没有精子是否能治好，要根据患者的具体情况来分析，主要是根据引起没有精子的病因和病情严重程度来决定，如果是因为睾丸发生了不可逆的损伤或者先天性因素引起的没有精子，那就不能治好，如果是因为梗阻性因素，比如输精管梗阻等因素导致精子不能射出体外，进行精液常规检查就没有精子，那通过积极的治疗是可以治好的。一般来说可以积极的进行输精管再通手术治疗，往往就可以取得比较好的，疗效可以明显改善患者的精子质量，从而改善患者的生育功能。

死精症是精子产生，但不能成活、不能游动，无精症是有精液，但精液里没有精子。死精症的精液里有精子，只是精子质量很差。无精症是精液里没有精子。所以一个有精子，一个没有精子。治疗无精症，分为睾丸因素和梗阻因素。死精症主要原因是精子能产生，但是生长环境有问题，医生治疗目的是改善精子生长环境。针对两种病症，治疗不同。

部分人射精、性功能、性生活都正常，但是精液中没有精子，就叫做无精症。造成无精症的原因常见的是睾丸炎，因为睾丸在男性体内相当于精子的一个生产车间，它如果有问题不能生产出正常的产品，患者表现出来的就是无精，如果睾丸没有问题，则要考虑附睾炎，附睾相当于人体体内的一个仓库，正常的男性精子从睾丸生成，然后输送到附睾，在附睾继续的储存、成熟，如果附睾出现问题也容易造成无精。此外，精囊炎也有可能造成无精，在临床可以附睾抽吸、可以进行睾丸切开等，无精症应该及时寻找原因、及时治疗。在正常的男性射出的精液里面，应该有正常的精子，才能造成受孕。

人们常说的“无精症”其实是指“无精子症”，区别主要在于：无精症是指没有精液，无精子症是有精液没有精子。无精子症还分为真性无精子症和假性无精子症，主要区别是：如果睾丸不能产生精子为真性，如果睾丸内有精子因为梗阻而无法排出则称为假性。

无精子症分为假性无精子症和真性无精子症，假性无精子症通过手术疏通梗阻射出精子或者直接从附睾当中把精子抽出来，都可以解决生育问题。真性无精子症通过活检或者纤维取精方式寻找精子，找到后可以做试管，找不到只能放弃，治疗相对要困难一些。