宫外孕一定要切除输卵管吗
发布时间:2021-06-2592280次收听
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宫外孕是指胚胎妊娠在宫腔之外,最常发生于输卵管,也可能发生在宫颈,卵巢以及剖宫产瘢痕的妊娠部位。如果是发生在输卵管异位妊娠,治疗要根据胚胎的大小,胎囊的大小,是否有胎心以及血HCG的水平,患者的血压、心率,综合的判断是需要药物治疗,还是手术治疗。
如果患者没有明显内出血的症状,血HCG的水平小于2000IU/L,血包块也小于4cm,是可以通过药物保守治疗的。如果血HCG的水平大于2500IU/L,包块比较大,大于4cm-5cm,患者的一般状态比较差,有明显的内出血,这时候是建议要积极的手术,进行输卵管的切除,或者输卵管开窗病灶的取出。所以,宫外孕并不是一定要切除输卵管,要根据宫外孕的部位以及病人的状态,选择合适的治疗方案。
如果患者没有明显内出血的症状,血HCG的水平小于2000IU/L,血包块也小于4cm,是可以通过药物保守治疗的。如果血HCG的水平大于2500IU/L,包块比较大,大于4cm-5cm,患者的一般状态比较差,有明显的内出血,这时候是建议要积极的手术,进行输卵管的切除,或者输卵管开窗病灶的取出。所以,宫外孕并不是一定要切除输卵管,要根据宫外孕的部位以及病人的状态,选择合适的治疗方案。
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宫外孕手术后一个月没来月经正常吗
宫外孕指异位妊娠。存在此种情况,手术后一个月没来月经可能正常,但如果伴有不适症状,可能不正常,建议积极寻求医生的帮助。1.正常:进行上述操作后,通常局部组织受到的损伤不会立即恢复,容易影响子宫内膜的健康,可能导致月经推迟。此时如果没有异常情况,一般是正常的。日常应注意休息,避免过度劳累,以促进身体康复。2.不正常:若上述情况伴有局部坠痛、乏力、皮肤粗糙等,通常不属于正常情况。此时可能患有内分泌失调。建议及时到医院进行检查,明确自身的情况后,还需根据医生的嘱咐进行针对性治疗。生活中应注意多摄入蛋白质、维生素等营养物质,以便维护身体健康。同时应避免吃生冷的食物,比如雪糕、生鱼片等,否则会加重身体的损伤。
宫外孕术后做哪些检查
宫外孕手术分有不同种类,一种宫外孕的手术是当时宫外孕发生了破裂,有腹腔内出血、有休克,这种病人大部分人做的手术方式是一侧的输卵管的切除,在术后检查的项目除了了解伤口的愈合情况,还有一项,就是了解血色素的恢复状态。因为当时一定是一个贫血的状态,如果术后恢复不是很好,还处于贫血状态,应该给与积极地纠正贫血。还有一类手术是宫外孕,HCG水平比较高或者胎囊比较大,还没有达到破裂的程度,也就是说没有腹腔内出血的情况,这类病人通常不需要查血色素的检查,但是还要了解伤口的情况。对于输卵管开窗手术的病人,还要了解输卵管通畅程度。知道宫外孕的原因大部分是输卵管的不通畅,原因是炎症的梗阻还有就是先天的畸形。因此,在术后复查了解输卵管通畅情况,也是非常重要的一项检查的项目。
得宫外孕危害大吗
得宫外孕的危害是大家比较关注的,希望患者给予重视,专家指出宫外孕如果不能在早期及时的发现和治疗,会导致严重的身体伤害,所以大家要想办法正确的治疗,以避免相关危害的发生。
治疗两大重要的宫外孕的方法
尽早进行宫外孕的治疗对患者是十分重要的,可以有效的减少宫外孕带来的伤害。那常见的宫外孕的治疗方法有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的宫外孕的治疗方法。一般,常见的宫外孕的治疗方法有:1、保守治疗:合理用药,目的是使妊娠囊停止发育,促进吸收。多年的临床资料显示:保守治疗对于宫外孕的治疗效果很不理想。因
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宫外孕的危害有哪些
宫外孕的危害包括造成子宫血管破裂、腹腔大出血、下腹痛、肛门坠胀、以及休克等。宫外孕属于异常妊娠,一旦确诊是宫外孕,就有危及生命的危险。正常怀孕在子宫腔内,子宫可以随着孕囊的增大而逐渐增大;而宫外孕多半发生在输卵管,输卵管结构细长狭小,孕囊逐渐生长会将输卵管撑破,造成子宫血管破裂、腹腔内大出血,出血特别多的时候可出现下腹痛、肛门坠胀、甚至出现休克,此时生命很危险。所以有宫外孕的可能、不正常的停经出血时一定要及时到医院检查确诊,要定期监测、早期诊断、早期治疗。
怀孕一个月能查出宫外孕吗
怀孕一个月基本上能够查出来是不是宫外孕,这是由于每个人的月经周期是不一样的,如果月经周期是二十八天来一次,怀孕一个月,大约已经停经40多天。这个时候一般在子宫腔里面,就能够看到胚胎了。如果看不到胚胎,而且在子宫外面看到一个不均质的包块,小便化验是阳性,这种情况就要怀疑宫外孕的可能性。如果患者的平时月经周期比较长,当怀孕一个月的时候,在子宫里面还看不到胚胎,而且验血化验绒毛膜促性腺激素也不是很高,这个时候要想检查是不是宫外孕,只能做验血化验,做b超就不能确诊。因为正常的孩子验血化验,到了48小时以后,他的数字是成倍的增长。如果是宫外孕的孩子,一般就达不到这样的条件。所以发现这样的验血报告,要密切的观察胎儿在子宫里面发育的情况。
宫外孕是怎样造成的
宫外孕一般是输卵管异常所致,可能是原本患有输卵管炎和输卵管发育不良一类病症。而如果在放置宫内节育器的情况下受孕,就也容易出现宫外孕的可能性。另外,多次人工流产、受精卵游走以及子宫肌瘤等都可成为诱因。
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宫外孕是怎么引起的
宫外孕,又称为异位妊娠。它是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床,常见的宫外孕部位是输卵管。导致宫外孕的原因有很多,最常见的是由于输卵管炎症引起的。输卵管炎症的来源往往是慢性的盆腔炎,导致的输卵管的粘连,导致受精卵无法通行,也无法运行到子宫腔,而着床在输卵管部位,导致宫外孕。另外有过盆腔手术史的病人,也会造成输卵管的粘连和梗阻,引起的宫外孕。输卵管发育不良或者是输卵管过长,输卵管的扭曲以及输卵管内膜黏膜纤毛的缺失,都是导致宫外孕的因素。另外由于避孕的失败,病人口服紧急避孕药等等的因素,也都是导致宫外孕的一些常见的因素。
宫外孕必须手术怎么做
首先在怀孕40天左右的时候,应该做B超检查,确定为宫外孕。确定为宫外孕之后,我们再观察输卵管是否存在破裂的现象。有没有出血流入腹腔。如果没有出现输卵管破裂的话,一般对于有生育要求的话,首先是进行输卵管切开,取出孕囊胚囊组织,然后再进行缝合,术后进行消炎抗感染治疗。
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宫外孕是什么感觉
宫外孕早期可能没有任何感觉,如果动态监测血HCG值的变化,可见升高较慢,或者出现持平,甚至下降的情况,要怀疑是宫外孕。如果用试纸测的怀孕了,不一定都是宫内孕,要继续做血HCG检查以及B超检查来确诊。宫外孕患者,随着胚胎的生长发育,可能会出现腹痛和阴道不规则出血的情况。多数宫外孕患者其胚胎着床在输卵管部位,如果输卵管出现破裂,可以导致撕裂感疼痛,并伴有腹腔内大出血,出血量可达1000毫升或者2000毫升,严重的可导致休克,甚至死亡。所以在怀孕早期如果出现腹痛或不规则出血,一定要确诊是不是宫外孕。一旦确诊为宫外孕,要立即住院治疗。
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怎么分辨是不是宫外孕
宫外孕典型的临床表现是停经、腹痛、阴道出血,出现以上三种情况就会高度怀疑是宫外孕。宫外孕刚开始时过程和宫内孕一样,也有停经和血HCG的升高,但是宫外孕是着床的位置不正常,不在子宫腔,而在输卵管,所以绒毛发育的就不会很正常,血HCG增长的速度会慢于宫内孕。由于早期的时候血HCG值还没有升到一千,胚胎还没有长成有形的成分,通过B超看不出来是宫内孕还是宫外孕,这时需要动态监测血HCG的变化。如果宫内孕会满足48小时倍增,这是正常的宫内孕血HCG增长的速度,如果宫外孕达不到倍增就会怀疑是宫外孕。
宫外孕来不来月经
首先宫外孕它也是怀孕,它也有妊娠囊组织受精卵,只不过是这个受精卵着床在了异常的部位,没有在宫腔内,而是在输卵管的部位。那么它也会有怀孕的一些表现,首先就是停经,所以宫外孕是怀孕它也会停经。但是不是所有的人都有明确的停经史,因为宫外孕还有一个表现就是阴道的不规则出血,可能月经过了三十五、六天没来,你没有想到去查这个是不是怀孕。但是这个时候刚好是宫外孕,又有阴道出血了,那么大部分孕妇大部分的这个病人就觉得我没有停经史,那么我的月经过了几天它又来了,所以宫外孕的病人只有50%会有明确的停经史。那也有50%的病人她认为自己来月经了,其实这不是月经是停经后的阴道的不规则出血,那么这个通过孕妇自己来判断它是月经还是阴道不规则出血,还是有难度的,因为它都是血都是从阴道出来的。那么月经一般我们来说是七天左右能干净,但是宫外孕的这种阴道的不规则出血,它可能会淋漓不尽很长时间,会有一段有可能阴道出血量没有月经那么多,而且会淋漓不尽,这是宫外孕的一个阴道流血的特点。
宫外孕早期症状是什么
宫外孕早期症状有停经、腹痛、阴道流血、休克。1.停经:在宫外孕爆发之前常会有短期停经或月经延迟数天的情况。但也有少数的宫外孕患者没有明显的停经,还有宫外孕患者将少量阴道出血当成月经,但这次假的月经一般和真正的月经不一样,比如出血量比较少,或颜色发黑。因此,这个宫外孕的早期症状也容易被人所忽视。2.腹痛:腹痛是最常见的宫外孕的早期症状,多位于宫外孕患者的下腹部。3.阴道流血:阴道流血是宫外孕的早期症状之一,最多见的是宫外孕患者在停经后有少量的阴道流血,颜色暗红,也有少数宫外孕患者会出现大量出血。4.休克:如果宫外孕破裂,大量出血,积存在腹腔里,可能出现休克,宫外孕患者会表现为昏倒、神志不清和血压下降。因此,这也属于患有宫外孕的早期症状。
宫外孕的早期症状
如果患者到了该来月经的时候不来月经,这个时候有一点点少量的出血,跟平时的月经很不一样,量很少。这种情况下,如果化验小便是怀孕,就要高度怀疑是不是宫外孕了。另外在早期还有可能会出现一侧小肚子的疼痛,这个疼痛跟先兆流产不一样,因为先兆流产是出现小肚子整个的胀痛,而宫外孕的话一般会出现一侧小肚子的胀痛。这是由于宫外孕,一般都是怀孕在一侧。这种情况都见于患侧的输卵管。胚胎在患侧输卵管生长发育,导致了这一侧输卵管肿胀,所以患者就会出现这样的症状了。另外在早期,还有的人可能会出现停经时间的延长,也就是说到了该来月经的时候不来月经。一般的来说,如果在输卵管的壶腹部和峡部的话,一般是停经六到八周左右就会破裂。如果是间质部的话,一般停经的时间就比较长。
为什么会宫外孕
宫外孕是因为女性输卵管受到压迫或是病变导致受精卵运行受阻,从而诱发宫外孕。主要是由于长期患有盆腔炎症、输卵管发育不良或出现病变、以及受精卵过度游走等因素,都会导致女性出现宫外孕情况。
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