甲状腺结节可以没有任何的临床表现。部分患者有可能是在体格检查过程当中，或者是做体检过程当中，发现有甲状腺结节。如果患者甲状腺结节的数量较多并且结节较大，生长的速度较快时，可能会导致患者出现食管，气管的压迫症状，也可能会导致患者出现霍纳综合症。如果患者的甲状腺结节，具有内分泌的功能，可以分泌甲状腺激素时，可能会导致患者出现甲状腺功能亢进的临床表现，有可能会导致患者出现心慌，气短，心率加快，基础新陈代谢增多，可能会导致患者出现食欲增加，饮食量增加，体重下降等临床表现。

一般患者认为甲状腺出现了结节，就都需要低碘饮食，实际不是这样的。像单纯性甲状腺肿，一般来说本身是由于缺碘引起的，尤其是青少年那种甲状腺滤泡，更是由于缺碘引起的，我们建议适当的多吃含碘的食物，像海带、紫菜这样的食物。有些患者结节性甲状腺肿发展以后，还可能出现甲减，这时候就需要进行一些药物的治疗，可能是需要服用左甲状腺素片进行治疗。另外如果是结节性甲状腺肿合并了甲亢，那么这个时候就需要低碘的饮食。另外如果是桥本甲状腺炎合并的结节，一般来说我们要求低碘饮食，甚至是无碘的饮食。

甲状腺多发性结节是否严重，不能单从结节数量看，还要看彩超其他方面描述。彩超可能有以下提示：形状不规则，边界欠清；良性结节一般为横向椭圆形，边界清楚，恶性因对周围组织有侵袭，边界可不清晰，形状不规则。点状强回声：一种是像星星样多为胶质，这是良性标志。一种是钙化，恶性一般都有钙化，多为微小钙化，可形容为沙粒样钙化。内部血流紊乱：血流分为结节内部血流、周围外部血流。恶性多有内部血流紊乱，还可看是否突破包膜，是否与周围组织有粘连，有无颈部淋巴结转移，短期内是否迅速增大，结节纵横径比例等。这些都是良恶性提示，可用五级分类方法来给各个结节分类，最终确定良恶性需病理检查，这是结节区别良恶性金标准。

甲状腺结节为临床常见的甲状腺疾病，由于甲状腺结节大多数都没有明显临床症状。所以一般都是在体检或者医生查体时发现的，随着彩超分辨率越来越高，甲状腺结节检出率也越来越高。甲状腺结节90%以上都是良性结节，如果没有甲状腺功能改变。一般不需要治疗，只需要长期随访即可，当然也可以手术切除，结节切除后是可以治愈的。临床上约5%-10%甲状腺结节为恶性肿瘤，即甲状腺癌，需要及时治疗，对于恶性甲状腺结节，目前常用的治疗方法是甲状腺结节（包括甲状腺）手术切除+碘131治疗+甲状腺激素替代治疗，这种治疗方法虽然很完美，但不能保证完全治愈。对于分化型甲状腺癌目前治愈率还是比较高的，未分化型甲状腺癌治疗效果较差。

甲状腺结节的原因有增生性结节，有肿瘤性的结节，有囊肿，还有炎症性结节。一，增生性的结节，往往是由于摄入的碘过多或者是摄入的碘过低，另外还可以是引起甲状腺肿的物质，比如说一些蔬菜，另外就是可以引起甲状腺肿的一些药物，或者是合成甲状腺酶的一些缺陷引起增生性的结节。二，肿瘤性的结节，甲状腺的良性肿瘤，或者是一些恶性肿瘤，比如说乳头肿瘤，乳头状癌、小水样癌，未分化癌或者是淋巴癌等等，都可以引起甲状腺结节。三，甲状腺的囊肿，一些结节性的甲状腺囊肿，肿瘤退行性病变，沉积性的出血以及甲状腺癌囊性变，或者是斑囊性病变，或者先天性的甲状腺舌骨囊肿等等，都可以以甲状腺结节的形式表现出来。四，炎症性的结节，一般化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎以及慢性甲状腺炎等等，都可以以结节的形式表现。还有极少数的比如说结核或者是梅毒也可以引起甲状腺结节。