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肺水肿症状

发布时间:2019-10-1768432次收听

语音内容:

轻症肺水肿临床表现轻微,常有烦躁、失眠、心慌、气短、血压升高等。间质性肺水肿有胸闷、阵发性呼吸困难、呼吸浅快、可有端坐呼吸、面色苍白;肺泡性肺水肿表现为突然发作或原有的症状骤然加重,呼吸极度困难、紫绀、湿冷、大汗、端坐呼吸,咳嗽,咳大量白色泡沫痰或粉红色泡沫痰,患者精神紧张、有濒死感,血压升高,肺部可听到广泛的湿性罗音。
肺水肿是由于肺的血管通透性升高,或由于血管内的压力增高,导致肺内血管里的液体跑出来进入到肺泡,引起肺泡内的水份过多,导致肺水肿。临床特点为严重的呼吸困难或咯出粉红色泡沫样痰液,病情凶险,常常会危及患者的生命,必须紧急实施抢救和治疗。
肺水肿继续发展、液体继续外渗,更加重了低氧血症与血容量的减少,同时使心脏收缩无力,引起呼吸循环的障碍,产生心源性休克。终末期若未能及时抢救休克,或其他治疗不当,最后导致呼吸循环衰竭而死亡。

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心源性肺水肿主要由急性左心衰竭、过量和过快输液或输血、二尖瓣狭窄等导致肺毛细血管压增高所致。非心源性肺水肿原因十分复杂,与多种病因造成的急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征密切相关。常见于多种病原所致感染性肺损伤、吸入性肺损伤、外伤、休克、急性胰腺炎等。也包括高原性肺水肿、神经源性肺水肿、麻醉剂过量引起的肺水肿、电复律后肺水肿等。还有细菌或病毒的吸入、吸入毒气、放射性肺炎、烟雾吸入、吸入性肺炎、淹溺等可损害肺毛细血管壁,导致血管渗透性增加、形成肺水肿。肝硬化、肾病,以及各种原因引起的低蛋白血症导致肺水肿。大量胸腔积液或气胸,过快抽液抽气引起的复张性肺水肿等。
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