经常在临床上看到患者来看病，牙龈下面长了一个包。这种包最常见的是以下几种情况，第一个是牙齿、牙根尖周围发炎，引起的根尖的脓肿、脓包。这种往往是因为牙齿有龋坏，龋坏进一步发展影响到了的牙神经，牙神经发炎以后导致了整个牙根的发炎，甚至牙齿根尖外面的炎症。这种炎症如果得不到及时地发现和治疗，会在牙根外面形成脓肿，经过破坏，破坏牙槽骨以后在牙龈下面形成脓包，这是临床上最为常见的。像这种情况首先要把脓包切开，进行引流、局部进行冲洗、消毒、直至里面脓液排干净。同时对牙齿来讲是要杀神经，进行根管治疗，彻底消除牙根外面的炎症，这样才能使脓包得到彻底的治疗。牙龈下面长包、长脓包第二个常见的原因是牙龈炎，牙周炎，就是牙龈和牙周的脓肿。这种往往是牙齿周围有细菌、菌斑、牙结石慢性的附着。这种不良的刺激物对牙龈长期慢性刺激也会造成炎症，造成感染，造成化脓，这种脓包也需要切开进行引流，引流结束以后对牙齿要进行牙周的洁治、刮治、甚至于牙周的手术治疗，彻底清除牙齿周围的不良的刺激物、细菌菌斑和牙结石，避免牙龈炎和牙周炎的发生。只有这些疾病得到治疗了，这种牙龈的脓包才能得到根本性的控制和好转。当然也有些其他的情况，比如有些智齿发炎的时候，反复发作的智齿冠周炎，可以在第一磨牙的颊侧形成一个脓包，这个称之为流注脓肿。像这种脓肿一般要进行切开、引流、冲洗。待炎症得到控制以后，一般建议拔出智齿，避免智齿炎症的反复发作，也就从根本上能使这种脓包得到控制。所以从以上的分析大家可以看，牙龈下面长脓包，一般都是因为感染引起的，感染的来源可以不同，可以使牙根发炎、可以使牙龈发炎、也可以邻近牙齿的冠周发炎。

老是牙龈肿痛，一般来说是局部因素的刺激，主要还是因为牙齿周围有较多的食物残渣、细菌、软垢形成了坚硬的牙结石，压迫牙龈，引起牙龈的肿胀和疼痛，同时还有全身表现是抵抗力下降，比如最近熬夜了、吃了辛辣刺激的食物，这个时候就会加剧牙龈肿痛的发生。此外，一种比较常见的情况是牙齿因为龋坏引起根尖周的炎症，然后炎症会波及到牙龈，这个时候也会出现牙龈和牙周的肿痛。出现这种情况患者要及时就诊，对相应的牙齿进行根管治疗，才能使症状得到及时的控制。

儿童牙龈发黑可能是以下原因导致的。1、慢性牙龈炎，因为慢性牙龈炎病损部位多位于游离龈和龈乳头的位置，当牙龈附近牙面上堆积的牙菌斑滋生时，就会影响儿童牙龈的色泽，严重时可导致牙龈呈暗红色。2、内源性的牙龈发黑，这可能是由于儿童的皮肤比较黑，黑色素不断沉积，导致牙龈发黑，这是生理性的，一般不需要治疗。3、外源性的牙龈发黑多见于重金属的积蓄，如铅中毒或者汞中毒，在牙龈上会有很明显的铅线或者汞线，牙齿边缘呈现出深灰色的线状，这时需要立即就医，接受正规的治疗。

牙龈出血可以适当的吃点苹果、橙子、香蕉等各种水果，这些水果里面的维生素B维生素C的含量比较多，对身体有好处，而且还可以补充身体缺乏的营养，增强身体抵抗力。牙龈出血出现后一定要保持清淡饮食，最好不要经常吃辛辣刺激性的食物，同时也不要吃过于油腻的食物，以免导致不适症状出现。牙龈出血可能是由于牙结石、牙菌斑过多引起，平时不需不仅需要注意饮食，同时还需要注意口腔卫生，勤刷牙勤漱口。如果牙结石牙菌斑累积过多，都有可能会导致牙龈出血的症状出现。

牙龈炎在进食以后，及时的清除掉残存的食物，并且用一些漱口水，对牙龈进行一种消炎保健，应该及早的治疗，进行定期的洗牙洁治。牙龈炎是一种常见疾病，其通常是由于牙菌斑或细菌堆积在牙齿上所致。未经治疗的牙龈炎，可能会发展为牙周病，可以对患者身心健康和生活质量，造成炎症的影响。牙龈炎较轻时不易发现。当出现以下迹象和症状时，需注意。一、牙龈发生典型的颜色改变，即鲜红色或暗红色的牙龈。二、牙龈变软，表面光滑发亮，质地松软脆弱，缺乏弹性，可能会触痛。三、刷牙或使用牙线时，牙龈出血是牙龈炎症状，最早期的体征之一。其出现时间，可先于牙龈色泽的变化。四、口臭。五、炎症或者是肿胀。部分患者的牙龈组织，在慢性炎症刺激下，可发生牙龈组织的炎症肿胀，甚至覆盖部分牙面。六、牙龈萎缩，长期反复的牙龈炎，可导致牙龈股的脓肿或感染，甚至牙齿脱落。长期牙龈炎，需要在牙科专业人士指导下积极治疗，同时矫正不良生活习惯。如果进行治疗，炎症会蔓延到整个牙周组织，导致牙齿松动脱落。出现牙龈症状以后，比如刷牙出血，咬硬物出血、牙龈发红或者口臭，现象，应该及早的治疗，应该进行定期的洗牙节制。并且在进食以后，及时的清除掉残存的食物。并且用一些漱口水，对牙龈进行一种消炎保健。