子宫腺肌症现在是越来越常见、越来越多见，因为20年前我就做妇产科大夫，那个时候在临床上子宫腺肌症是特别少的，这些年因为社会化的进程，因为这种经济的发展，大家的生活节奏的加快，这种工作压力的增大，尤其是白领女性可能会焦虑、可能会熬夜、可能会失眠，她就会内分泌失调，这种内分泌失调体现在子宫上就有可能会出现子宫腺肌症。子宫腺肌症有的人B超发现子宫腺肌症之后，可能就会更加的焦虑，这个时候其实可以跟患者交代一下其实没有什么的，因为至少子宫腺肌症它很少有恶变的，子宫腺肌症恶变率是极低的，举个形象的例子就像中500万彩票一样那么低的恶变率。所以子宫腺肌症患上肯定是不好的一件事，但反过来讲，它不是那么严重的疾病，它不会恶变，所以大家大可放心，不要太去过于焦虑这件事情。

子宫腺肌症可以采取保守治疗方法。子宫腺肌症是子宫内膜跑到子宫肌层里，引起子宫肌层的全部增厚，质地变硬，或者引起子宫肌层局部的变厚和质地变硬形成病灶，叫子宫腺肌症。表现是痛经、月经过多、经期性出血、合并不孕等。一、药物治疗是用孕激素，孕激素是一个叫曼玉乐的环，有部分腺肌症的患者，她的子宫不是特别大，如果宫腔深度不超过9厘米的时候上一个曼玉乐的环，上完环的患者有70%的症状，如痛经，月经过多就会缓解，环可以上5年，每天释放少量的孕激素，上完5年之后可以再换一个，这样就可以不切除子宫。二、子宫腺肌症的药物治疗，采取GnRha，就是打一种针，一个月打一次，但打了针之后，会造成雌激素非常低的状态。一般针不是用来做长期治疗，会是用在上曼玉乐环的时候，子宫太大了，上不了，之前打三针再上环，也可以用在做手术之前，用药让子宫体积缩小。三、药物如达那唑，还有唯散宁可以治疗子宫腺肌症，唯散宁是新出的药，主要作用就是止痛。对于子宫腺肌症的痛，唯散宁是非常有效的。四、子宫腺肌症可以采取保守治疗方法，是做介入治疗。把子宫动脉血管阻断，造成暂时性子宫供血的中断，也可以治疗一部分子宫腺肌症。

子宫移位首先治疗需要强调个体化。根据患者年龄、临床症状、病变程度和范围，以及是否对生育有要求，决定治疗方式方法。对有生育要求没有卵巢囊肿形成患者，单纯经期腹痛或者是有慢性盆腔痛患者，可以给予口服解热镇痛药来对症止痛。比如口服布洛芬，还可以选择短效避孕药，连续口服3到6个月，也可以选择人工合成孕激素，比如甲羟孕酮。如果有较大子宫内膜异位囊肿患者，尤其不能明确囊肿性质，首选手术治疗。对于药物治疗效果不好，局部病变加重，或者生育功能没有恢复的情况，或者患者本身年龄较大，没有生育要求，可以选择手术治疗。子宫移位，标准术语是子宫内膜异位症。子宫内膜异位症是子宫内膜出现在子宫体以外任何部位。患有子宫内膜异位症病人，常常有慢性下腹痛和痛经，痛经是继发性痛经、进行性加重。40%内异症会有不孕、性交不适、月经量增多、经期延长、淋漓不尽。如果内异症异位在肠道或者膀胱，分别会出现经期腹痛、腹泻，以及月经期尿痛和尿频症状。

腺肌症较难怀上孩子。子宫腺肌症如果严重可能导致不孕不育发生，但子宫腺肌症一定不能怀孕，根据患者具体情况具体分析。子宫腺肌症怀孕后，子宫较大较硬，有时易引起流产、阴道流血等并发症。如果患者能怀上孩子，患者又有子宫腺肌症，建议保住孩子，因腺肌症本来属于引起女性较难怀孕疾病。怀孕后其实对腺肌症引起痛经有好处，怀孕后不来月经痛经就不会发生，可抑制子宫内膜异位病灶增长，对于子宫腺肌症有治疗作用，怀孕及未来延长哺乳时间，使在停经一段时间内，可能一两年时间内，病灶处于抑制状态，有控制疾病复发作用。

所谓的子宫腺肌症，就是指女性的子宫内膜腺体和间质侵入到子宫肌层，周期性的增生萎缩坏死而引起，这时不但会导致宫腔体积增大，还会影响子宫的收缩恢复，同时会影响受精卵的着床，所以就会导致进行性加重的痛经表现，还会出现月经量的增多，甚至导致继发性不孕。这是属于特殊的子宫内膜异位症，虽然内膜没有异位到子宫以外的地方，但却意味着子宫肌肉层，所以仍然会引起特别严重的不良现象，而且还会导致宫腔体积增大，所以子宫腺肌症的女性，一般子宫都比正常女性大。由于腺肌症患者的年龄、生育要求，以及严重程度不同，所以具体怎么处理治疗，就会因人而异。对于年轻的女性，如果有生育要求，腺肌症又不严重，那就可以暂时不做任何处理，而是尽早备孕、怀孕，因为在怀孕以后，腺肌症可能自愈。