糖尿病肾病有哪些分期
发布时间:2018-09-1462884次收听
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糖尿病肾病按Mogensen分型分为五期,一期是肾小球高滤过;二期是出现间断的微量白蛋白尿;三期是出现持续性的微量白蛋白尿;四期是出现显性蛋白尿或者是大量蛋白尿;五期是出现肾衰、肾功能异常肾衰竭这种状态。现在临床上更多见的是二型糖尿病,二型糖尿病肾病的分期也有参照一型,可以简单地把它分成糖尿病肾病微量白蛋白和大量蛋白尿期这两期。大量蛋白尿的时候很容易进展到终末期肾病,从大量蛋白尿到终末期肾病有时候时间比较短,所以对糖尿病病人来说,一型糖尿病的病人如果病史发现有五年,就应该去查尿里面的微量白蛋白,二型糖尿病从诊断之日开始就要查尿蛋白的情况,来确认是不是合并糖尿病肾病。糖尿病肾病现在的发生率太高,所以早诊断、早干预、早治疗非常重要。
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糖尿病引起的毛细血管的病理改变累及到肾脏,引起肾脏的病理损害,常见于病史超过10年的患者。毛细血管间肾小球硬化症是主要的糖尿病微血管病变之一,那么,五期糖尿病肾病能治好吗?
专家介绍糖尿病肾病会出现什么症状
糖尿病肾病是众多糖尿病患者最为担心的一类疾病了,我们只有更好的了解了糖尿病肾病的症状表现有什么,才能在生活中更好的进行治疗,要知道进行针对性的治疗对于身体的恢复是很有帮助的。
导致糖尿病肾病复发的因素
糖尿病肾病发生的因素!在平时患有糖尿病肾病的人是非常多的,这种肾脏疾病会给我们的健康带来极大的损害。因此,大家要积极的了解糖尿病肾病的发病诱因有哪些,这可以帮助我们从根本上远离其危害。那么糖尿病肾病的病情发作受哪些因素的影响呢?
糖尿病肾病应该吃什么药
肾病综合征患者的痛苦其实有很多,有时候这种疾病的患者也会出现身体很多的痛苦,但是往往在很多的情况下我们对于了解肾病综合征的患者,也需要更多的告知患者做好检查,及时的和专家做好肾病综合征疾病的知识了解。
糖尿病肾病有哪些症状
随着生活水平的提高,糖尿病患者的人数也日益增长,糖尿病肾病就诊的量也越来越多,以肾病为首发的糖尿病患者,是不乏其人,一般来说,有三分之一的糖尿病患者会累及到肾脏,在临床中出现蛋白尿,同时伴有血糖异常时,一定要高度重视。首先我们要明确糖尿病的诊断,仔细询问病史,除了大家都知道的三多一少的糖尿病典型的临床症状以外,尿中如果出现了泡沫,就需要引起了高度重视了,由于肾脏功能特别强大,它的代偿能力很强,在发病早期可以没有肾功能的变化,但是一旦发展到肾功能受损的时候,就可以出现可逆性的肾脏不良损伤了,因此在患有糖尿病的患者的时候,应该注意自己的尿常规和肾功能的检查,特别是微量蛋白尿的检查通过微量蛋白尿的检查,我们可以及时了解病情的发展情况,做到早期治疗,减少肾功能的恶化。糖尿病肾病随着糖尿病患者的增多,就诊的人数也逐年增多,重视尿常规和肾功能的定期检查,是发现糖尿病肾病早期症状的必选项目。
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糖尿病肾病的治疗
糖尿病肾病的治疗方法包括饮食治疗、运动治疗、药物治疗、针对肾功能损伤的治疗和合并症的处理。一、饮食治疗和运动治疗,管住嘴、迈开腿是最好的方式。二、药物治疗包括口服降糖药物和皮下注射胰岛素,胰岛素的选择要根据血糖的变化及时调整剂量。三、针对肾功能损伤的治疗,控制血糖在正常范围,减少肾小球的高灌注、高跨膜压、高滤过是有效的减少蛋白的方式,出现血肌酐升高的时候,建议使用胰岛素治疗。中晚期患者,在egfr小于15或者伴有心衰或消化道症状要考虑透析治疗。四、合并症的处理,积极的血糖、血压、血脂控制,同时减少尿蛋白的增多,注意肾功能的变化,及时调整降糖药物的种类。
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糖尿病肾病饮食
糖尿病肾病饮食包括合理控制总的热卡摄入,保证基本大卡摄入的同时注意蛋白质摄入,保证优质蛋白质摄入,根据个人饮食习惯分配三餐的用量。控制总的热卡摄入是关键,保证基本大卡的摄入的同时突出解决蛋白的控制量,蛋白质的摄入以优质蛋白为主,三大营养素碳水化合物、脂肪蛋白按照九比四比四的比例补充合理分配三餐,早、中、晚可以各占三分之一。容易出现餐前低血糖的,在中餐、晚餐前加餐,其加餐的量要在正餐里扣除,同时注意维生素和微量元素的摄入,选择升糖指数低的食物,少油、少盐,肾功能不全的患者出现浮肿时,食用盐的量不能超过一个啤酒盖那么多。
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糖尿病肾病症状
糖尿病肾病症状是血糖异常,早期没有肾功能变化,后期会出现肾脏不良损伤。糖尿病肾病在临床中会出现蛋白尿,同时伴有血糖异常,首先要明确糖尿病的诊断,仔细询问病史,尿中如果出现泡沫,需要引起高度重视。发病早期没有肾功能变化,一旦发展到肾功能受损的时候,会出现可逆性的肾脏不良损伤,患有糖尿病的患者应该注意尿常规和肾功能的检查,特别是微量蛋白尿的检查。通过微量蛋白尿的检查,可以及时了解病情的发展情况,做到早期治疗,减少肾功能恶化。
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糖尿病肾病的症状有哪些
糖尿病肾病早期的症状不明显,患者几乎感觉不到异常,当有症状表现时有可能已经到了中晚期,比如乏力、腰酸、夜尿增多等。有的患者也可能是因为出现眼睑和下肢水肿来就医,但水肿不是糖尿病肾病的早期症状。建议患者定期做微量白蛋白检查,方可确诊。
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