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阑尾炎需要检查什么

发布时间:2018-09-2963313次收听

语音内容:

确诊阑尾炎需要询问病史、体格检查、血常规检查、腹腔穿刺、ct检查、超声检查等。
阑尾炎确诊需进行体格检查、询问病史,如患者出现典型的转移性右下腹疼痛
辅助检查为血常规,观察白细胞是否超出常范围,白细胞越高感染时间越长;疑难病例的患者应做腹腔穿刺、腹部ct,可以显示阑尾及周围组织的炎症;超声可发现阑尾宽度增加及周围脓肿大小。

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阑尾炎左边痛还是右边痛
对于正常人体结构,阑尾的位置一般长在人体的右下腹部。所以阑尾炎发病的时候,主要表现还是一个右下腹部的疼痛。但是,在阑尾炎的早期,往往都是剑突下,就是心口窝那个地方先疼,在发病四到六个小时以上,阑尾炎的疼痛才会固定到右下腹部,表现为右下腹固定的压痛的表现。但是,还有一部分人不是这样。如果反复阑尾发作的人群,阑尾这个位置就会变高,就不是在右下腹,有一部分人就会在脐的右旁,甚至到右上腹出现相应的疼痛,就叫变异阑尾炎。还有一部分,也是比较少见,在十万分之一左右人群里,有器官反位的人群,阑尾没长在右下腹部,阑尾是长在了左下腹部,这部分人群如果发生阑尾炎之后,就会表现为左下腹的疼痛。对于正常的人,阑尾炎一般还是在右下腹的疼痛最常见。还有和阑尾炎的疼痛有关系,有些人表现的不是前面不疼,后腰疼,后腰疼的原因是什么,是因为阑尾的位置长在了盲肠的壁下面,相当于盲肠的后位,后位阑尾炎。阑尾发生炎症以后,刺激的是腰部的腰大肌,并且不在腹腔内,在腹腔的外面。这部分炎症的时候,主要表现的就是腰部的酸痛、发烧,腹腔内的炎症相对会比较轻,没有明显的右侧腹部的疼痛。所以,阑尾炎对于大多数人,都是右下腹的疼痛表现明显的。但对于少部分,可能存在着阑尾的变异,所以疼的位置也不太一样。对于阑尾炎诊断,除了右下腹疼痛,还看相关的其它临床表现,像发热,有没有腹泻,甚至需要影像学的检查,看阑尾周围是不是有炎性的改变来判断。
语音时长 02:16

2021-11-05

78270次收听

02:57
为什么阑尾炎术后右下腹隐痛
阑尾炎术后右下腹隐痛不适,需根据患者术后时间和疼痛程度、持续时间等综合评定,分为术后短期和术后长期不同情况,具体如下:第一,术后短期,比如术后1-3天,有可能是术后创面的炎症、疼痛,以及胃肠道功能没有恢复而导致的肠管痉挛。第二,术后长期如果是时间较长,比如术后1-2周仍然疼痛,可能原因是:1.阑尾残端粪漏。2.回盲部憩室伴穿孔。3.粘连性肠梗阻。为此,如果在阑尾术后出现疼痛,可以从以上几个方面来进行排查。
03:00
正常人按压腹部会疼吗
正常人如果是轻柔的按压腹部,一般是不会疼的。正常情况下,腹部器官如果不是迅速或者使劲按压某局部点,是不会感到疼痛的。如果挤压腹部的时候,某个地方出现了疼痛,一般认为这个地方有炎症。但不会是肿瘤,绝大部分肿瘤,尤其早期肿瘤,无论是按压还是不按压都不会疼痛。比如阑尾炎的时候,压迫会有疼痛,或者放手还会疼痛。除了阑尾,右上腹有叫麦氏点,是检查胆囊的地方,按压也会有疼痛感。所以正常人如果是轻轻挤压的腹部,是没有疼痛感的,如果有疼痛感一般就是异常,需要到医院去做进一步检查。
阑尾手术后多久可以正常吃饭
手术以后正常吃饭的时间主要与所采取的阑尾切除手术方式、患者的活动程度以及胃肠道功能是否完全恢复有关系。术后一般给予一些补液处理,以防止发生低血糖或者电解质紊乱,阑尾炎术后一般第2天左右就可以排气,术后第2天尽早的活动,这样可以早日促进胃肠功能的恢复,等到胃肠功能恢复以后,即可以让患者先进食少量的水或者是流食。如果没有其他不适的症状则可以改进半流食或者是普食逐渐的过渡,一般正常饮食的时间在三天左右。另外阑尾术后需要定期的换药,保持良好的生活习惯,注意休息,避免受凉、劳累等情况。
语音时长 01:14

2021-06-07

74741次收听

02:59
阑尾炎一定要手术吗
大部分急性阑尾炎,如果没有形成周围粘连,没有形成难以分裂的解剖学结构,可能外科手术是最好的选择。当然,有的患者长期犯阑尾炎,周围可能形成阑尾,肠腔和腹膜的粘连,如果没有非常强的手术指征,可能医生做手术会有一些心理上的担忧。当然,有一些慢性阑尾炎可能单纯就是便秘动脉堵塞,可能就要尽量搞清楚阑尾炎发作的诱因,有没有饮食的因素,有没有便秘的因素,尽量在日常生活中避免慢性阑尾炎复发。当然,如果阑尾炎发作之后,呕吐、发烧,情况非常明显,此时该手术还是要手术。
03:11
慢性阑尾炎是什么症状
慢性阑尾炎最主要的症状,就是右下腹部的疼痛以及发热。所以如果老是有右下腹部的疼痛,至少建议去普通外科或者消化内科看一看,医生可能得建议查血常规,看看白细胞有没有增高。如果这些情况都没有,白细胞不高,阑尾区域没有充血、水肿、增粗的情况,我们做了结肠镜,也没有发现阑尾区域有排脓、有粪块堵塞的情况,可能我们就得警惕,慢性阑尾炎就不一定是属于真正的诊断,那就得需要考虑有没有腹壁的肌肉拉伤情况,再或者有没有运动损伤的情况。如果是女同胞,我们就得需要考虑有没有盆腔炎、附件炎的情况。
小孩的阑尾炎怎么办
急性阑尾还是慢性阑尾炎一旦诊断明确以后,建议行手术治疗。因为小儿阑尾的壁比较薄,一旦出现阑尾的炎症、阑尾腔内的梗阻或者阑尾的血运障碍,阑尾壁极易发生坏疽和穿孔,死亡率比较高。小儿的发育还没有健全,大网膜的发育也没有健全,一旦出现阑尾的炎症后,网膜不能完全的包裹住阑尾,使阑尾的炎症局限化。一旦出现穿孔以后,极易引起急性弥漫性腹膜炎,导致整个腹腔内被脓液污染。手术建议行腹腔镜的阑尾切除术,腹部只有3个穿刺孔,切口美观且疤痕比较小,腹部疼痛比较轻,恢复起来比较快。
语音时长 01:14

2021-05-11

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阑尾炎术后腹泻怎么办
阑尾炎手术后出现腹泻,可以在医生指导下服用止泻药物,改善患者临床症状。同时,要注意饮食习惯调整,避免吃一些辛辣刺激性食物,不要吃生冷食物,也不要吃质硬难消化的食物,减轻对胃肠道的刺激,从而改善腹泻的症状。大多数情况下,随着术后恢复,患者症状会逐步消退。在患者完全恢复以后,也要注意生活习惯调整,注意腹部保暖,避免腹部着凉,注意日常运动强度,减轻对胃肠道的刺激,可以防止腹泻等情况发生。对于反复发生的腹泻情况,应该考虑进行肠镜检查,明确是否存在肠炎等病情。
语音时长 01:06

2021-04-19

91706次收听

阑尾炎手术后能喝酒吗
阑尾炎术后是不能喝酒的。一方面,喝酒以后会导致血液循环加速,可能导致手术区域充血,可能导致伤口出血、感染、愈合不良等情况发生。另一方面,喝酒还会加重胃肠道负担,可能导致腹痛、腹胀、消化不良等情况,影响患者术后顺利恢复。另外,喝酒还会损伤肝脏功能,可能导致酒精性肝病发生。因此,阑尾炎手术后不能喝酒,也不要喝含有酒精的饮料,不要喝浓茶、浓咖啡,减轻对胃肠道的刺激,降低患者术后腹痛、腹胀等症状发生几率。应该喝温水,并适当运动,促进胃肠蠕动,确保胃肠功能良好。
语音时长 01:05

2021-04-19

98313次收听

请问阑尾炎传染吗
不会的,阑尾炎属于是一种细菌感染性的疾病,并不是传染性的疾病,阑尾炎的原因一般多和饮食不当,比如暴饮暴食,餐后剧烈的运动以及饮酒后引起的。所以,首先要放心,不是传染病的,建议平时的饮食上不要暴饮暴食或饮食无规律都是可以有效预防的。
怀孕期间阑尾炎发作怎么治疗
孕妇往往受到特殊的待遇和照顾,需要好好的照料和护理,重要的是尽量避免孕妇生病,那么,孕期应防阑尾炎,你知道吗?妇女怀孕期间,盆腔器官充血,子宫不断增大,推动及压迫阑尾,使阑尾位置向外上方或后方移动,正常的排空与血液循环受到影响,抗病能力降低。
02:44
小腹右侧疼痛怎么回事
其实在右侧下腹部的器官不多,消化器官有肠道,结肠,同时有一个非常重要的容易引起右下腹痛的器官,就是阑尾。对于女性而言,还有附件,有卵巢,还有泌尿生殖系统的输尿管,它也经过左侧和右侧下腹部走行。所以右侧的下腹痛,对于这样的患者,也可以完善一些影像学的检查,比如可以对于这样的患者进行腹部的盆腔CT扫描,泌尿系统或者阑尾或者肠道,有没有这样的问题,同时要对于他进行小便和大便的检测,可以初步地明确这种右侧的下腹部疼痛的原因。对于这种右侧下腹痛的原因,除了以上这几点,还有一些比较少见的,比如糖尿病酮症酸中毒的患者,有的时候也会表现以腹痛起病,但这种情况还是相对要少见的,其实诊断也很容易,、验一个血糖,这个结果就会呈现出来。
如何区别急慢性阑尾炎
急性阑尾炎和慢性阑尾炎的治疗方法上有比较大的不同,急性阑尾炎需要手术处理,慢性阑尾炎还可以考虑保守治疗。其次在腹痛部位上会有一些差异性,胃肠道症状也会有一些不同,一般慢性阑尾炎患者不会出现恶心呕吐的情况。
阑尾炎手术后注意事项有什么
阑尾炎是一种比较常见的外科疾病,会导致患者出现明显的疼痛现象,其实为有效控制病情,建议首选手术治疗,而在接受手术之后也应该掌握好相应的原则,在手术之后的2~3天内就应该完全禁食,等到逐渐恢复之后也应该选择比较清淡的食物。
右下腹痛怎么回事
右下腹疼痛有可能是由于阑尾炎、盆腔炎、小肠急性梗阻、异位妊娠等原因引起的,这些由于疾病的原因引起的腹部疼痛应及时治疗,以免病情发展得更加严重。另外,卵泡破裂、处于经期的女性也会出现右下腹疼痛的感觉,不过这种情况下引起的下腹痛不需要特别处理,待经期或排卵期结束之后,腹痛的症状也会随之消失。