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冠心病能做肺活检穿刺吗

发布时间:2020-12-0355092次收听

语音内容:

肺部疾病通常需要进行肺活检穿刺,如肺孤立、多发结节,或肺转移瘤,或者在进行支气管镜癌细胞学检查中不能够实现的情况下,需要进行肺活检。以及肺恶性肿瘤放化疗之前也要进行肺的活检。
冠心病患者是否可以进行肺活检术,需要从以下几方面考虑。一是患者是否有严重的出血倾向,或者患者体质是否已经达到恶液质不能耐受检查的情况下,以及心功能不全的患者,均不能进行肺活检穿刺。
冠心病包括稳定性冠心病和急性冠脉综合征两类,通常服用抗血小板药物预防血栓形成。在肺活检穿刺前,对于稳定性冠心病患者,要在术前7天左右停用抗血小板药物,避免穿刺时出血。对于急性冠脉综合征,其为冠心病急性危险期,存在心功能不全等多种风险都,不适合做肺穿刺活检。

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冠心病介入治疗需要全麻吗
冠心病介入治疗手术属于微创手术,在局部麻醉下操作即可,不需要全麻。目前冠心病介入治疗方法主要由单纯性球囊扩张支架植入以及冠状动脉旋磨术等。
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患有冠心病以后因为会容易出现冠状动脉对心脏供血问题,从而产生心肌梗塞或者是心绞痛等问题。进行冠心病介入治疗是对冠心病的有效治疗方式。但多支血管病变,冠心病合并糖尿病以及轻度冠心病不适合介入治疗。
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冠心病在发作的时候可能有心绞痛,也有可能一发作就表现为心肌梗死。一、诱因,一般都是在寒冷、刺激、饱餐、剧烈运动的情况下发生。二、指的是部位,疼痛的部位一般在胸骨的中下段,有一部分患者在心前区。三、疼痛的性质,一般是闷痛、不舒服的症状,也可以有呼吸困难、心慌、心悸等。四、发作后的持续时间。一般来说持续时间3~5分钟,不会超过15分钟,时间比较多。缓解因素一般是休息或者是含服硝酸甘油后可以完全缓解。如果是心肌梗死,发作的时候胸痛呈压榨样,患者往往有烦躁、出汗、恐惧感,或者濒死感的症状。疼痛持续时间一般比较长,大多数可以超过30分钟,有的甚至可以长达4个小时,甚至更长的时间,经休息或者含服硝酸甘油不能缓解,也可以有心动过速等症状。五、如果是下壁心肌梗死,甚至可以出现恶心、呕吐、上腹部症状、血压下降等等。有一部分病人一开始就表现为猝死,突然的心跳骤停,因此一定要及时的早期处理,以避免出现严重的心脏事件。
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冠心病的治疗方法,生活方式的干预是基石。其次做为医疗手段来讲,首先选择药物治疗,这是治疗的基础。比如抗血小板治疗,降脂稳定斑块治疗,比如扩冠减少症状的治疗。此外,在药物治疗基础上,如果不能改善患者的症状,或患者做完冠状动脉造影后,发现患者的病变不适合只应用药物治疗,则可能会需要支架植入。也就是患者血管狭窄程度非常重,需要通过支架来改善它的狭窄的程度。比如隧道塌方,这时候可能需要用钢筋、混凝土来重新加固和使通道保持通畅。如果有些病人严重的钙化,多支的弥漫的病变或者左主干的病变,通过造影检查,不太适合植入支架,则冠脉搭桥手术是患者的一种选择。冠脉搭桥手术也分动脉桥和静脉桥,具体的操作由手术医生来决定患者的治疗方案的选择。综上所述,冠心病的治疗方法包括三种手段,药物治疗、支架的植入以及冠脉搭桥手术。
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冠心病支架术后怎么护理
冠心病支架术后护理短期护理是要靠护士观察穿刺部位的出血情况,长期护理是通过患者饮食控制,清淡饮食,避免摄入过多的脂肪,如蛋黄、平鱼、带鱼、回鱼、鳗鱼、以及贝类等,还有就是一定要戒烟。很多患者都会在前几个月不抽,但是之后会死灰复燃,吃喝嫖赌抽样样俱全,此时,势必会再次发生冠脉病变的进展,需要再次手术治疗。
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