痤疮是一种毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性的皮肤病，各个年龄段均可发病，但以青少年发病率最高。病因主要和遗传雄激素诱导的皮质大量的分泌、毛囊皮脂腺导管的角化、痤疮丙酸杆菌的繁殖、免疫炎症反应因素可能与之相关，部分患者的发病还受到遗传、免疫、内分泌、情绪以及饮食等等因素的影响。多好发于15至30岁的青年男女，皮损好发于面颊、额部，其次是前胸、后背，都是对称性的。各种皮损，包括粉刺、炎症性丘疹、脓疱以及结节、囊肿和瘢痕等。皮损起初是和毛囊一致的圆锥型的丘疹，如白头粉刺和黑头粉刺，皮损加重后可形成炎性的丘疹，顶端可有小脓疱，继续发展可形成大小不同红色的结节或者囊肿，挤压时有波动感，甚至可以化脓性的脓肿，破溃后可以形成窦道或者瘢痕。本病自觉症状轻微，炎症明显时可有疼痛。病程是慢性的，时轻时重，多数患者在病情到中年期才会逐渐的缓解，部分患者会留有红色的印迹，或者是色素沉着，严重的会留有肥厚性或者萎缩性的瘢痕。脓疱型痤疮是说皮疹以脓疱比较多见，一般是三级中度的痤疮、寻常性痤疮。重度的痤疮除粉刺、炎性丘疹、脓疱之外，还可以有结节和囊肿，重型痤疮又被叫做结节囊肿型的痤疮。

痤疮的治疗根据其分级和个体差异治疗不尽相同。临床其治疗方法主要有一般治疗、药物治疗、光疗以及辅助治疗等。但都有一个治疗原则，即去脂、溶解角质、杀菌抗炎和调节激素水平。痤疮是一种毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病，各年龄段人群均可发病，但以青少年发病率最高。其病因与遗传雄激素诱导的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌繁殖、免疫炎症反应等因素有关，部分患者的发病还受到遗传、免疫、内分泌、情绪以及饮食等因素的影响。皮损好发于面颊、额部，其次是胸背部这些皮脂溢出部位。皮损包括粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿以及瘢痕。一般治疗需要患者选择适宜的洁面产品，注意平时控油保湿，可以用医用护肤品，然后皮损处切忌挤压和搔抓皮损，并且适当的控制饮食，如油腻甜食或牛奶尽量少吃，保持大便通畅，避免熬夜。外用药治疗，临床常用维A酸类药物，如阿达帕林、过氧苯甲酰或过氧苯甲酰软膏。再就是抗生素类药物，如夫西地酸乳膏。如果皮损是中重度以上，可以系统用药，常用抗生素，如多西环素、米洛环素等。还有对于结节囊肿型痤疮或爆发性痤疮、聚合性痤疮，长期需要口服异维A酸胶丸，还要配合光疗，如红蓝光、光动力、强脉冲光、染料激光或点阵激光等。辅助治疗，如水杨酸换肤、果酸换肤等。

根据痤疮分型以及分级，可借助去角质软膏、果酸换肤、抗生素药膏以及红蓝光或光子嫩肤等手段治疗。一、轻度痤疮主要以粉刺为主，可单纯应用去角质软膏，或配合果酸换肤等方法控制病情；二、中度痤疮阶段，除有粉刺外，还有炎性丘疹，可加用抗生素软膏，如夫西地酸、克林霉素等，还可用过氧化苯甲酰类药物。同时配合着果酸换肤、水杨酸换肤治疗。三、炎性丘疹比较重时，可用红蓝光或光子嫩肤手段治疗。对重度痤疮，可系统性用药，常用抗生素，如多西环素、米诺环素、异维A酸，对痤疮效果也较好。

痤疮的表现形式是轻重不一。最轻的表现为粉刺，粉刺又分成了黑头粉刺和白头粉刺。皮肤表面有小的疙瘩，如果有个开口和外界相通，堵在里边的物质被空气氧化变成黑色，就是黑头粉刺。如果痤疮再重一些，合并了细菌的感染，产生了炎症反应，就会产生红色的丘疹，称为炎症性的丘疹。如果痤疮再重一些，可能会形成大的丘疹，甚至形成囊肿，称为囊肿性痤疮。如果囊肿性痤疮或者好多丘疹聚合在一起，称为聚合性痤疮。所以痤疮，从轻到重变化是非常大的，都称为痤疮，也就是俗称的青春痘，但是它的变化差别很大，治疗方式也非常的不一样。

治疗痤疮，并没有所谓的最佳治疗方法。因为痤疮的程度不同，表现也不同，治疗方法当然也就不同。首先要了解，痤疮对人有什么样的危害：第一是痤疮会影响长痤疮当时的相貌。第二是如果痤疮严重，会在皮肤表面留下瘢痕、色素沉着。色素沉着会逐渐消退，但是留下瘢痕之后是永远消退不掉的。所以对于痤疮的患者而言，如果痤疮的症状很轻，以粉色为主，可以不必积极的治疗，观察即可，等待它自然消退。如果炎症很重，就需要积极的治疗，避免瘢痕的形成。对于不同的程度的痤疮治疗，一个基本的原则是：如果只是粉刺，可以外用药，比如含维甲酸、水杨酸的药物，或者进行现在治疗效果比较好的果酸换肤，通过刷果酸把角质层、角栓溶解，治疗粉刺。如果粉刺合并炎症，就是皮肤表面有红疙瘩，这时候单纯的外用药效果是不够的，需要加口服药。口服药中效果好的西药，第一个是盐酸米诺环素，另一个是异维A酸胶丸，但是这两种西药在使用过程中，一定要注意它的不良反应。痤疮再严重会形成聚合性的痤疮。容易形成瘢痕的患者一定要更积极的治疗，在口服这两种药物的同时可以辅助一些物理治疗，比如红光治疗、蓝光的治疗，或者是艾拉光动力治疗等。通过这些方法，可以尽快使炎症消退。有一些治疗能够延缓痤疮的复发，其中异维A酸胶丸是口服的药物中对于减少痤疮复发的效果最好的。总而言之，痤疮的治疗方法现在非常多，需要根据痤疮程度的不同，选择不同的治疗方法。治疗原则是：症状较轻的痤疮不用太积极的处理。如果痤疮的程度较重，一定要积极的治疗，避免瘢痕的形成。关于痤疮瘢痕印处理，首先要了解印实际上包括两种，第一是留下的色素。色素残留会形成紫红色的印，根据个人体质不同，色素消退的快慢不同，但都可以恢复。如果想加速色素消退，可以做果酸换肤等。第二是瘢痕。瘢痕可以通过点阵激光让瘢痕得到一些改善。但是一定要注意，瘢痕遗留是永久性的只能通过后天的方法，比如点阵激光去改善，不可能变成正常的皮肤。所以痤疮合并炎症较重的情况下，一定要积极的治疗，避免瘢痕的形成。