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什么是急性脑梗死

发布时间:2021-05-2084676次收听

语音内容:

急性脑梗死是指脑血供突然中断,导致脑组织的坏死,起病突然。通常是由于供应脑部血流的血管出现动脉粥样硬化血栓形成,出现管腔狭窄甚至闭塞,从而引起血供不足出现症状。
急性脑梗死是指脑梗死急性期,一般在发病后几天至两周,患者多伴有基础血管疾病。患者的症状多表现为与缺血部位相关的症状,如麻木、肢体活动不利、感觉障碍等。
在急性脑梗死的治疗中,主要是进行血管的开通,如溶栓药物、抗血小板聚集药物等;对于早期的急性期脑梗死的患者,还可以尽早康复治疗,减少对日后生活的影响。

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疼痛的感觉往往是分布在体表的感受器受到了刺激,通过脊髓丘脑束,把体表的痛温觉的异常传到大脑的感觉区而出现的一些症状。皮肤的痛觉刺痛和脊髓丘脑束的病变有关,一种情况是末梢神经的损伤,像运动或突然受凉,也就是中医说的风寒,都会出现身体抵抗力下降的情况。在身体抵抗力下降以后,风寒之邪就会侵入到人体,出现气滞血瘀的情况。气滞血瘀的症状之一就是手部的麻木、刺痛。另外出现了急性的脑梗死,比如丘脑的梗死,也可能会出现手的疼痛症状。
语音时长 02:08

2021-09-29

79997次收听

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急性脑梗死能痊愈吗
有几率痊愈。患者如果就诊及时,使用溶栓药物治疗,使阻塞在血管内的血栓溶解,使脑组织恢复供血,恢复脑神经的功能,这时患者有几率痊愈。若患者错过了溶栓治疗的时间窗,只能采用降纤、抗凝、抗血小板聚集治疗,这种时候患者的脑组织,脑神经功能是受到了破坏,患者的脑梗死大部分是没有被治愈的使患者的症状稳定,后期通过康复的手段,使患者的神经功能得到一部分的修复。所以大家出现了急性脑梗死,一定要立刻到医院,以免错过了溶栓治疗的最佳时间。
右脑梗死能恢复自理吗
右脑梗死的患者能否恢复自理需要根据患者的具体情况来判断。一般来说,轻度右脑梗死的患者大部分是可以恢复自理能力的。右脑梗死患者能否恢复,主要取决于神经功能损失的情况。对于只是右脑腔隙性梗死或者NIHSS评分低于3分的患者,他们的神经功能的损伤较轻,一般没有明显的症状,或只出现乏力或轻微的言语含糊,这类患者在治疗后,完全可以做到生活自理。但是如果是右侧大面积脑梗死的患者,他们的神经功能损失较重,治疗效果并不理想,因此,大多数患者会有后遗症,难以恢复完全自理。
语音时长 01:02

2021-04-22

87298次收听

脑梗死能活多久
脑梗死存活时间与病情轻重、是否发生并发症及家人护理有关,家人护理至关重要,有助于延长患者生存期。
脑梗死的晚期症状有哪些
脑梗死晚期症状与其发病部位有关,常见症状包括肢体偏瘫、肢体感觉减退、面瘫、头痛、失语、昏迷等,严重时危及生命。
多发性脑梗死吃什么药
多发性脑梗死患者所需要服用的药物,需要根据具体情况来决定。倘若病情十分轻微,那么不用吃药也是可以的;倘若病情十分严重,就需要借助一些抗动脉粥样硬化以及调理脂肪,还有稳定斑块等等药物来进行对症治疗。
脑梗死有后遗症吗
脑梗死有后遗症的,会出现大小便失禁,昏迷,呛咳等症状,也可能会导致半身不遂,语言障碍,失语等。建议及早的做治疗,预防措施也是很重要的。病人必须要合理的去用药,千万不可耽误了病情。
脑梗死后遗症治疗
脑梗死患者发生了后遗症,首先要注意一下,必须针对患者的大脑神经功能进行恢复,这一点至关重要。其次,要注意做好患者的康复锻炼工作;再者,患者可以接受中药治疗来促使脑细胞恢复和蛋白质生成,还要改善能量代谢。
脑梗死后遗症
得了脑梗死以后,神经系统的好多功能都受到了影响,最常见的有运动的功能,有感觉的功能,有植物神经的功能和有认知的功能,这些功能受了影响以后,如果损伤的程度比较严重,就会留下后遗症。所谓后遗症,指神经功能受损以后不能及时恢复,而残留的一些症状。具体的有哪一些,运动功能看来最常见的就是肢体的一个功能的丧失,那么我们也较准确地说,也叫功能残疾,也就是会留下偏瘫的表现。对于感觉功能来说,那么常在偏瘫的肢体,同时遗留一些疼痛、麻木的症状。这种情况有时候在得了脑梗死以后,很长时间都还会存在,植物神经的功能也可以遗留,比如说尿便的障碍,比如说出汗的障碍,比如说不明原因的患肢的水肿等等,这些都是属于植物神经的障碍。脑梗死以后还会出现认知功能的障碍,具体的就表现在记忆力的障碍,还有写字念书,这个书写表达、说话这一方面都会受到相应的影响。总之脑梗死以后遗留的后遗症比较多,那么最好的办法就是预防这些能够引起脑梗死的问题,而不去得这样的疾病。
语音时长 01:58

2020-02-24

59710次收听

CT可以看出脑梗死吗
头颅CT检查是对于脑梗死患者重要检查内容,如果患者一旦出现偏瘫、偏侧肢体麻木、口角歪斜、头晕、头痛、意识障碍等必须要做头颅ct。发病早期头颅CT检查,主要是为鉴别诊断,如果排除脑出血,即使头颅CT正常,也要诊断为脑梗死。脑梗死的头颅ct显影有一定的时间窗,在脑梗死发生24小时之内,往往不能够显示出脑梗塞病灶,只能看见脑梗塞的间接征象,比如脑沟消失,局部有肿胀,灰质和白质的界限模糊等等。脑梗死发病24小时后在ct上显影,即便是大面积的脑梗死,一般发病也是在8到12小时以后显影。所以做头颅ct的确能够诊断出脑梗死,但是CT显影一般最快也需要在发病8小时以后。另外,在后颅窝的脑梗塞,比如小脑、脑干的梗死,由于骨骼产生的伪影,头颅CT也往往不敏感,建议有条件的医院,应当进一步检查头颅核磁共振可以准确显示脑梗死。磁共振的弥散加权成像,可超早期显示发病2小时的脑梗死。
语音时长 02:00

2020-02-17

54343次收听

03:05
脑梗死的检查方法有哪些
脑梗死的检查方法有CT、磁共振、DSACTA、TCD等。其最常用的检查就是脑CT,但脑CT有缺点,其缺点是显像比较晚,需要24小时后才在脑CT上见到低密度影。CT检查对于脑梗死存在劣势,如脑干小脑梗死、颅内小缺血灶,显示不清楚。脑磁共振对超早期的脑梗死、脑干小病灶的缺血有很好的分辨率,可以明确病灶的大小、时间和部位。DSACTA一些血管性的造影检查,能够看清楚血管动脉粥样硬化、狭窄和动静脉畸形的情况。TCD也称经颅多普勒彩色超声,还要对脑梗死的患者进行常规的基本检查。
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急性脑梗死的症状有哪些
急性脑梗死的症状与梗死范围和部位来决定的。可以分为颈内动脉系统的症状和椎动脉系统的症状或前循环的症状和后循环的症状。对于前循环的症状来说,最典型的就是三偏综合征,也就是堵塞脑血管对侧的肢体的功能障碍,伴随着感觉的障碍,以及对侧的视野的偏盲,称为三偏综合征。对于椎动脉系统或者后循环系统的症状,急性的症状主要是交叉性的瘫痪,也就是发病侧的血管引起的是颅神经的瘫痪和发病对侧的肢体的功能的瘫痪,这是典型的后循环的表现。当然在这个基础上还会有一些眩晕、呕吐、平衡功能障碍,甚至高热、昏迷、脑疝等等的一些问题,这些问题都是属于急性脑梗死发生的原因和表现,具体会出现哪些症状,那就要根据患者受累的血管是在哪个部分。通过受累血管和临床的表现,临床医生很容易可以判断出患病的部位严重的程度,并及时的采取相应的处理办法。
01:54
脑梗死后遗症
脑梗死的后遗症和治疗时机有关,越早接受治疗,采取治疗措施,比如溶栓、机械取栓等,留下的后遗症相对较少:首先会遗留言语表达问题,说话只能说几个词,称为失语;第二是出现肢体的偏瘫,力量没有完全恢复;第三是脑梗以后会出现记忆力突然下降,智力不如以前,叫做血管性痴呆,不能从事以前的活动,或者理解不好,只认识东西的用途而说不出名字,这些都属于血管性痴呆;第四会遗留有感觉症状,比如丘脑梗死的患者,侧肢肢体感觉不清楚,有自发的疼痛和烧灼感,或者吃饭总是有呛咳,这些是脑梗死常见的遗留症状。
脑梗死复发的原因是什么
脑梗死复发与以下因素有关:第一,是中断药物治疗,脑梗死的病理基础是脑动脉粥样硬化。在血栓消退后,脑动脉硬化并没有消退,脑血栓仍然可以重新形成,所以不能中断治疗药物,治疗动脉硬化的药物。第二,是降压过度。过度降压是诱发脑梗死的重要原因,所以要正确应用降压药物,在用药的过程中要坚持定期测量血压,调节剂量,万万不可自己随便加大剂量。第三,是过度劳累和休息不好,劳累过度或休息不好,可以引起血压的波动,或血液动力学改变,从而诱发脑血栓。第四,是生活不规律,道理同劳动过度一样,是导致脑梗死复发的诱因之一。第五,是吸烟。烟毒可以损害血管内膜,并且引起小血管的收缩,管腔变窄,所以容易形成血栓。第六,是酗酒。大量饮用烈性酒对血管有害无益。据调查,酗酒是引起脑梗死的诱因之一。第七,是暴怒或忧郁,情绪恶劣,尤其是暴怒或长期的忧郁焦虑,可引起血管神经调节失常,或者导致脑血管收缩,诱发脑梗死。第八,是受寒,寒冷的刺激不仅可以使小血管收缩,还可以引起血液粘稠的增加,诱发脑梗死。第九,是高脂肪、高热量饮食,若连续长期摄入高脂肪、高热量饮食,可以使血脂进一步增高,血液粘稠度增加,容易诱发脑梗死。第十,是剧烈的呕吐和腹泻引起的脱水。脑梗死是容易复发的疾病,而且往往复发一次,病情就加重一次,对于病人的健康和生命构成严重的威胁。病人以及家属应当对这些情况提高警惕,避免诱因,平时适当参加一些体力活动,定期复查,预防脑梗死的发生。
语音时长 02:34

2018-12-13

65184次收听

02:00
脑梗死的症状
脑梗死的临床症状较为复杂,它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关系。脑梗死症状较轻者,可以完全没有症状,即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或者眩晕,即短暂性脑缺血发作;脑梗死症状重者,不仅可以有肢体瘫痪,甚至可以出现死亡。如果病变影响大脑皮质,在脑血管病急性期,患者可以表现为癫痫发作,而以癫痫为首发的脑血管病,则少见。总之,脑梗死主要会引起神经损伤的症状,早期的时候会出现手脚麻木,说话含糊不清,伴随着流口水的问题。随着时间的发展,这种症状会越来越重,严重者甚至会引起脑昏迷表现。在这种症状出现的时候需要及时控制,避免引起偏瘫等症状。