尿检首先要观察几个常见的指标，第一个指标是白细胞，尤其高倍视野的镜检白细胞，它的正常值应该是小于5。如果白细胞高，提示是有炎症。炎症的原因有很多，可以是异物引起，可以是感染引起，还有一种就是在尿液中可以看到细菌数偏高，细菌数偏高不一定代表尿液中有炎症。很多人有误解说尿检中只要有细菌，一定是患了泌尿系感染，有膀胱炎、有尿道炎，实际并不一定是这样。尿液排出体外的时候，会从膀胱内一直到尿道外口，在排出之后，男性会接触到龟头、包皮，女性会接触到外阴的黏膜，包括阴道的黏膜等，这些这部位都会存在一些正常的细菌。所以在尿液中检查，会发现一些细菌数的菌落数增高，但是这些细菌并不是在泌尿系统内，也是尿检的一些误差造成。所以单纯的尿检中细菌偏高，而尿液中的白细胞是正常，就不用过于的焦虑。也要注意，出现尿检中的细菌偏高，一定是在尿液被污染。所以要注意会阴区的清洗，男性尿常规复检的时候，最好进行包皮，龟头的拿清水的进行冲洗；女性也要进行会阴和下体的冲洗，保证尿检中细菌的偏差不会太高。尿液中的被污染的情况，尽量把它减小到比较小的一个范围。所以出现尿液中细菌偏高，也不用太焦虑，只要没有泌尿系统的炎症，就没有什么太大问题。

对于女性泌尿系统感染，可以分为上尿路感染和下尿路感染，这两种感染的类型、症状是有所区别的，所以从这两方面来给大家介绍一下。第一个，上尿路感染，出现上尿路感染的时候，患者全身的症状会比较明显，比如会出现高烧、寒战等。另外，有可能会出现局部的症状，比如像腰痛、肚子疼等。如果感染往下延长，有可能会出现下尿路的症状，比如尿痛、尿频、尿急等表现。第二个方面是下尿路感染，下尿路的感染症状，主要集中在尿痛、尿频、尿急，这些膀胱刺激的症状，而全身的表现发烧，一般是不会出现的，出现尿痛的时候。病人感觉在排尿的时候，尿道非常疼，或者总是非常热的感觉，火烧火燎的叫烧灼感，这都叫尿痛。另外，还出现尿急，有尿的时候马上就要上厕所，憋不住尿，尿频指的是排尿次数明显增多，这些症状叫做膀胱刺激症状。另外，像膀胱炎出现的时候，有的女性会出现下腹部的疼痛，表现为下腹部胀痛、憋胀不适等，尤其是有尿憋起来的时候，症状就更为明显。如果是急性膀胱炎，有可能会出现肉眼血尿，肉眼血尿的颜色有时候还比较红，会造成女性患者非常恐慌害怕等，以为发生了大的疾病。其实，在急性膀胱炎当中，肉眼血尿是非常常见的，是不用担心害怕的，当然所有这些症状都应该去医院做进一步检查，明确病情以后做进一步治疗。

小便疼痛而且有出血现象，考虑是泌尿系感染的可能性比较大。也不排除有尿路结石的可能。建议到医院化验一下尿常规，做一下泌尿系的彩超，如果是泌尿系结石，需要碎石治疗。如果是泌尿系感染，可以口服点左氧氟沙星片，这种情况是一定要去医院做检查的。考虑是因为炎症或者是其他的，建议尽快去医院做检查，确诊是什么病引起的，然后再治疗，避免耽误病情。化验尿常规，看红细胞、白细胞是否增多，如果确诊尿道感染，建议吃消炎药，推荐喹诺酮类、头孢类、大环内酯类，这三类消炎药可以有效的治疗尿道感染。可以口服碳酸氢钠碱化尿液，缓解疼痛的症状。可在医生指导下服用热淋清颗粒，此药能清热泻火、利尿通淋，可以缓解尿路感染所引起的尿频、尿急、尿痛等症状。同时也要注意尿道口的疾病，如尿道肉阜、尿道肿瘤等情况。

尿分叉可能是尿道异物、尿道口狭窄、尿道口囊肿引起的。正常男性在排尿时，尿线呈抛物线排出，男性前列腺增生、前列腺炎、尿道外口炎症水肿会压迫尿道引起排尿困难、尿频、尿急、尿不尽感、尿分叉等症状。出现排尿分叉可以暂时观察，不必着急到医院就诊，如饮水较少也可导致排尿不适、尿分叉，可先大量饮水，如症状没有好转，到医院就诊，观察尿道口发育异常，或者有没有炎症水肿同时做尿常规检查可见血尿、蛋白尿、脓尿等。尿路结石患者尿沉渣可见有草酸钙、磷酸钙、尿酸晶体。根据致病菌镜检、培养，鉴别是否有前列腺炎、尿道炎。B超检查可发现前列腺回声不均，前列腺结石或钙化，有助于前列腺炎、前列腺增生的诊断。

下尿路感染，是较为常见的泌尿系统感染，即尿道、膀胱的炎症，病因主要是细菌通过尿道口侵入到尿道内，然后到膀胱内进行繁殖，定植后形成的炎症；上尿路的感染是其他部位的细菌通过血液循环到达肾脏引起的感染，发现感冒或其他部位感染等疾病时，需关注泌尿系统方面的体征。泌尿系统感染原菌是大肠埃希杆菌，此菌血清分型可达140种，致尿感型大肠埃希杆菌与病人粪便中分离出来的大肠埃希杆菌属同一种菌型。还有白色念珠菌、新型隐球菌感染，金黄色葡萄球菌病毒、支原体感染虽属少见，近年来有逐渐增多趋向。