面肌痉挛手术后还有症状
发布时间:2019-05-3060968次收听
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面肌痉挛手术后经过一段症状持续存在,一段时间恢复之后,症状才逐渐消失。
一、患者手术后回来,症状一直没有消失,和手术前差不多。
二、患者回来之后症状已经消失,过了几天又发作。
三、患者反复重复的症状程度和手术前差不多或是比手术前跳的还频繁,程度更重。
四、患者的症状有所缓解,抽搐的时间较之缩短,不管是属于哪种情况都为延迟治愈,在临床上称为面肌痉挛手术后的延迟治愈,延迟治愈的原因,机理还不是很清楚,但是目前从临床观察考虑原理可能是将和神经接触的血管从神经上面移开,神经恢复需要一段时间,它从高度兴奋状态变成正常状态,需要一段时间来修复,此时可能导致延迟治愈的情况的发生。
还有取决于手术者的经验,与神经接触的血管疏通中,确定完全的将从神经结构上移开,保证手术的神经彻底的松解,要确保这种前提下出现的术后症状没有立刻消失才叫延迟治愈。如果医生经验不足,和神经接触的血管,即责任血管,血管没有完全将神经移开,神经还会受到血管的影响,造成手术无效。判断患者手术后是延迟治愈还是手术无效,要在观察窗为一年的前提下症状没有消失,此时已不是延迟治愈,而是手术无效。
一、患者手术后回来,症状一直没有消失,和手术前差不多。
二、患者回来之后症状已经消失,过了几天又发作。
三、患者反复重复的症状程度和手术前差不多或是比手术前跳的还频繁,程度更重。
四、患者的症状有所缓解,抽搐的时间较之缩短,不管是属于哪种情况都为延迟治愈,在临床上称为面肌痉挛手术后的延迟治愈,延迟治愈的原因,机理还不是很清楚,但是目前从临床观察考虑原理可能是将和神经接触的血管从神经上面移开,神经恢复需要一段时间,它从高度兴奋状态变成正常状态,需要一段时间来修复,此时可能导致延迟治愈的情况的发生。
还有取决于手术者的经验,与神经接触的血管疏通中,确定完全的将从神经结构上移开,保证手术的神经彻底的松解,要确保这种前提下出现的术后症状没有立刻消失才叫延迟治愈。如果医生经验不足,和神经接触的血管,即责任血管,血管没有完全将神经移开,神经还会受到血管的影响,造成手术无效。判断患者手术后是延迟治愈还是手术无效,要在观察窗为一年的前提下症状没有消失,此时已不是延迟治愈,而是手术无效。
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面肌痉挛应该要如何治疗
面肌痉挛应该要手术的治疗、封闭治疗、注射的治疗和药物的治疗。面肌痉挛一旦确诊之后,就应该对因治疗,比如发现有桥小脑角的病变,就应该针对桥小脑角的病变进行对因的治疗,如果患者有面神经的炎症,经过治疗以后留下的后遗症面肌痉挛,就应该针对痉挛进行治疗,针对痉挛的治疗,可以有中药,也可以有西药,中药要进行辨证施治,对症的治疗,西药可以用镇静剂,制止痉挛的药物,比如常用的卡马西平,还可以用神经营养剂,比如常用的维生素B族、甲骨安等,针对保守治疗、服药治疗效果不好的,还可以进行针灸方面的治疗,如果针灸治疗不满意,还可以进行封闭的治疗,还可以用注射肉毒素的治疗。如果这些治疗效果不明显,还可以采用微创手术的治疗,采取专业的手术的治疗,也可以彻底的根治疾病,如果有复发或不理想的后果,还可以再进行治疗。面肌的痉挛的治疗手段很多,根据患者发病情况的不同、临床表现的不同,可以灵活地采用各种各样的办法。
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面肌痉挛是怎么引起的
面肌痉挛表面上是面部肌肉的抽搐,主要是面神经炎治疗急性期过去以后,在恢复期没有完全的恢复,留有后遗症,面肌就会出现痉挛。症状有眼睑的眼皮的跳动、口角的抽动、面部表情肌的痉挛发作等,在紧张、疲劳等诱发因素的基础上,往往容易发作,有间断性和持续性。面肌痉挛的原因需要专业的医师进行详细的检查,在搜集整理影像学检查和肌电图的检查后,采取相应的措施,可以采取保守治疗,手术的治疗,也可以先有保守治疗再手术治疗,也可能是手术治疗以后,再进行的保守的治疗。总之面肌痉挛原因复杂,引起的临床症状不约而同,但是治疗方法基本原则是一致的,对于面肌痉挛的诊断治疗是有保护的,大多数情况下临床效果还不错。
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面肌痉挛什么时候可以手术
面肌痉挛目前主要采用显微血管减压术,将神经和它伴行的血管,重新将血管神经接触的位置移开,让彼此之间不接触,神经异常放电消失。患者何时手术治疗,取决于患者自己的要求。如果患者觉得面肌痉挛对自己影响不大,也可以不做。但是如果患者年龄偏大,此时他有可能会出现心肺功能方面的问题,可能会失去手术的治疗机会。所以建议,如果患者面肌痉挛疾病确实存在,并已经确诊,而且对患者的日常生活工作已造成影响,此时患者应尽早手术治疗,尽早解除症状,改善患者的生活质量。
面肌痉挛该如何检查
面肌痉挛的主要特点是阵发性,一侧面部肌肉不自主的抽搐。面肌痉挛的典型症状包括:一、频繁眨眼。绝大部分患者为单侧,偶尔出现双侧眨眼。二、持续眼睛跳。面神经受到血管压迫刺激,引起面部肌肉、眼轮匝肌不自主的跳动。三、面部抽搐。表现为支配面部肌肉运动的神经异常冲动引起面部频繁抽动。四、神经异常冲动。引起口角频繁抽动或者歪斜。五、其他症状。有些患者伴有面部疼痛,也可伴有耳鸣、耳聋,或者面部无力等,需要与面神经痉挛鉴别的疾病。包括梅杰综合征、面瘫后面肌痉挛等。梅杰综合征是由法国神经病学家Meige,首先描述的一种锥体外系的疾病,主要是双侧眼睑痉挛,口下颌肌张力障碍,面部肌张力障碍等。首发症状是双侧眼睑痉挛,其次还包括口下颌的不自主运动。面瘫是指面神经的瘫痪,主要是由于各种原因,比如面神经炎或者是中枢神经系统病变,引起的面部表情肌肉的运动障碍,包括嘴部歪斜、没有额纹,眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅等。
治疗面肌痉挛最好的办法
02:21
面肌痉挛都是什么原因引起的
绝大多数面肌痉挛的原因是由血管压迫面神经根部引起,部分是继发于面神经瘫痪后,少数是由桥小脑区的肿瘤,如胆脂瘤、脑膜瘤等引起。第一个常见原因是血管因素,目前大概有80%到90%的面肌痉挛是由于面神经出脑干区域存在血管压迫而导致。小脑前下动脉和小脑后下动脉是最常见的会有血管压迫的血管,由于这两条血管变异较大,因此容易形成血管襻,异位压迫到面神经根部。此外变异比较大的血管,包括椎动脉、基底动脉等,对面神经根部引起压迫。第二个常见原因是继发于面神经瘫痪之后,由于面神经瘫痪引起连带动作,引起面肌痉挛。第三个常见原因是非血管因素,如桥小脑区的肿瘤或是囊肿,也可以引起面肌痉挛,可能的原因是肿瘤引起正常血管的移位或者是肿瘤本身压迫面神经根部。此外其他因素,包括面神经的脱髓鞘病变、多发性硬化等,也可引起面肌痉挛。
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面肌痉挛治疗偏方
面肌痉挛是由面神经所支配,一侧面部肌肉的不自主的阵发性抽搐。一般从眼轮匝肌开始逐渐扩散到口部。面肌痉挛常见的原因是血管压迫或者是面瘫或者是肿瘤引起。面肌痉挛没有治疗的偏方。面肌痉挛常用的治疗方法包括口服药物治疗、肉毒素治疗和手术治疗。口服药物治疗一般疗效不确切。目前针对面肌痉挛病因治疗,手术治疗效果显著。手术显微血管减压术治疗面肌痉挛,治疗技术已非常成熟,也是国际上通用的唯一根治面肌痉挛的外科手术。
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什么人容易得面肌痉挛
中年女性容易得面肌痉挛,女性患病是男性的两倍,青少年患者发病率较低,仅占10%左右。面肌痉挛是由面神经所支配的面部肌肉的不自主抽搐。病情初期多为眼部肌肉的抽搐,之后逐渐扩展至面部的表情肌肉和口角。导致面肌痉挛最常见的原因是血管压迫引起,或者是由面瘫引起的并发症。面肌痉挛的发病年龄都在中年以后,女性的患病率是男性的两倍,青少年患者发病率较低,仅占10%左右。熬夜、情绪波动、压力过大、病毒性感冒等情况容易造成面肌痉挛。所以面肌痉挛的高危人群应避免熬夜,减少情绪波动。
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