脑膜炎分为化脓性的脑膜炎和病毒性的脑膜炎，治疗方法不同。经过系统治疗有一定几率治愈。如果是细菌性脑膜炎，及早进行抗生素治疗，静脉用药为主，选择通过血脑屏障的药物，联合用药。如果是病毒性脑膜炎，病毒没有特效药，针对病情给予一般治疗、支持治疗和对症治疗,包括水电解质平衡、合理的供给营养控制脑水肿和颅内高压、控制惊厥的发作，以及控制呼吸道和心血管的并发症，使用一些抗病毒药物。

大部分的小儿脑膜炎可以治好，只有一小部分可能会有后遗症。小儿脑膜炎可以由病毒、细菌、真菌、支原体、衣原体、结核杆菌感染引起，大多数病毒感染性脑炎没有有效的抗病毒药物治疗，是一个自然过程。轻症的脑炎预后良好，一般两周左右即可痊愈，重症的病毒性脑炎可以存留神经系统的后遗症，甚至死亡。其中巨细胞病毒感染性脑炎可以应用更昔洛韦治疗缩短脑炎的病程；疱疹病毒感染的脑炎可以通过阿昔洛韦治疗，可以提高患儿的生存率，疱疹病毒性脑炎预后较差，死亡率高，存活者可以存留神经系统后遗症；细菌性脑炎的预后与感染的致病菌是否对抗生素敏感以及病情严重程度有关。如果病变范围大，脑组织损害严重，细菌对抗生素耐药，预后较差；支原体脑炎的诊断目前没有统一标准，治疗上主要使用红霉素和阿奇霉素，大环内酯类抗生素。如果支原体对大环内酯类抗生素产生了耐药，预后较差；真菌性脑炎如果不治疗死亡率是百分之百，规律的抗真菌治疗可提高患儿的生存率，重症真菌性脑炎预后较差，可存留神经系统的后遗症。真菌性脑炎容易复发，复发后需要重新治疗，结核性脑膜炎的预后与感染的结核菌是否耐药以及病变的严重程度有关。如果未经过规范化治疗，结核性脑膜炎的预后较差。

脑膜炎引起脑积水比较危险，需积极治疗。人体的大脑系统包括脑室和蛛网膜下腔等结构，脑脊液是循环在这些结构中的无色透明液体，脑积水的时候脑脊液增多，引起了颅高压症状。当小儿得脑炎的时候，如果炎症液体阻塞了脑脊液循环的通道，就会引起脑积水。脑积水的预后好坏取决于脑积水的梗阻是否解除，如果能够及时彻底的解决脑积水的梗阻，预后较好，如果引起脑积水梗阻的原因不能解除，脑积水的患儿预后较差，可以出现颅高压、恶心、呕吐等表现，严重者可以引起脑疝，甚至死亡。

治疗脑膜炎脑积水首先采用有效的抗结核药或者抗生素，控制细菌或者结核菌感染；其次完善ct或者核磁共振检查，明确脑积水是交通性还是非交通性，手术是缓解脑积水最有效的方法，尤其对于病情进展快、病情重的脑积水，要尽早手术治疗。药物治疗脑积水主要是缓解脑积液的分泌，促进体内液体排出，常用药物包括甘露醇和呋塞米，可促进体内液体排出，乙酰唑胺是抑制脑积液产生和分泌的药物。小儿脑膜炎由多种致病微生物引起，最常见引起小儿脑膜炎形成脑积水的病原体是细菌和结核杆菌感染，在药物治疗过程中要注意监测药物副反应，如代谢性酸中毒和离子紊乱等。

小儿脑膜炎一般是化脓性脑膜炎。临床上最主要的表现可以概括：急性的发热、惊厥、意识障碍、颅内压增高以及脑膜刺激征，还有脑脊液脓性改变为主要的特征。小儿脑膜炎大多数起病为突然发热、恶心、呕吐、肌痛、头痛，个别的情况会出现短暂性的神经障碍，比如抽搐、幻觉、谵妄、昏迷、复视、瞳孔不等大、脑神经瘫痪等病症，症状在几个小时以内达到高峰，持续数小时或者是一周以后，症状以及体征完全消失，脑脊液也恢复正常。有机会它会再次的发作，两次发作的间隔时间有几天或者几周至数月或者是数年。所以一旦确诊了小儿的脑膜炎，一定要去医院积极的治疗。