系统性红斑狼疮的治疗
发布时间:2019-08-1957151次收听
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系统性红斑狼疮的治疗主要是药物治疗,因为它是一种自身免疫性疾病,是免疫系统紊乱所导致的,所以我们治疗主要是针对免疫的治疗,很多人都认为得免疫病那是因为免疫功能低下,所以很多人就问,是不是需要吃一些增强免疫力的药物,这个其实不对,因为系统性红斑狼疮包括我们其它的自身免疫性疾病,它是由于免疫系统紊乱导致,它是不该强的强,所以在治疗上,我们反而是用免疫抑制剂,是要把这些不该强的给它压制住,所以建议大家不要盲目的去用增强免疫的药物,有可能会使疾病进一步的加重。系统性红斑狼疮的药物治疗主要包括以下几种:
第一,糖皮质激素类药物,大家比较反感,激素类的药物副作用非常多,可以引起感染、股骨头坏死、血压升高、血糖升高等等,但是它的正作用也非常多,所以至今糖皮质激素在治疗免疫性疾病当中,尤其是红斑狼疮当中,还是不可替代,通常都是首选药物,尤其在病程的早期,我们会根据患者的病情评估是否是红斑狼疮,红斑狼疮的病情的轻、中、重,我们会进行分级来选用,这个人要不要用糖皮质激素、糖皮质激素的具体用量是多少。
第二,免疫抑制剂,免疫抑制剂也是为达到治疗的效果,尤其是在维持治疗阶段非常重要,它可以缓解病情,维持治疗,尤其在糖皮质激素减量的过程当中,免疫抑制剂对于维持它的治疗,预防复发非常重要,免疫抑制剂常用的也有很多种,也会根据患者的个体差异来进行一个选择。
第三,更新的药物是狼疮现在有生物制剂可以选用,也有一些靶向药物可以选用,比如贝利木单抗、白介素-2也是近几年相对来说比较新的治疗的手段,对于传统的治疗方法效果不好的,控制不住的或者糖皮质激素减量有困难的病人,我们可以考虑用一些新的药物进行治疗。
总的原则是要早期治疗、规范化治疗、长程治疗,治疗好转之后的药物的减量和停用必须遵循医生的医嘱,因为这类疾病它有一个特点,就是非常容易复发,疾病一旦复发以后,我们还要重新评估病情,重新制定治疗方案。
第一,糖皮质激素类药物,大家比较反感,激素类的药物副作用非常多,可以引起感染、股骨头坏死、血压升高、血糖升高等等,但是它的正作用也非常多,所以至今糖皮质激素在治疗免疫性疾病当中,尤其是红斑狼疮当中,还是不可替代,通常都是首选药物,尤其在病程的早期,我们会根据患者的病情评估是否是红斑狼疮,红斑狼疮的病情的轻、中、重,我们会进行分级来选用,这个人要不要用糖皮质激素、糖皮质激素的具体用量是多少。
第二,免疫抑制剂,免疫抑制剂也是为达到治疗的效果,尤其是在维持治疗阶段非常重要,它可以缓解病情,维持治疗,尤其在糖皮质激素减量的过程当中,免疫抑制剂对于维持它的治疗,预防复发非常重要,免疫抑制剂常用的也有很多种,也会根据患者的个体差异来进行一个选择。
第三,更新的药物是狼疮现在有生物制剂可以选用,也有一些靶向药物可以选用,比如贝利木单抗、白介素-2也是近几年相对来说比较新的治疗的手段,对于传统的治疗方法效果不好的,控制不住的或者糖皮质激素减量有困难的病人,我们可以考虑用一些新的药物进行治疗。
总的原则是要早期治疗、规范化治疗、长程治疗,治疗好转之后的药物的减量和停用必须遵循医生的医嘱,因为这类疾病它有一个特点,就是非常容易复发,疾病一旦复发以后,我们还要重新评估病情,重新制定治疗方案。
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系统性红斑狼疮的危害
系统性红斑狼疮的好发人群有哪些
系统性红斑狼疮好发人群主要跟遗传因素和体内激素、感染及免疫功能紊乱等因素有关,各个年龄段人群都可患病,但由于女性体内激素流失和紊乱,常见患病人群为15-35岁女性。
系统性红斑狼疮饮食的注意事项
患有系统性红斑狼疮在疾病早期、中期以及晚期患者的饮食注意事项是不一样的。早期患者饮食没有特殊禁忌,比如蛋白、肉、海鲜等等都可以食用,但是有肾脏损害的患者影响肾功能代谢的食品不能吃太多,比如优质蛋白、高脂肪、高盐的食物,这些都不适合来食用。红斑狼疮病人在有皮疹的情况下,甚至在没有皮疹情况下,能够产生色素的食物不要食用,比如芹菜食用后会增加患者的皮疹,引起皮肤过敏等。红斑狼疮患者虽然没有特殊饮食禁忌,但不能多吃,有些患者得了狼疮以后一味地补身体,吃高蛋白、高脂肪、高碳水化合物的食品,一定要避免这种做法。患有系统性红斑狼疮病人服用保健品要注意,大多数应用的保健品是针对不同人群的,当患者缺乏维生素或缺乏微量元素的时候,要有选择的去服用保健品,不要认为各种保健品都可以食用,而是要找医生,或者找营养师去咨询。患有红斑狼疮并不是什么都不能吃,而是要有选择的,有针对性的去选择适合患者的食物。有些患者吃海鲜以后会过敏,会引起关节的疼痛,对于的患者特别是有过敏史的患者要引起注意。
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系统性红斑狼疮饮食注意事项
系统性红斑狼疮患者早期虽然饮食没有特殊禁忌,一些蛋白、肉、海鲜等等都可以食用,但是还是要根据患者本身的情况。比如有肾脏损害的患者,一些影响肾功能代谢的食品不适合食用,比如一些优质蛋白、高脂肪、高盐的食物。有皮疹的红斑狼疮患者,少食用一些能够产生色素的食物,比如芹菜食用后会增加患者的皮疹,引起皮肤过敏等等。系统性红斑狼疮病人要有选择的服用保健品,因为临床上大多数的保健品是针对不同人群的,当患者缺乏维生素或缺乏一些微量元素的时候,在医生和营养师的指导下有选择的去服用保健品。
系统性红斑狼疮怀孕后的注意事项
系统性红斑狼疮怀孕后要注意监测各项指标、监测胎儿情况、怀孕期间要严密监测等,且生产后哺乳时间相应缩短,且及时用药物控制疾病。系统性红斑狼疮是结缔组织病、免疫类的疾病。此疾病在怀孕前和怀孕中和怀孕后、生产后都要严密的监测病情变化。在孕中需要风湿科的医生和妇产科的医生相互配合,对患者进行严密的监测:1、监测各项指标。监测血液、尿液等指标有无异常,有无疾病加重倾向。2、监测胎儿情况。比如药物、饮食、测量血压、心率、血液指标、尿液指标等很多注意事项。怀孕前要与风湿科医生详细沟通。3、怀孕期间要严密监测,才能顺利生产。在生产后对胎儿哺乳期间,有些药物不能应用。所以为了更好的让母亲恢复,狼疮患者在生产后,哺乳时间相应缩短,且及时用药物控制疾病。
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系统性红斑狼疮的症状
系统性红斑狼疮是可以累及多个系统的疾病,属于自身免疫性的结缔组织病,有以下一系列特异性症状。第一,面部会出现皮疹。尤其是分布在两颊对称性的蝶形红斑。手指尖、关节附近出现皮疹,躯干、四肢都可能会有出现。第二,脱发。正常人平常掉头发可能不会很多,但是狼疮的患者脱发的量是比较多的。第三,反复出现口腔溃疡。第四,对日光会过敏,晒太阳以后会出现皮疹的症状。第五,狼疮患者可能会影响肾脏系统、呼吸系统和血液系统。比如蛋白尿、肺炎、白细胞、红细胞和血小板减低。
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系统性红斑狼疮严重吗
系统性红斑狼疮可以引起很多系统的损害,但每个病人的个体差异非常大。严重患者可以出现一些重要脏器的损害,比如心、肺、脑、肾脏等,也可伴发血液系统损害,损害比较严重时可以危及生命。但是也有很多患者疾病并不严重,出现的心毒损害较轻。用一些抗炎止疼药、羟氯喹、激素免疫抑制剂就能完全控制。系统性红斑狼疮在风湿免疫类的疾病当中,预后相对比较好,药物能够控制绝大多数系统性红斑狼疮患者病情的发展。因此,它的个体差异大,每个患者的情况都不一样,疾病的严重程度需要专科医生来详细评估。
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系统性红斑狼疮饮食注意事项
系统性红斑狼疮饮食注意事项:首先,患者需要低蛋白以及低盐饮食;其次,患者需要避免食用一些引起光敏反应的食物;再者,患者需要注意避免高糖以及高脂肪食物。系统性红斑狼疮的患者同时有肾脏损害,比如出现了少尿、低蛋白血症或者高血压水肿等,应低蛋白饮食、低盐饮食,并且要限制水的摄入量。在这些情况缓解改善后,可以恢复普通饮食。另外,系统性红斑狼疮对日光会过敏,在进食当中就应该避免进食一些会引起光敏反应或者加重这种情况的食物,比如芹菜、香菇等等。再一个,狼疮的患者在治疗期间会服用一些激素、免疫抑制剂的药物,这些药物对血糖、血脂的代谢有一定的影响。因此,狼疮的患者应避免进食一些高糖、高脂肪的食物,以粗纤维、清淡、多维生素的食物为佳。
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