中医认为肝开窍于目，所以上火眼睛疼多是肝火旺，或者肝经风热所导致。肝火旺所致的眼睛疼痛，除了眼睛痛之外，还常常伴有急躁易怒、面红目赤等症状，常常是因为熬夜或者是过度用眼，或者是经常吃一些辛辣、燥热的食物所引起。因此，出现上火眼睛疼之后，首先不能再熬夜，要保证睡眠、要少用眼、少看手机，或者是少看电脑，饮食要清淡，忌食辛辣以及燥热的食物。还可以用野菊花、金银花、密蒙花泡水代茶饮来清除肝热。如果是肝经风热所导致的，多由于感受了风热之邪所引起，除了眼睛痛之外，还会有眼睛痒、迎风流泪这些症状，可以用桑叶、菊花、夏枯草泡水代茶饮来清除肝经的风热；也可以局部用一些眼药水，一些具有消炎作用的眼药水，像左氧氟沙星滴眼液、氯霉素、滴眼液等等，也能起到抗菌消炎，治疗眼睛痛的作用。

肝火旺主要就是肝经火旺这样一种病理状态，这种病理状态在临床上多见于年轻人。中医说肝属木，七情里面与怒这种情志是相通的，也就是肝主怒，如果一个人情绪调节障碍，经常发脾气就会造成肝气郁结。也就是肝有输血的功能，肝的输血功能就是让人体的气和血流行比较通畅，气和血规律的按照一定的速度循行身体的各个地方。如果生气发怒的话，肝功能下降，人体的气和血循环障碍就会积在一定的部位。气郁时间长了以后就化火，造成肝经火旺，就是肝火旺。肝火旺的症状一个就是头痛、头晕，再就是眼睛红肿、眼睛疼痛，还有嗓子疼、脾气急，另外像失眠、多梦，梦可能是比较惊恐的梦、怪异的梦比较多。除此以外，因为肝木克脾土，还会出现肝胃不和的情况，肝胃不和就会出现食欲下降、烧心、吐酸水、反酸。另外，可能还会出现月经不调等，这是肝火旺的症状。还有一个情况，舌头是发红的、脉是弦数的，可以吃一些栀子金花丸，像草药栀子、黄芩、白芍、川楝子、菊花等，这些药物都有很好治疗效果。

肝火旺是中医特有的病名，是肝的阳气亢盛表现出来的热象，这里的肝并非特指西医解剖学的肝脏指的是中医五脏里面的肝，在中医里面具有特定的功能，不能与西医的肝脏混为一谈。肝火旺主要表现在以下的方面，像头晕、面红目赤、面红难退、易怒、烦躁、口干舌燥、口苦口臭、头痛、眩晕、眼干、睡眠不稳定。身体温热，耳鸣、胁痛、大便秘结、小便短黄、舌苔黄厚等、更严重的人甚至会出现肝气犯胃的呕吐，或者肝气上逆，气血上涌引起的眩晕、晕厥、肝火旺、魂不守舍就会夜寐不宁，脉弦数。并且表现为易惊，因此对于肝火旺的人要注意平时调控情绪，不要乱发脾气，要以温和的心态去对待别人，这也有助于清泄肝火。肝火旺，主要表现为体内火热过盛，舌红苔黄，烦躁易怒，口苦脉弦胁痛，这是肝火旺的最主要的典型表现，可以服用龙胆泻肝丸进行治疗。

肝火旺怎么办？首先在春季要注重养肝去火，肝与春气相通，春季多肝火，那么在春季容易出现眩晕、口苦咽干、烦躁易怒、焦虑、两肋部疼痛等症状，故春天尤应注意预防肝火旺，在精神、饮食、起居方面，都必须顺应春气的生发和肝气的畅达之性，保持情志舒畅，戒骄戒躁，早起早睡，免冠披发，松缓衣带，广庭信步，舒展形体。另外穴位的按摩可以清肝火，按揉太冲穴，太冲穴是肝经的原穴，位于足背上一、二脚趾缝向上大约两横指宽的地方，按下去有很强的酸胀或者是酸痛感。

肝火旺调理需要注意两个方面：一是情绪的调控，肝火旺是由于情绪波动过大，郁而化火所造成的，通过对自身情绪的调理，达到疏肝解郁的目的；二是需要中医中药的参与，进行中医辨证。通过自身情绪与中药的调理，达到治疗肝火上炎的目的。