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冠心病的治疗——重在预防

发布时间:2021-01-1595552次收听

语音内容:

冠心病的治疗分为改善生活方式、药物治疗和手术治疗。其中改善生活方式和药物治疗的重点是在预防冠心病。冠心病的预防分为一级预防和二级预防。一级预防重点是预防危险因素,防止冠心病的发生。二级预防主要是得了冠心病,防止冠心病进一步的加重。
我们先谈一级预防。一级预防的主要是要控制血脂异常、高血压、糖尿病。可以在饮食方面采取低盐低脂清淡的饮食。同时需要戒烟限酒,适当的锻炼身体。然后在药物方面,如果有高血压的话,要控制好血压。如果血糖增高有糖尿病的话,需要降糖治疗,同时要给他汀治疗,治疗血脂异常。
对二级预防来说,最主要的就是要防止冠心病的进一步的发展。所以需要使用抗血小板的药物,阿司匹林还有继续使用降压的他丁类的药物。如果患者有心绞痛的发作,可以给以缓解心绞痛的药物和单硝酸异山梨酯或者是曲美他嗪等等。

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冠心病如何治疗效果好
临床上,冠心病的治疗一般采用药物治疗配合改善生活方式的治疗方法。中医认为,冠心病多由饮食劳倦、血瘀热郁、老年体虚等病因引起,临床常用中药调理。参七心疏胶囊,可用于气滞血瘀引起的胸痹,改善胸闷、胸痛、心悸、心绞痛等症状。此外,冠心病的患者要合理膳食,控制膳食总热量,维持正常体重。提倡饮食清淡,多吃富含维生素C和植物蛋白的食物,要尽量以花生油、豆油、菜籽油等植物油为食用油,即使血脂无异常,也应尽量避免吃过多的动物性脂肪和含胆固醇较高的食物。
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冠心病做支架好还是保守治疗好
由病情决定。医生会根据患者的情况综合判断,制定最佳方案。如果冠状动脉狭窄程度不超过75%,可以尝试内科保守治疗。保守治疗是改变生活方式和口服药物。口服的药物主要有抗血小板聚集的药物、他汀类药物以及中成药如麝香保心丸。如果通过药物治疗,心绞痛得到有效控制,暂时不需要支架。如果保守治疗后,心绞痛发作还是比较频繁,或者有心功能恶化的可能,就需要尽快做支架或者搭桥手术。血管狭窄程度超过75%,甚至已经闭塞,心肌缺血严重,选择给患者植入支架。
冠心病做支架的利和弊是什么
冠脉支架手术目前是大家非常耳熟能详的手术,常用于冠状动脉血管堵塞,导致心肌严重供血不足的情况下,进行的一种手术操作。冠心病支架手术,对于某些严重病人,非常重要,可挽救生命。第一是急性心肌梗死患者,因为血管严重的阻塞,导致心肌坏死,必须用溶栓或者支架使阻塞堵死的血管打通,是非常有效的治疗措施。另外对于药物无法控制的心绞痛,也需要使用支架手术。冠心病支架手术也有弊端,一方面支架费用高,可造成经济负担,另外支架手术操作过程中也有风险,如出血、血管损伤、心动静脉瘘等。并且术后还要服用抗血小板药物,如氯吡格雷、替格瑞洛,通常需服用一年甚至一年半以上的时间,其目的是防止支架堵塞。
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2020-12-03

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晚期冠心病能活多久
现在人一旦有冠心病的时候,那么往往是比较痛苦的了。因为毕竟因为疾病,需要去承受不舒服的症状的了。而且冠心病也是古时候说的胸痹,这个疾病是一种最常见的心脏病。而且病人往往是本身存在冠状动脉狭窄的问题。当然了,也有的是有存在供血不足的问题,就是心脏病,也就是缺血性心脏病。冠心病人能活多久?
冠心病挂什么科
冠心病可到心血管科或心脏内科就诊,通过血常规、心电图、心脏彩超等检查明确病情,选择药物或手术治疗。
冠心病严重到不能安支架不能进行搭桥了怎么办
左主干病变和慢性闭塞性病变的严重冠心病患者不能放入支架和外科搭桥,只能依靠药物来维持寿命,常见的药物有硝酸酯类、抗血小板制剂、钙通道阻滞剂和受体阻滞剂等。
胸闷的原因
胸闷是一种感觉,胸部被重物压迫呼吸不畅的感觉,不同的病人描述起来可能不太一样。胸闷多见于心肺部的各种疾病。比如高血压,当病人血压明显增高的时候,可能因为影响了心脏的供血,造成病人出现胸闷的症状。另外,各种心脏疾病造成心脏缺血时病人可表现为胸闷,最典型的就是冠心病,当一过性的血管痉挛,或者是心率加快时,胸闷的症状更为明显。还有肺脏的疾病,当肺部的炎症或者气管、支气管发生痉挛时影响气流的通畅,病人也可以表现为胸闷。还有少见的胸壁疾病,或者胃食道反流等食道疾病,也可以出现胸闷的症状。发生胸闷的原因很多,一旦出现这些不适应该到医院,在医生详细的询问病史及必要的辅助检查的情况下,进行病因的诊断和鉴别。
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2020-03-19

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冠心病怎样分型
冠心病的分型,由于病理解剖和病理生理的变化不同,有不同的临床表现。世界卫生组织曾将其分为五型,近年临床医生趋向于将本病分为急性冠脉综合征和慢性冠脉综合征两大类。急性冠脉综合征又分为不稳定型的心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死,也有人将冠心病的猝死包含在其内。慢性的冠状动脉疾病可以包括稳定型的心绞痛、冠脉正常的心绞痛,如X综合征,一些冠状小血管的病变引起的疾病,还有无症状性的心肌缺血和缺血性的一些心力衰竭、缺血性的心肌病等。
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冠心病不能吃哪些食物
民以食为天,食物的吃是非常讲究的,冠心病患者更应该注意合理的膳食。首先应该减少每日进食的总热量,食用低脂及低胆固醇的膳食。低脂饮食是指脂肪的摄入量不超过总热量的30%,其中动物性脂肪不超过10%。低胆固醇饮食指的是每天的总胆固醇摄入量小于200毫克,并限制饮酒和蔗糖及含糖的食物摄入。其次,要提倡饮食的清淡,多食用富含维生素C的食物和一些植物蛋白,如豆浆、豆腐和一些它的制品的食物,尽量以花生油、豆油、菜籽油等植物油为食用油,避免经常食用过多的一些动物性的脂肪和含胆固醇较高的一些食物,如一些肥肉,还有一些动物的内脏、肝、脑,还有一些猪油、蛋黄、奶油及其他的一些制品等。以食用低胆固醇、低动物性脂肪食物,如鱼、鸡鸭等禽肉、各种瘦肉、蛋白、豆制品等为宜。同时要戒烟限酒,对同时具有多种冠心病危险因素的患者,不应该进食高胆固醇、高动物性脂肪的饮食,应该尽量避免饮食过量、良好的控制自己的体重。
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怀疑冠心病要做什么检查
冠心病是很常见的一种心脏疾病。当怀疑冠心病的时候需要进行心电图检查、心电图负荷试验、动态心电图、核素心肌显像、超声动态图、血液学检查、冠状动脉CT和冠状动脉造影及血管内成像技术。
冠心病的最佳治疗方法是什么
不同阶段的冠心病治疗方法不同,不能一概而论。如果症状不典型冠脉轻度的狭窄,或者心肌梗死的病人,可按照冠心病的二级预防进行ABCDE的治疗。如果病人无高血压和高血糖则需要适量运动,每天服用阿司匹林和他汀的药物。如果是急性心肌梗死,可能会要介入治疗,甚至要搭桥治疗。其中ABCDE的治疗中,A是阿司匹林加ACEI或ARB的药物,ACEI加ARB的药物,特别适合在有合并高血压的患者,可以改变心室重构;B是β受体阻滞剂,β受体阻滞剂要注意,如果心率快的病人可以加;C是抗血脂的治疗,即胆固醇的治疗;还有饮食、运动和教育,因此ABCDE这五个环节缺一不可。
语音时长 01:23

2020-01-02

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冠心病术后要注意哪些
冠心病患者术后注意加强营养、避免高脂饮食的摄入、适当的增加活动、做好动脉粥样硬化的维护。一、常规的一定要在患者出监护室之后,早期要尽量加强营养,但是避免高脂饮食的摄入,要适当的增加活动。二、一定要做好动脉粥样硬化的维护,包括可以用阿司匹林和他汀类降脂药物预防血栓的发生,尽量减少心脏事件的发生。冠心病通常是因为冠状动脉狭窄引起心肌缺血和缺氧,甚至导致心肌细胞的坏死而产生的一类疾病,一旦发生冠脉狭窄,最早可以进行支架植入来介入治疗,当冠脉发生左主干的病变或者多支病变,可以给患者进行冠脉旁路移植术。
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冠心病的原因
冠心病是一种常见的心血管内科疾病,病因有很多种,包括环境因素、精神因素、饮食因素、还有疾病因素等。最主要的是危险因素,比如剧烈运动后会导致突然冠脉痉挛,导致剧烈胸疼;情绪暴怒后,会出现突然心血管意外;劳累、重体力劳动,也会引起心脏相应的改变。一些疾病,比如严重血压高导致心脏受累,严重心律失常导致冠脉受累;还有一些其他疾病累积到冠脉血管时,会引起冠心病。
冠心病不能吃什么药
对于冠心病患者来说,为了有效缓解个人的症状,那么最好的方法就是选择服用药物,可是在服用药物的过程中我们也应该了解,一定不要选择不正规的药物,最好就是选择降低血脂的药物,抗血小板的药物,控制心率的药物,能够有效的控制个人的病情。
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冠心病可以吃三七粉吗
冠心病可以吃三七粉。冠心病这种疾病的出现,主要是由于冠状动脉粥样硬化和管狭窄引起的心肌供血不足,造成心肌缺血、缺氧,从而引起的心脏病。患有冠心病的病人,可以通过服用三七粉,来进行疾病的治疗。冠心病的出现,与患者的气血亏虚、流通不畅,有着非常密切的关系。因为三七粉的功效主要是活血、散瘀以及止痛。另外,三七粉还可以有降低心肌提取氧,与间接降低心肌耗氧量的作用。所以,三七粉对于冠心病患者的治疗有效,特别是适用于患有心脉瘀阻以及气滞血瘀,这两种类型的冠心病患者。但是,如果冠心病的患者,只是单纯进行三七粉的药物治疗,疗效可能会不佳。因此,还是应该进行中医的辨证论治。在中医辩证治疗的基础之上,再加上三七粉进行治疗,疗效就会更好。