手足口病重症病例，它的表现有以下表现。一般的话，少数病例主要是由于小于三岁的孩子，它病情进展比较迅速。多在发病的1到5天左右出现脑膜、炎脑炎，这个脑炎以脑干脑炎最为凶险。还有脑脊髓炎，有肺水肿，有循环障碍等。极少数病例病情危重可以导致死亡。存活下来的话会有后遗症。并发中枢神经系统疾病的时候，表现为精神萎靡，有嗜睡、整天在打瞌睡容易惊醒，会有头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷，肢体不停地抖动。还有眼球出现震颤，还有共济失调，眼球运动障碍、肌肉没有力量或者是出现急性的迟缓性瘫，会有抽筋。查体的话可有脑膜刺激征阳性，还有间断式的减弱或者消失，有巴宾斯基征的阳性。合并有中枢神经系统症状的话，一般以两岁以内的孩子比较多见。再一个呼吸系统表现可以出现有肺水肿。肺水肿的话表现，孩子呼吸急促、呼吸快、呼吸困难或者是呼吸节律有改变，口唇有发干，有缺氧，有咳嗽，咳嗽白色粉红色或者是血性泡沫样的痰，两肺可闻及湿啰音或者是痰鸣音。循环系统的话可以表现有心肌炎的一些相关表现。出现面色苍白、皮肤花纹、四肢发凉、肢体末端的发凉或者出冷汗。另外毛细血管充盈时间延长超过三秒以上，还有心率的增快、脉搏浅促或者是减弱，或者是摸不到脉搏，血压升高或者是出现血压的下降这些临床表现。

普通手足口的最严重期一般在三天左右，而重症手足口可能在首发时就非常严重。手足口最严重分两种情况，一种是普通手足口的最严重期一般在三天左右，发烧比较高，然后手和脚的疱疹比较多，甚至嗓子里的疱疹也比较多，孩子也不能吃饭，会很难受，大概在三到五天左右是比较重的。重症手足口可能在首发时就非常严重，因此要及早的识别出重症手足口。重症手足口很多时候出发时就已经到了肺水肿或无菌性脑膜炎、爆发性心肌炎的程度。辗转之下，24到48小时内就会有生命危险，所以识别重症手足口是关键的。普通手足口最严重也不重，所以没有什么特别的天数去规定在什么时候最严重，什么时候比较轻，关键是要识别出重症手足口。

一旦确诊手足口病，若是普通手足口病，患儿一般情况良好，护理与普通上呼道感染感冒护理一样。若患儿口腔疱疹较多伴随疼痛，要多给孩子喝水，增加水分摄入量；手足口病有传染性，对于患儿要做隔离护理；饮食方面，清淡饮食，远离发物，远离油腻以及刺激类食物。一、若孩子口腔内疱疹比较多，又疼，此时患儿吞咽比较困难，要加强孩子饮水，必要时可用吸管或其他更便捷方式满足患儿身体水分摄入量；二、手足口病本身属于传染病，患儿即为传染源。护理时首先要隔离，尽量避免与其他小朋友或免疫力较差人群接触；三、清淡饮食，手足口病会伴随发烧，疱疹会诱发瘙痒。患儿饮食要远离发物，清淡饮食，尽量多饮水，保证液体摄入，大鱼大肉以及辛辣类食物忌口。

手足口病初期可能在口腔、手足口等处出现疱疹或斑丘疹。在出疹的同时或出疹前，可能会出现发烧，而且大部分是低烧，一般都是小于三十八点三摄氏度。手足口病分为普通型和重型两种，大多是普通型症状比较轻，无需治疗就能自行恢复。口腔疱疹多见于舌头与颊粘膜，其次是唇齿侧和硬腭，口周也会出现，开始时为红色斑片，继而发展成为周围有红晕的水泡。在2到5天左右水泡会破裂，形成浅色的灰白黄色基底，而且有红斑缠绕。手足处表现为数个或数十个斑丘疹或疱疹，多表现为不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特点。过了初期后，在5天左右会吸收，7到10天左右会完全的吸收。但也有部分手足口病在初期有可能会发展为重症手足口病，这种情况就比较危险了。常见的重症手足口病有以下几个特点：一、持续的高烧。二、神经系统异常。三、有心衰的表现。

每年孩子都会有几次手足口发病期，发病时孩子的口腔、手和脚部，都会有一些小疱疹出现。它是由像柯萨奇病毒和肠道病毒，多种病毒引起，除了一些重症，比方71等重症病毒，引起的危重型手足口需要抢救以外，多数手足口，只需要对症进行控制就可以。比方可以给孩子多喝水，清淡饮食，另外可以适当用一些清热解毒的药物，或者局部的粘膜用一些药物缓解疼痛状态。这个过程中，如果合并有细菌感染时，还应进行抗炎治疗，但多数时候如果不合并感染，单纯的病毒，只需要对症就可以。每年手足口还是有一些危重病例，它的治疗较特殊，需要进行单独的给药。