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肝功11项能查乙肝吗

发布时间:2021-06-0983411次收听

语音内容:

肝功能11项主要是通过抽血检查反映肝脏基本功能的一项检查,它主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素以及总蛋白、白蛋白等。
肝功能不能查出乙肝。如果需要检查有没有感染乙肝,需要做乙肝五项指标的检查。因为有的患者感染了乙肝以后,是乙肝携带者,患者的肝功能正常。肝功能主要是反映肝脏有没有炎症的检查,对于引起肝脏炎症的原因有很多,乙肝只是一个方面,其它很多原因都会引起肝功能的损害,如病毒性肝炎、药物性肝损害、酒精性肝炎、脂肪肝以及中毒性肝炎等等,很多疾病都会引起肝脏的损害。
所以如果患者出现肝功能损害,需要完善相关的病原学检查来明确病因。

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两对半第五项阳性是什么意思
乙肝两对半是常用检测乙肝病毒血清标记物的项目,乙肝两对半包括表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体,最后第五项是核心抗体,如果乙肝两对半的检测当中,只有核心抗体一项阳性,有两种可能性。其中很大的可能性就是机体感染了乙肝病毒,后来自己又把病毒清除了。还有一种很小的可能就是隐匿型肝炎的可能,隐匿型肝炎在血清当中检测不到乙肝的表面抗原,但是能够检测到乙肝病毒的核酸。所以对于核心抗体阳性的病人,要除外隐匿型肝炎的可能,需要查乙肝病毒的定量DNA。
没有抗体会传染乙肝吗
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乙肝检验单解读
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什么是乙肝大三阳
乙肝大三阳是我们在解读乙肝五项化验单的时候得出来的一个结果,乙肝五项这个化验单包括五个项目:表面抗原、表面抗体,这是一对;另外还有E抗原,E抗体,这又是一对;此外还有一个核心抗体,这个组合才叫乙肝五项,又叫做两对半。因为它包括两对抗原抗体和一个核心抗体,如果说这个结果出来,这个乙肝五项的结果出来是表面抗原阳性、E抗原阳性加上核心抗体阳性,这三个阳性代表的就叫做乙肝大三阳。乙肝大三阳定义:乙肝表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性。有的医院是把这个作为第一项第三项和第五项。但是我们千万不要根据顺序去解读这个是乙肝大三阳还是小三阳。因为不同的医院、不同的试剂、不同的排列顺序,这是有差异的,所以乙肝大三阳的定义是表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性。那么大三阳代表什么呢?第一,大三阳肯定代表你感染了乙肝病毒。第二,如果你是一个从来没有治疗过的病人,化验出来是乙肝大三阳的话,多半你的病毒复制是比较活跃的。那这时候如果你做进一步的HBV-DNA检测,往往这个DNA是很高的,DNA很高病毒复制活跃,那说明传染性也是比较强的。乙肝大三阳临床意义:1,代表感染了乙肝病毒;2,未经治疗的病人考虑处于病毒复制活跃期,传染性强。但是大三阳一定就病情很严重吗?也不是。我们要看一看炎症情况怎么样,查一下肝功;同时要看看肝纤维化的情况怎么样,有没有肝硬化,这时候需要做肝弹性,需要做腹部超声,甲胎蛋白。所以拿到一个乙肝五项的化验单不要紧张,按照我说的把肝功、HBV-DNA、腹部超声、甲胎蛋白、肝弹性做一个全面的检查,再来评估病情的严重性以及下一步如何治疗。
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乙肝怎么治
一般情况下,治疗乙型肝炎,在没有发生肝硬化之前或者没有出现其它更严重的肝病之前,面临两个方面的问题:一方面是肝损伤。就是患者有无明确的肝损伤。另外一方面是病毒有无明显的复制。如果经过检测HBV-DNA很高,病毒的复制非常明显,这时要进行抗病毒治疗。如果肝功能也异常,甚至是大三阳的患者,也需要进行抗病毒治疗。抗病毒治疗一般是有两种药物:第一种是传统的干扰素加利巴韦林的治疗;第二种是口服核苷类似物的治疗。这两种药物都可以有效的治疗乙型肝炎。
乙型肝炎如何治疗
乙肝患者可以在医生指导下合理应用抗纤维化的药物、保肝护肝的药物、抗病毒的药物和免疫调节剂等进行治疗,控制病情的发展;也可以常吃苦瓜、红薯、猕猴桃、蘑菇等食物缓解病情。
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恩替卡韦与替诺福韦如何选择
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