扭腰是每个人的一生中都会遇到的现象，腰扭了之后就是疼，但是腰扭的背后的机理或者是损伤的程度是大不一样了。一个简单的扭腰来描述相对来说比较粗糙了一些，因为腰扭，扭腰可能有不同的损伤，内部的机制也有不同的部位。比如扭腰之后可能损伤的结构。有好几个比较常见的，大家可能知道的就是腰部肌肉，运动员经常在运动之后可能出现腰部扭伤、肌肉拉伤，这是一种扭腰。还有个就是腰椎的小关节，腰椎虽然只是脊柱大家看不到，实际上腰椎每一个2个腰椎之间就有2个小关节，可以想象腰椎本身有好几节，腰椎椎体有5节，上下与上头的胸椎和骶椎都有关节，都可以发生扭伤，还有个就是腰椎的椎间盘，每一个部位扭伤之后恢复的时间大不一样，有一定区别对待。比如只是小关节的纤维的损伤，可能两三天就好了，重一点可能两三个礼拜才能好。而腰椎间盘扭伤了，腰椎间盘是扭伤应该是最常见的部位，扭伤了之后可能感觉的程度，可能要更长一些，而且发生了椎间盘突出的扭伤，可能需要的时间要更长，一定到医院里边找专科医生看了才好。腰椎间盘一旦扭伤了，腰椎间盘是由2部分构成的，有内部的髓核和外部的纤维环构成的，纤维环顾名思义是有很多的纤维构成的，纤维在扭动发生扭伤之后，倒不是所有的纤维都损伤了，而是一部分纤维损伤了。如果里面很少的纤维损伤之后出现了腰疼，但是通过比较短时间的休息就会自己好。但是如果是纤维环损伤的比较多，甚至椎间盘的髓核出来了，就发生了椎间盘的突出，可不是休息一两天或者一两周就能好的，可能导致了椎间盘突出，可能是今后很长时间，一年两年甚至好多年都存在断断续续的，时好时坏的疼痛压迫了神经，有的时候可能需要手术治疗才能够好转。

急性腰背部扭伤即俗话说的“闪到腰了”。在临床上较为多见，尤其是在体力劳动者；偶然参加运动或劳动而事先又未做体力活动准备者发生尤多，此种情况则多见于常年坐办公室者。腰背软组织主要包括参与和支配脊柱运动的肌肉、肌腱和连接椎体的各条韧带、小关节、椎间盘以及有关的筋膜、滑膜等。运动及劳动时无准备工作、姿势及方式不当、配合欠佳，或本身有腰椎病受凉或姿势改变等均可能导致急性腰背部扭伤。治疗方面有以下几点：1。腰背部制动，以弹力腰围制动，以有利于损伤组织获得正常愈合，同时可过多的活动延长病程，转入慢性腰痛(腰部慢性纤维织炎)而使治疗复杂化。对严重损伤者，应嘱其绝对卧床休息2～3周，原则上不应少于7～10天，而后行支具固定一般持续3～4周。2。予以理疗、针灸、按摩等治疗，配合口服消炎镇痛药物。3。有明确痛点的可行封闭疗法。4。康复期功能锻炼 约3～4周后损伤处即逐渐愈合，可开始腰背肌功能锻炼，以求及早恢复肌力。

经常性腰扭伤，会让人比较难以忍受。首先外伤以后会及时的出现腰痛，这时候不能继续用力，疼痛为持续性，活动时加重，休息也不能消失。有时候咳嗽，大声说话，甚至是稍微鼓一下肚子，就可以使疼痛加重。另外可以出现腰部的僵硬，主动活动困难，睡觉的时候翻身困难，由于这些肌肉为了保护人体，让人不那么难受，有些肌肉会发生持续的紧张，使得脊柱维持侧弯的状态，腰部一侧或者两侧剧烈疼痛，导致人体活动受限，不能翻身。这时候会给人生活工作学习带来很大的不便，有些腰肌扭伤以后，会出现腰肌和臀肌的痉挛，甚至出现一些可触及的条索状硬物，如果恰好出现于第三腰椎横突的部位，这个时候可以压迫神经，引起下肢的麻木，疼痛，不是类似于坐骨神经疼痛的症状。腰扭伤是一个日常生活中比较常见的问题，所以我们需要在活动、工作、学习的时候，尽量减少动作的幅度，不要让腰扭伤侵害到我们的身体健康。

腰扭伤的时候是可以挂骨科，康复科，疼痛科都是可以的，甚至是风湿科都是可以的，但是一般还是建议挂骨科，引起首先要排除骨折的可能性，因为腰扭伤是个急性的过程，容易造成一些剧烈的疼痛出现，治疗上也是先改善疼痛为主的。

腰扭伤的时候因为是在急性期，这个时候腰部应该是存在皮下水肿的，所以这个时候是不适合按摩的，按摩的过程会加重水肿，这样疾病的症状就会加重。这个时候还是应该考虑适当的局部冷敷抑制水肿加重，同时可以在两周之后再考虑按摩恢复肌肉弹性。