4岁的宝宝如果出现喉咙有痰，不容易咳出来，家长可以让孩子侧卧或者抱起来侧卧，轻轻拍孩子的背部。也可以雾化治疗，如雾化乙酰半胱氨酸，稀释痰液，促进痰液排出。家长给孩子适量的多喝一些水，也有利于痰液咳出。还要根据引起痰液的原因，对因治疗。如果是细菌感染引起的感冒、急性气管支气管炎、肺部感染或者咽炎等引起痰液，需要用抗生素抗感染治疗，常用的有青霉素类的阿莫西林，或头孢菌素类的头孢克洛等，也可以用中医中药辨证治疗。

小儿气管炎症状发病的初期常常表现为上呼吸道感染的症状，通常有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状，而全身症状通常比较轻微，也可以出现发热、畏寒、乏力等表现。儿童气管炎是由于各种原因引起的气管与支气管的炎症。当受凉或吸入冷空气或刺激性的气体时，会使咳嗽加重。晨起或夜间咳嗽常常比较显著，咳嗽也可以为阵发性，也可以为持久的咳嗽，咳嗽剧烈的时候由于年龄比较小，会有恶心、呕吐等消化道的症状。同时儿童由于脾胃部功能不合，会因疾病原因导致食欲减退，也会出现腹泻等情况。小的儿童还有可能因痰堵塞气道，从而引起喘促、喘憋，进一步发展为毛细支气管炎，也就是小婴幼儿肺炎的一种。支气管炎治疗：要去除病因治疗，如合并病毒、细菌、支原体、衣原体等感染，要以病因治疗为主，应用相应的抗生素、抗病毒药物治疗。对症治疗，如咳嗽、咳痰，对应口服化痰止咳药物，如喘促可以应用雾化吸入，如咳嗽、咳痰比较重，持续发热的情况，必要时联合静脉输液治疗。

小儿支气管炎的常见病因有感染、抵抗力低下、过敏等。一、感染。小儿支气管炎的病原体与上呼吸道感染类似，多数为病毒感染所致，包括呼吸道合胞病毒、流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒、腺病毒等等。此外，肺炎支原体、衣原体也可以引起支气管炎；二、抵抗力低下。常见于年龄较小的婴幼儿、佝偻病患儿。上呼吸道感染后由于抵抗力下降且未及时治疗，导致病原体从上呼吸道进入下呼吸道，从而引起支气管炎症，病情进一步发展可出现支气管肺炎；三、过敏因素。由于孩子年龄小，进食过敏食物或者接触粉尘、花粉等过敏物质，也会诱发小儿支气管炎。支气管炎是儿童常见呼吸系统疾病，以咳嗽为主要症状，一般由干咳发展为咳痰。婴幼儿通常不会咳痰，多经咽部吞下，年长儿可咳出少量痰液。婴幼儿症状较重，常伴有发热、咳嗽、呕吐、腹泻等症状。年长儿可伴有头晕、头痛、乏力、精神不振等症状。查体时双肺呼吸音粗，可闻及散在的干啰音或中等大小的水泡音。一旦出现以上症状，应及时去医院就诊。

小儿的气管炎，支气管炎都属于一个咳嗽系列的病。中医来说气管炎和支气管炎都属于中医的咳嗽病，气管炎和支气管炎在临床上特别多见，像我们儿科临床大概有60%以上的每天来看病的人大部分都属于咳嗽，这咳嗽病里面大部分很多都是气管炎或支气管炎。气管炎和支气管炎一般来说都是由感染造成的。感染的原因很多，一般来说不外乎是细菌性的，病毒性的，支原体性的，原虫性的咳嗽，当然也有一些是气管炎，同时还可能有因为有过敏体质或者其他的误吸一些气体，或者说是其他的原因造成，但是本质上气管炎所谓的炎，都是由感染造成的，气管炎主要临床表现就是咳嗽，当然同时有一些发烧，流鼻涕，咳嗽有痰。当然了气管炎首先都是由上呼吸道感染进一步发展才会成为气管炎的。

可以吃头孢、青霉素类的或者是大环内酯类的消炎药，一定要明确他的病因是什么，病因是治疗关键，如果病因都没有弄清楚上来就去吃大量的消炎药或者吃许多的镇咳药，是不好的，尤其痰多的孩子千万不要吃镇咳药，使痰都堆积在气道里头无法排除。支气管炎要确定病源是什么是细菌感染、病毒感染、还是支原体的感染，还是过敏造成局部的炎症。如果细菌感染的话，一定选择敏感的消炎药，如果病毒感染的话，一般来说是不需要特殊的药物的，抗病毒的一个治疗，还有可以去雾化吸入治疗，使孩子的症状尽快的缓解，使痰尽快的排出，让孩子的病程缩短。