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腿疼怎么回事

发布时间:2019-10-1160552次收听

语音内容:

腿疼在临床上常见原因:腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症腰部因素和膝关节退行性疾病。
腿疼在临床上常见原因:腰痛伴有下肢放射痛,疼痛沿大腿后侧放射到小腿或者足部。最常见原因是腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症。腰椎间盘突出症一般发作于青年人和中年人比较多,二十到四十岁。首先出现腰痛,然后出现下肢放射痛。个别病人压迫比较重可以出现大小便症状。
神经损伤表现,包括皮肤感觉减退或者下肢肌肉力量减退,这部分病人比较重,应及时就诊、及时处理。
腿疼另一个常见因素是膝关节骨性关节病,主要症状是膝关节肿胀、疼痛以及活动受限,一般发作年龄是四十岁以后中老年人,尤其老年人比较多见。临床上主治疗以保守治疗为主,药物治疗是主要治疗方法,对于症状比较重、反复发作的病人,有时需要手术介入。

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有腰椎间盘突出检查哪些项目
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腰椎间盘突出的保健要点
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腰椎间盘脱出和突出有何区别
腰椎间盘突出是指腰椎间盘的纤维环破裂,髓核从破裂处挤出,压迫神经根。而腰椎间盘脱出是指纤维环的破裂,髓核从破裂处挤出后,往往会突破后纵韧带游离到椎管,从而进一步压迫神经根等。其按照严重程度来说,一般是脱出比突出较为严重。脱出是指髓核发生了游离,其完全脱离纤维环,可游离的椎管,移位的椎间盘组织,其直径大于基底的连续部,导致其移向于椎间隙之外,而突出的椎间盘会刺激压迫周围的组织。但并不会进入椎管。腰椎间盘突出是一个症候群,其按照髓核突出的情况,可以分为膨出、突出以及脱出等。
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发生了腰椎骨质增生以后,需要及时去医院就诊,查看一下严重的程度,然后选择合适的治疗措施来治疗,如果是轻度骨质增生且没有出现临床的症状,可以不用去处理,日常生活中保持正确的坐姿,正确的站姿,不要长时间的弯腰负重,减少脊柱的负重就可以,如果患者出现腰部疼痛的症状,需要卧床休息,局部可以进行按摩、针灸,如果疼痛剧烈,可以口服非甾体抗炎药,当保守的治疗措施无效时,或者是病情本身就比较严重,最好是选择手术的治疗措施来治疗。骨质增生是由于中年以后体质虚弱及腰椎退行性变导致,长期站立或行走及长时间的保持某种姿势,致使肌肉的牵拉或撕脱、出血、血肿机化,形成刺状或唇样的骨质增生。骨刺对软组织产生机械性的刺激和外伤后软组织损伤、出血、肿胀而导致。
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针灸治疗腰椎间盘突出的时候一定要注意找专业的医院和医生,而且还需要积极的配合医生的治疗,期间避免受凉,要注意腰部保暖也是很重要的一件事情,平时还需要保持良好的心态,一定要积极的参与一些有氧运动,这样结合治疗会有更好的效果。
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腿疼是什么原因
腿疼在临床上常见的原因有两个:第一,腰痛引起来的下肢的放射痛,常见的病因是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症。大部分的病人通过保守治疗都能够逐渐改善,包括药物治疗:非甾体类的消炎镇痛药如扶他林、芬必得;活血止痛的中成药如大活络丹,配合活血止痛外用药;还可以针灸、理疗、推拿;第二,是膝关节的骨性关节病,表现为膝关节的疼痛、肿胀以及活动障碍,治疗包括:药物治疗非甾体类的消炎镇痛药如扶他林、芬必得;氨糖类药物如普利、维骨力;活血止痛的中成药如。症状严重、反复发作时需要手术的介入。
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腰椎间盘突出的原因
腰椎间盘突出的原因有很多,分为先天性和后天性。先天性主要是遗传因素,由先天性腰部肌肉力量薄弱所致。临床有很多,父母腰疼,小孩也腰疼的案例。后天因素即为损伤、长期姿势不对、慢性劳损、炎症等。引起腰椎间盘突出最常见的原因为腰部受力不均。例如,开车时坐姿不当,座位靠后,脚够油门时,腰部翘起,不在一个平面,如果开车超过四个小时,就会引起腰疼。平时坐姿不正确也是引起腰椎间盘突出的重要原因,由于骨盆两边不平衡,也会引起腰疼。
腰椎间盘突出的症状有哪些
腰椎间盘突出的症状通常表现为腰酸背痛、僵硬酸胀、四肢麻木、腰部活动受限。特别是做一些长期需要腰力的活动时,症状愈发严重,可以通过控制体重、保持良好的姿势体态和加强腰部肌肉锻炼的方式来缓解腰椎间盘突的症状。
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腰椎间盘突出症状治疗
腰椎间盘突症状以疼痛加重和间歇性跛行为主要症状,临床以手术疗法为主,常见如全椎板切除、半椎板切除、小开窗单纯椎间盘切除等。腰椎间盘突出高发年龄在25岁到55岁,随着年龄增长,髓核脱水失去胶冻样特性,突破纤维环再突出概率明显降低,引起老年人腰椎病出现。老年性腰间盘突出包括两方面:一、原有腰椎间盘突出,现在出现症状都是慢性病,在原有腰腿疼基础上,逐渐出现疼痛加重和间歇性跛行表现,急性扭伤出现突出比较大,且病程比较急,同时可能伴有马尾综合征症状;二、老年性腰椎盘突出患者治疗,一般都采取手术治疗,突出比较大,同时合并有椎管狭窄,保守治疗效果就不会很确切。治疗方法有全椎板切除、半椎板切除,加融合固定,小部分可采用小开窗单纯椎间盘切除。
腰间盘突出手术后多久恢复
腰椎间盘突出的手术方式有很多种,所以每个人的恢复时间和恢复的训练不一样。比如微创内镜手术患者围腰戴至少一个月;融合手术患者护具可戴2到3个月。微创内镜手术一般做完后几个小时就可下地,第二天就可戴护腰回家,建议三个月到半年之内避免久坐、弯腰负重,避免增加间盘的负担造成复发。而融合手术一般做完手术后一两天或者两三天,也可戴围腰或者支具下地活动,并不需要患者长时间卧床,一般等植骨得到良好的融合后就可摘掉,进一步进行腰背肌、肢体的功能锻炼。无论是微创内镜手术、微创通道手术、传统开放手术,患者都可早期下地,而并不主张患者长时间卧床,因为长时间卧床可能导致腰背部肌肉萎缩,下肢的肌肉萎缩,并不利于患者恢复。另外长时间卧床,可能出现下肢血栓、褥疮、肺部感染等并发症。腰椎无论哪种手术做完后,腰椎的稳定性都没有问题,可早期下地,恢复下肢的功能,恢复患者生活质量。
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腰椎间盘突出什么情况下要手术
椎间盘突出出现了马尾症状,下肢的运动功能异常,及外侧型的椎间盘突出一定要做手术。一、马尾综合征病人表现除了腰腿痛麻木之外,大小便功能都不正常,一定要尽快做手术。二、急性椎间盘突出,病人疼痛难忍,出现了下肢的运动功能异常,要尽快做手术,建议做椎板减压,融合内固定,因为需要减压比较彻底,进去太小的坑,可能会出现一些神经力副损伤。相对的适应症是一般典型的椎间盘突出,正规保守治疗三个月四个月以上,没有什么好转或者是好了之后又反复发作,影响工作和生活,要考虑手术治疗。长期的慢性腰痛,还出现椎间盘源性的间歇性跛行,在影响上突出也挺大,这种情况也应该做手术。三、极外侧型的椎间盘突出,中年患者病史变长了,影响工作和生活的情况下,也要手术来解决问题。
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