灰指甲是由真菌感染引起的，其致病菌有红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等，真菌侵入甲板后释放出的酶破坏甲板组织，而甲缺乏细胞免疫功能，易感染真菌诱发灰指甲。灰指甲具有一定的传染性，一般多由手足癣直接传染导致，另外，像甲外伤、局部血液循环障碍、穿不透气的鞋等都容易诱发灰指甲。得了灰指甲后，甲板颜色会发黄或灰白、容易变形，凹凸不平等，有的指（趾）甲的甲板还会与甲床分离，导致甲板中层蛀空。有些人觉得灰指甲不影响生活，因此不当回事，不积极治疗，还有的患者对药物有恐惧心理，不愿意治病。但灰指甲如果不能及时治疗，不仅影响美观，还会造成自身传染甚至传染别人，形成了病灶的灰指甲还可能引发由真菌引起的全身性变态反应。临床上治疗灰指甲可以使用局部外涂用药治疗，如，里面的聚维酮碘及阿司匹林等成分，对微生物、细菌、真菌等具有较强的杀伤力，防止真菌繁殖感染，起到抗菌的作用。症状较重的患者还可以配合口服抗真菌药物进行联合治疗，如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。

灰指甲通常需要2-6个月的药物治疗才可能治好，患者需要有一定的耐心，不要过于着急。灰指甲是指由致病真菌感染甲板所引起的甲病变，也叫做甲癣或者甲真菌病，主要为外用或口服抗真菌药物进行治疗。病情轻的情况可以单独使用外用抗真菌药物局部涂抹治疗，如，亮甲是治疗灰指甲的专用药，其中所含的聚维酮碘能逐步释放有效碘而发挥杀菌作用，对微生物、细菌、真菌等具有很强的杀伤力，其作用机制是使菌体的蛋白质变性后致使真菌死亡，可以防止真菌的繁殖和再生。治疗灰指甲时，也可以同时口服抗真菌药物，如特比奈芬、伊曲康唑等，这些都是比较常用且较为有效的药物。治疗时间与指（趾）甲的生长速度有关系，大约为2-6个月，。比如手指甲，一般建议使用2个月左右的治疗，通常就可以将指（趾）甲内部的真菌彻底的杀灭。对脚趾甲，由于其生长较慢，就可能需要6个月，甚至更长的时间才可以治好。日常生活中，患者要注意卫生，每天洗脚，穿透气的鞋袜，避免相互传染至其他指（趾）甲。同时避免局部搔抓、刺激，以防合并细菌感染，出现局部红肿、疼痛等症状。

灰指甲的传染途径可分为直接传染和间接传染：1、直接传染：指患病指甲与正常的指甲直接接触，导致灰指甲的传染。2、间接接触传染：比如灰指甲的患者不注意与家人或朋友共穿拖鞋，共用一个洗脚巾、洗脚盆等，可能会造成家人的传染。灰指甲是发生在人指甲上的一种传染性疾病，患者要做到早发现早治疗，治疗可遵循医嘱，可以外用复方聚维酮碘搽剂进行外涂。亮甲复方聚维酮碘搽剂的主要成分是聚维酮碘，对于指甲表面的病原菌也就是真菌有一定的抑制作用，使用的时候可以配合口服抗真菌药，例如像氟康唑或伊曲康唑，或特比萘芬等抗真菌药物进行联合治疗，治疗效果就会更好。

对于灰指甲的保养，可多注意在生活习惯与饮食习惯两个方面进行改善。1.生活习惯：平时要注意局部的卫生，保持指甲的清洁，尽量不要让灰指甲沾水。患者还要注意避免与他人共用拖鞋、毛巾，脚盆等个人物品。2.饮食习惯：灰指甲患者可以适当多吃一些富含有钙、镁等元素的食物。另外还要多吃蔬菜水果，多补充营养素，如维生素A、维生素B、维生素D等。除了注意保养以外，灰指甲的治疗也是至关重要的，患者可以在医生的指导下外涂亮甲复方聚维酮碘搽剂或阿莫罗芬等，涂于患处，亮甲复方聚维酮碘搽剂外涂患处每日2次，早晚各一次。灰指甲的治疗是一个很艰难及漫长的过程，治疗灰指甲必须要有耐心，坚持用药才能达到理想的效果。

脚趾甲黑常见的是皮肤指甲的各种疾病所致。指甲变黑是指指甲下黑素增多而使甲板呈灰黑色或黑色，指甲变黑见于各种皮肤的色素沉着性疾病、感染性疾病、药物性皮肤病或甲外伤等。指甲变黑称之为黑甲，也就是甲下的色素增多而使甲板变成黑色或灰黑色，见于各种皮肤发生的黑色素沉着性疾病，例如像黑棘皮病、色素痣、恶性黑色素瘤、扁平苔藓、铅中毒、甲外伤等导致的甲下出血。黑甲的诊断以及治疗都应该极其慎重，某些出血性疾病，例如像爆发性紫癜以及多种血液病、亚急性细菌性心内膜炎、坏血病等也可以引起甲下出血，临床表现指甲变黑。甲下的恶性黑色素瘤并不少见，应该认真鉴别，特别是无明显的外伤突然指甲变黑者，应及时到医院皮肤科，进行相关的检查明确诊断和正确治疗。