可能这个问题，没有说在腰的哪一部，比如前面还是两侧还是背部，所以大概说一下。先说背部，背部可能有时候比较多点一些。背部如果腰上长的硬疙瘩，特别注意看一下。首先要摸一下疙瘩，是在皮肤上还是在皮下，还是在肌肉层。总之，如果在皮肤上的，通常认为是疖子，就是皮脂腺囊肿，医学上叫皮脂腺囊肿，老百姓叫疖子。其实就是什么情况，就是皮肤分泌皮脂腺，腺体由于各种原因开口或者开口口子被堵住了，分泌的皮脂就不能迅速地排到皮肤外来，就在皮内形成硬疙瘩，一般正常情况下是摸不着的。如果出现皮脂腺囊肿，可以达到0.3cm-0.5cm，有时能到1cm。如果出现炎症的时候就会迅速增大，迅速增加到一两公分、两三公分。这个硬疙瘩不光硬，还疼，这是皮脂腺囊肿的感染。第二就是皮下，如果在脂肪层摸到硬疙瘩，有可能是纤维瘤或者神经瘤。因为神经瘤和纤维瘤是比较硬的，可能在腰背部、腹壁的两侧，以及腰的前方、肚皮，都有可能会出现。这种疙瘩一般是硬，但是光滑的，摸起来是比较光滑，但是不疼，有可能是纤维瘤或者是神经纤维瘤。还有一种情况就是腰背部，在肌肉层摸到突出来硬结，这个硬结有可能就是在肌肉层长的神经瘤。主要跟大家说一下，如果是在摸了硬结比较深，怀疑是在肌肉层推着不动，是看骨科。大家可能觉得不是骨头，为什么看骨科，因为在医学上把骨头、关节、韧带和肌肉都归到骨科，在医学分科上，所以这种情况看骨科。而前面提到的皮脂腺囊肿，脂肪类的结节也好，无论脂肪瘤、神经纤维瘤，一般是看普外科。

大腿内侧的硬疙瘩，首先可以考虑和炎症性疾病相关。皮下的软组织局部疾病，包括脂肪瘤、皮脂腺囊肿，均可能表现为局部的硬疙瘩。当然，一些神经鞘瘤或者是神经纤维瘤，也可以在局部的皮肤形成一个硬疙瘩。脂肪瘤或者皮脂腺囊肿，可以通过手术的方式进行切除，手术切除以后，要注意保持伤口的清洁、干燥、伤口的愈合，局部的硬疙瘩会彻底消失。如果是神经鞘瘤或者是神经纤维瘤，在进行手术处理的时候，要由专业医生来操作，才能保证患者的神经不受到意外的扩大损伤。

对于青春期的孩子，激素水平稳定后会慢慢地消退。对于有皮脂腺囊肿，特别是有这种体质的病人来说，建议保持局部的清洁卫生，定期洗头，保持局部的干燥、干净，能够尽最大程度的减少皮脂腺囊肿的发生和发展。另外，如果其他部位也有小疙瘩，建议先去看一下这种小疙瘩是皮肤病，还是其他疾病在皮肤上的表现。头上长小疙瘩，年轻人青春期之前，可能最常见的是青春痘。如果是成年人，最常见的是一些皮脂腺囊肿。当然，青春期的孩子可能主要是一些青春痘，主要是一些毛囊或皮脂腺的引流不畅，局部累积造成的污垢。

下巴下面就下颌，下颌的皮肤下有硬块，一般可能是一个硬的结节，还是看它在什么部位，如果皮肤上面有一个小硬结，通常就是皮脂腺囊肿。由于皮肤有一个腺体叫皮脂腺，每天往外分泌油脂来滋润皮肤，如果皮脂腺的开口处出现了堵塞，任何原因引起的堵塞，分泌的皮脂就不能够排到皮肤表面形成了一个硬块，如果不发生感染的时候，通常一般不超过1cm，而且不伴有明显的疼痛，但是如果硬结迅速的增长并且伴有疼痛，通常是皮脂腺囊肿出现了感染，这种情况通常需要口服抗菌素来控制炎症，第二、皮肤以下出现一个硬块和硬结通常是淋巴结，淋巴结正常情况下有一部分能摸着，但通常大小不超过1cm，有的人在0.5cm甚至更小而且表面非常光滑，也就是摸到硬块的时候，会在皮下滑过来、滑过去，表面光滑触摸又没有疼痛感就是淋巴结，但是淋巴结有时候因为口腔的炎症，无论是牙龈炎、还是扁桃体炎还是其他的，比如虫牙等引起炎症，炎症的细菌随着淋巴管引流到了淋巴结，就会引起下颌部出现淋巴结炎，淋巴结炎的时候淋巴结会迅速增大，有些能达到两三公分甚至更大。这种淋巴结炎有个特点：一、是迅速增大，一两天甚至更短时间就会出现那么大，因为它是一个炎症，第二、疼痛感非常明显通常伴有跳痛感，同时检查口腔有炎症的存在，这是淋巴炎。

头上长了个包一按就疼的话，如果没有受伤的情况下，是一种情况。而受伤之后，局部是一个血肿，或者紫色的包块就比较简单，是一个外伤性的疼痛，这个就不需要特殊处理。一般来说，在受伤的前24小时，就冷敷，减少局部的血液渗出和局部的炎症，使受伤之后的包块尽可能不要长得太大，这样后期吸收起来会快一些。如果没有受伤的情况，自己形成了一个包的话，一般来说有这么两种情况。一种情况下就是皮肤的疖，头皮也是汗腺比较丰富的地方。加上有些人可能个人卫生不是特别重视，可能出现皮肤的皮脂腺的分泌出口被堵塞，从而导致皮肤的皮脂腺囊肿，并且形成感染。这时候会出现一个迅速增大的包，一触摸就疼痛非常明显，这个是皮脂腺囊肿的感染。极个别情况下，不在头皮里，而是非常硬的一个包，其实是颅骨的肿瘤。一般来说，仔细摸一下非常硬，像骨头一样硬的包的疼痛可能是骨头的。而其他的、比较软一些的包一般来说是头皮的皮肤的感染，这种情况下引起的一个包，一般通常口服抗菌素，可以得到一定的治疗和缓解。