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什么是脑挫裂伤

发布时间:2018-11-0153825次收听

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脑挫裂伤是指暴力作用于头部,造成脑组织的器质性损伤,包括挫伤和裂伤两种病理类型。它是颅脑损伤后在大体解剖和ct上最常见的一种损伤,通常为多发,并且伴有其他类型的颅脑损伤。脑挫裂伤可发生于使用暴力直接作用的相应部位或附近产生到冲击伤。也就是说,当你枕骨后脑勺着地的时候,有可能双侧额叶会发生脑挫裂伤,这就是同样的道理。这就叫做产生的对冲伤。通常发生严重和常见的脑挫裂伤出现是在远离打击点的部位,暴力作用点的对应产生严重的对冲伤,对冲伤脑挫裂的发生部位与外力的作用点、作用方向和颅内的解剖特点密切相关。再还有就是脑挫裂伤,轻者可以见到脑表面的淤血水肿,有片状出血灶,脑积液是血性,重的脑实质挫碎、破裂,局部出血,有的甚至出现脑血肿,受伤组织缺血坏死,显微镜下可以看到神经元胞质空泡,尼氏体消失,胞核碎裂溶解,神经轴突变性。因此脑挫裂伤作为一种非常常见的脑损伤的病理类型,需要及时的进行相关救治。

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后脑摔个大包有什么注意事项
通常是提示患者在外伤的时候后脑部着地,造成了头皮挫伤和血肿的情况,这种情况发生之后,一是可以对患处的局部进行冰敷来控制头皮血肿的进展,也有助于缓解局部的疼痛,同时要注意患者有没有出现明显的恶心、呕吐以及意识不清等情况。一般来讲,后枕部的摔伤更应该提高警惕,因为后枕部的摔伤比前额部的摔伤更容易发生脑挫裂伤和病情的进展。对于患者有恶心、呕吐等情况的发生,特别是在这个过程中头痛愈发剧烈,患者就应该及时到医院进行CT检查,来了解是否发生了额叶、颞叶的脑挫裂伤,或者颅内血肿的情况。对于中老年人的后枕部摔伤,在摔伤后发生头皮血肿的情况常常提示摔伤比较重,还需要警惕慢性硬膜下血肿的发生,这种情况有可能发生在外伤之后数周。
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脑电图一般怎么分析
脑电图的分析是学术的概念,提供给患者所了解的就是做了脑电图以后,要分析波形,发现病灶,发现特异波形,及时定位和定性,并有助于临床医师的诊断,诊断后及时采取针对性的治疗的措施。脑电图一般有普通的脑电图、有24小时监测的脑电图,有视频的脑电图等,典型的癫痫的波形有一个特异的变化,深部的变化、表浅的变化、血栓的变化、占位的变化都有不同的波形,主要波形有棘慢综合波、慢波、阿尔法波、贝塔波等。
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脑电图能检查出什么
脑电图可以定位病变的位置,判断疾病的性质,能查出脑炎,占位病变,进行确诊是深部的病变还是浅部的病变,还是其它的病变。脑电图是神经科比较常用的一种检查方法。通过脑电图的检查可以定位看看大脑的病变是在哪一侧,如果病变在大脑右侧的某一个区域,这时就要看看它的波形,进行分析室正常的波或异常的波,主要波形有快波、慢波、棘波、棘慢综合波等,这些特殊的波形就可以判断出疾病的性质。脑电图还能查出脑炎,还可以查出了占位病变,进行确诊是深部的病变,还是浅部的病变等,最理想的检查就是检查癫痫患者有没有特意波形,那么就可以排除疫病,排除其它的病变。
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脑挫伤蛛网膜下腔出血的症状
脑挫伤引起的蛛网膜下腔出血,往往是在外力的作用下,作用在脑和蛛网膜下腔,造成的大脑的神经组织的挫伤,并小的出血灶、出血点。蛛网膜下腔的血管破裂导致出血,造成了脑膜的刺激症,引起一系列的临床上的症状、有神经系统的损害、神志的障碍、运动的障碍、感觉的障碍、语言的障碍等,症状往往是一个综合性既有中枢的问题,又有脑膜的刺激症的症状,发病的原因可以通过影像学或脑脊液的检查等,更有助于进行诊断,对于控制病情的发生、发展就要进行专业性的治疗。
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脑挫伤是怎么引起的
脑挫伤是在外力的作用下,脑组织在对冲的力的作用下出现了伤痕,有时会出现出血点,微出血等现象,造成了脑细胞和脑纤维损害。脑挫伤区别于脑挫裂伤,性质要比脑震荡严重很多,因为脑挫伤有出血灶和出血点,对神经系统的损害也是多方面的,主要症状除了有疼痛、神志障碍、感觉障碍、运动障碍以外,还伴有情感方面,语言方面、视觉、听觉等等能的损害。脑挫伤是一个综合性表现的过程,治疗往往是在脑外科医师指导下进行诊断和治疗,早发现,早治疗,经过积极的治疗以后,预后还是比较好的。
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脑挫伤的治疗方法
脑挫伤的治疗往往在神经外科的指导下,在急诊的情况下进行。脑挫伤治疗是一个综合的治疗,首先外力造成的脑挫伤,使脑组织受伤,出现了出血点等。这时应该避免外力的进一步的伤害,让患者在安全的情况下进行治疗,可以对出血进行处理,防止出血进一步的加重,并防止对脑细胞神经纤维的进一步的损害,可以用降颅压的办法进行止血,主要治疗包括中西药物、理疗。脑挫伤的临床表现、症状和体征,根据伤害的部位的区域的不同,症状的表现也不一样,有神志的方面的表现,比如:有语言、视觉、听觉方面等,可能还会有肢体的功能的变化、感觉的障碍等,患者一定要在有资质的神经外科医师的指导下进行针对性的治疗,必要的时候采取手术的治疗。
脑挫裂伤怎么办
脑部可以说是我们人体的司令部,如果出现了脑部损伤,造成的后果是很严重的。脑挫裂伤大家可能并不陌生,一般是由于受到外界的创伤所导致的。面对这种脑挫裂伤,应该及时的去医院按治疗原则进行一般治疗,通常是非手术治疗,情况严重的可考虑手术治疗。
开颅手术头骨怎么愈合
患者在做完开颅手术之后头骨一般是利用纤维结缔组织愈合的方式来恢复,且可重新与人体融为一体。不过为了能促进头骨的恢复,最好是加强术后护理,尤其是要坚持卧床休息,并加强保暖,同时需密切观察病情变化,必要时可适当使用镇静止痛类药物。
脑挫裂伤的症状表现
目前来讲,脑挫裂伤临床表现主要是因为受伤部位的不同,以及性质的不同,从而合并着不同的损伤,表现具有很大的差异性。轻者没有原发性的一些障碍,临床上一般情况下没有特殊表现,重者可以致原发性的昏迷,严重的甚至直到死亡。所以意识障碍的程度是衡量脑挫裂伤轻重的客观指标。脑挫裂伤的病人伤后多立即昏迷,也就说呼叫不醒,没有反应,昏迷的时间可以有半小时到数天甚至数月,最严重的持续昏迷直到死亡。根据损伤的部位和程度的不同而表现的各种不一样的反应。有的如果损伤在皮质功能区,则会出现偏瘫失语感觉障碍,甚至有的人会癫痫发作。临床来讲它会有病理体征。损伤如果是非功能区,那么没有明显的临床阳性体征表现。清醒后一般情况有剧烈的头痛呕吐频繁,常持续较长时间。生命体征的改变来讲,当出现脉搏细速,血压下降,呼吸减缓的表现,多数迅速恢复。如血压持续的降低,那么则提示脑干损伤严重和合并其他的损伤。当血压、心率恢复正常以后,患者出现血压增高,脉搏慢而有力,呼吸深而缓慢,则表示中枢压力增高以及脑缺氧引起的代偿性反应。如果脑损伤严重,颅内压持续增高,最终导致中枢神经功能衰竭。因此一旦发现有脑挫裂伤,需要及时送医救治。
语音时长 02:01

2018-11-01

61820次收听

脑挫裂伤多久能恢复
脑挫裂伤恢复的时间一定要根据当时具体的伤情而进行判断。如果病情稳定,比如说生命体征稳定,人是清醒的,四肢活动没有问题,言语功能也没有障碍,这种情况下,只要度过了脑水肿的高峰期,7到10天这个最高峰期,一般情况下2到3个周就可以康复出院。以后可以口服一些相关改善脑循环脑保护的药物,促进神经功能恢复。当然,如果脑挫裂伤非常严重,比如说伴有意识的障碍,也就呼叫不醒,问话不答,或者是一侧肢体偏瘫,言语功能障碍,就是不会说话,或者是只会发音,但是不会形成流利的语句。这种情况下相对比较重,甚至有的人需要进行手术,清除已经坏死的脑组织,这种情况下它的恢复期就会延长,基本上要在一个月以上,而且一定要没有并发症的前提下才能够康复出院。有很多前提是不具备的,因为有的时候会出现一系列的并发症,比如说偏瘫失语之类,那这种情况下就需要积极的进行相关的康复功能训练。这种时候它的时间就会非常的延长,有的一般都要在三个月以内才能恢复基本的生活自理能力。如果再严重一点,持续的昏迷状态,那这样预后是不好的,这种情况有的人会发生一系列的并发症,包括肺部感染等等,久而久之,生命衰竭。
语音时长 01:55

2018-11-01

45687次收听