓，会发现随着时间延长，扁平疣越来越多。扁平疣多了以后，时间久了就会形成褐色的斑，不好听就叫老年斑，医学上叫做脂溢性角化症。这种情况尽量的还是要赶快控制扁平疣，无论选择口服药物或者冷冻、激光治疗，都会是不错的选择。
第二，手背上长斑点，有可能是遗传性疾病，有一种疾病叫黑唇息肉综合征，也可以叫唇部斑点息肉综合征。这种情况往往是遗传性的疾病，显性遗传，伴有胃肠道的息肉。当做肠镜的时候会发现肠内会有密集的一些增生的息肉，但随着息肉去除掉，斑点也会明显好转。这种斑点大部分长在唇部，而且会随着年龄增长越来越多。有个别的人是长在手背上的，就像雀斑一样。
第三，雀斑样痣，雀斑样痣是先天性的色素痣，表现为单侧的手上出现像雀斑一样，褐色、淡褐色的斑点。随着年龄增长，稍微会扩大一些。这种情况，可以通过做病理的时候去除，如果觉得不好看，也可以通过色素激光进行治疗。
手背部长斑点，也有可能是其他的问题，比如有老年人出现肿瘤的时候，身上会突然的老年斑或者脂溢性角化增多，这时候一定要进行全身系统的检查，发现病灶在哪，及早进行治疗。