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严重的强迫症能活长时间

发布时间:2019-07-0460116次收听

语音内容:

有人会问,重度强迫症会影响患者的寿命吗。从临床上来看,强迫症的严重程度和寿命,没有必然的联系,也就是说重度强迫症并不影响寿命,但是重度强迫症影响患者的生活质量,影响患者的学习、工作和生活。我们患了强迫症以后,就要进行积极的、系统的、规范的药物治疗和心理治疗,同时也包括强迫症患者的自我调整,自我成长。
大部分患者经过规范、系统的治疗以后,患者的临床表现和症状都会得到明显的改善和提高。很多患者的生活质量一点不受影响,能够正常的学习、工作和生活,对患者的寿命没有任何的影响。

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强迫症在医学方面属于精神病范畴之内,但并不是精神分裂症。强迫症属于神经症的一种,在医学方面属于精神病范畴之内,但是并不是百姓所说的精神分裂症。患者出现强迫症可能会反复思考事情,例如反复检查门是否锁上、反复计算数字等。对于一些没有意义的事情,还坚持要做,无法控制患者的正常思维。强迫和反强迫的意念同时存在,而且这种意念很强烈。所有患者出现强迫症后,痛苦不堪,直接影响正常的社会能力。很多精神病患者同时也会出现强迫症,但是往往不以强迫为苦恼,更加不会主动寻求治疗,所以精神病和强迫症有很大区别。
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强迫症会越来越严重吗
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强迫症的药物治疗,对强迫症也有明确的疗效。目前抗强迫的药物很多,如果是严重的强迫症,伴有明显的焦虑和抑郁症状,这时候药物应该是首选。传统的药物有三环类的抗抑郁剂,效果不错,也很常用。我们目前有了新型的抗抑郁药,是五羟色胺再摄取抑制剂,它们好多都对强迫症也有疗效。强迫症用药怎么用呢?都是从小剂量开始,一般是两到三周以后开始显效,但一定要从小剂量开始。如果是经过治疗,六到十二周还没有效果,我们就可以考虑改换另外一种抗抑郁药物来治疗强迫。一般的急性期治疗不少于六个月,六个月以上还能再继续巩固维持治疗,总的疗程下来不应该低于两年。两年以后如果患者病情稳定,社会功能恢复的很好,可以考虑逐渐的减量,停药。大家根据患者的病情,如果有可能,最好不要减量,多维持。总之是维持的时间越长效果越好。在维持期间还能注意患者的躯体状况,定期的复查心电图、血常规以及肝肾功能等指标。
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严重强迫症无法自愈。强迫症虽然是一种比较常见神经症,但是强迫症对患者的影响非常大。尤其是重度强迫症患者,甚至部分重度强迫症患者会丧失劳动能力。强迫症,尤其是重度强迫症,需要药物治疗和心理治疗。临床上比较常用的药物是五羟色胺再摄取抑制剂,首选是帕罗西汀和氟伏沙明,其次是舍曲林和氟西汀,这四种药物主要调节大脑的五羟色胺神经功能,能够提高五羟色胺神经功能。同时,强迫症的心理治疗也非常重要。研究发现,强迫症患者往往具有不良的个性:过度追求完美,胆小自卑,不自信,过度在意其余人的评价,没有安全感,意味着自己非常弱小。而心理治疗,尤其是人格再发展治疗,可以从患者的童年入手,系统地进行人格再成长治疗,从而培养一个强大的人格。因为人格问题不良,是导致强迫症最主要的病因之一。所以重度强迫症需要积极规范地治疗,能够得到较好治疗效果。
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强迫症的药物治疗
强迫症的发病机制目前仍不明确,研究显示强迫症的发病与大脑中多巴胺和5-羟色胺功能异常有关。临床上用来治疗强迫症的药物均为抗抑郁药物,主要针对大脑中5-羟色胺系统的功能调节。目前公认有效的药物为:三环类抗抑郁药(TCA)如氯米帕明;选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)如氟伏沙明、舍曲林和帕罗西汀等;5-羟色胺