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癫痫的治疗方法有哪些

发布时间:2019-11-2753109次收听

语音内容:

癫痫的治疗首先要区分它是原发性的还是继发性。要去除一些原发性疾病,继发性因素也很多。首先要诊断癫痫,患者是不是癫痫,这时候要根据癫痫的表现,它是不是刻板性,时间比较短暂。同时还给病人做脑电图,患者有没有异常脑电的放波,异常脑电图。
一旦确诊癫痫,首先是给病人无创性的治疗,比如给予药物治疗,主要观察患者的癫痫的表现形式是不是减少,患者脑电图的放电次数,异常脑电波是不是减少,放电次数是不是减少,来判断药物是不是有效。现在还有一些继发性因素,比如肿瘤引起,还有一些原因不明的癫痫,是要通过外科手术的方法,可以在脑部植入一些深部电极,这种电极抑制它的异常放电。

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癫痫大发作的急救处理方法是什么
癫痫大发作的急救处理办法有两个阶段,患者在远离医院、远离医生的地方发作,进行保持呼吸道放松等等处理,救护车来了以后,送往专业医院专科医师进行紧急的处理,这两个方面做得好,衔接的好,对患者的愈后是很好的。一旦患者不分场合、不分时间、不分地点的癫痫的大发作,意识丧失、跌倒有外伤、口吐白沫,或者是咬破舌尖吐血、影像强直、上肢屈曲、下肢伸直有阵挛等等,这一系列的症状的和体征的发作,就是一个典型的癫痫的大发作。紧急情况下应该送往有专业的急诊室进行处理。发现远离医院远离医生的地点,如果出现了癫痫大发作的患者,周围的人就应该给患者马上脱离危险地带,找到一个通风的、安静的、好的一个环境里,给患者平卧,解开纽扣、腰带,让患者放松,头偏向一侧,防止呕吐物阻塞呼吸道,保持呼吸道的通畅,不要给患者针刺、掐人中、灌水等等这些个土办法处理。这样做徒劳无益,对患者没有好处,还有很大的副作用。通知救护车,由专业人员护理处理病人送往专科医院急诊进行处理,这样的后果是比较好的。癫痫大发作是一个很危险的发作,往往不分时间、地点、场合发作,可以造成伤人、自伤以及造成公共安全方面的问题。
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2020-02-24

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癫痫病是怎么确诊
癫痫诊断主要根据发作史,结合脑电图癫痫性放电及影像学证据即可确诊。癫痫是一种严重的疾病,因为这种疾病的诊断会让患者的生活发生很大的改变,以下是癫痫的确诊过程。一、病史资料及体格检查,要去正规医院找专科医生进行相关检查,完整而详细发作史对区分是否为癫痫发作、癫痫发作类型、癫痫及癫痫综合征的诊断都有很大帮助。要详细询问患者本人及其目击者,或家庭录像,常对癫痫病诊断有所帮助。要注意患者的精神状态、智能、言语是否正常,癫痫的确诊应当以临床症状为主,不以脑电图等检查为标准。二、辅助检查,脑电图是诊断癫痫最重要的辅助检查。有助于癫痫的分型和确定特殊综合征。常规头皮脑电图可以记录到将近50%的癫痫性放电,目前应用24小时长程监测视频脑电图,大大提高了癫痫性放电发现率,头颅CT、磁共振可以明确致癫痫病灶的部位,确定继发性癫痫的病因,如皮质发育障碍、肿瘤、脑外伤、脑血管病、中枢神经系统感染、寄生虫、遗传代谢病等。血液化学检查如血钙、血糖、血镁等,尿液检查可以发现癫痫遗传性疾病如苯丙酮尿症。三、鉴别诊断,有许多非癫痫发作同样伴有意识、感觉、运动和精神的改变,必须与癫痫发作鉴别如晕厥、癔病发作、短暂性脑缺血发作、低血糖、低血钙、梦游、精神障碍疾病、运动障碍疾病等。
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癫痫手术适适应症有哪些
手术适应症是非常严格,挑选的过程,要根据患者病情决定,难治性癫痫经过手术治疗也可以辅助保守治疗。癫痫手术不管是原发还是继发,需要做手术应该选择一个患者适应症。癫痫患者如有明显的、小的局灶适合手术,手术治疗效果比较好。部分患者是继发性癫痫,原发病需要做手术治疗。癫痫手术的适应症在选择病人时,应选比较适合手术的、有局灶的病灶,手术治疗后效果好可以做。继发性手术应选在治疗原发病后,继发性癫痫保守治疗、综合治疗后,难治性癫痫控制效果不好,需要做手术。
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癫痫病是怎么引起的
脑细胞异常放电、皮层出现病灶都可能导致癫痫病。癫痫分为原发性癫痫和继发性癫痫。原发性癫痫由脑细胞的异常放电导致,是指病人出现抽搐或者癫痫发作时,脑内找不到任何器质性损害的病灶,但是患者在临床上却有癫痫样的发作,脑电图上也会显示出有癫痫的波形。继发性癫痫可能由于皮层出现了病灶,比如血栓灶、肿瘤、炎性或者萎缩变性等,导致了神经元的异常放电,出现癫痫,这个时候患者也可能出现癫痫样的临床抽搐表现。在治疗上,原发性和继发性癫痫都要进行抗癫痫治疗。
癫痫有哪些症状
癫痫有各种各样的症状,有非常多的表现形式,一般人认为癫痫就是倒地抽搐、口吐白沫、四肢抽搐、羊角风,这只是其中的一种,它是癫痫大发作,即全身强阵挛。其实癫痫有很多的表现,比如病人可能会吧唧嘴、手摸索、愣神、发呆,有的病人会听到异常声音或看到异常东西,有的病人有上腹部的不舒服,有的病人脑袋里不舒服,有的病人恶心呕吐,这些都可能是癫痫的表现。癫痫是大脑的异常放电引起的脑功能障碍,癫痫放电激活哪一块脑区,就会表现出这个脑区的症状,人的各种体验、各种症状都是大脑来感受和体验的,所以说人的各种不舒服、感觉、症状都可以是癫痫的表现。癫痫的表现是非常多样化的,有的病人很典型,有的病人可能不典型,我们曾经就见过肚子疼诊断癫痫,在当地怎么也治不好,最后发现是癫痫治好的。总之,癫痫的表现多种多样,非常复杂。
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产后癫痫能治好吗
产后癫痫能不能治好,其实跟癫痫能不能治好是同一个问题,因为产后癫痫也是一种癫痫,产后癫痫通过吃药,大多数能得到理想的控制,吃药三年左右脑电图正常后,就可以减药停药。还有少数可能会演变成顽固性癫痫,如果能手术就根治性手术,如果不能手术就姑息性手术。只是在癫痫的选药方面略有注意,因为它涉及到哺乳,可能会对婴幼儿会有一定影响,在选药方面,选择对婴幼儿影响小一点的,或者尽量缩短哺乳期,人工辅食早日替代,对孩子有好处。
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难治性癫痫怎么确诊
难治性癫痫的确诊和顽固性癫痫的诊断相同,是同一个问题。首先是药物治疗效果不好,诊断癫痫后吃药效果不好,通过加药或者是加量都无法改善症状;其次,平均每个月发作一次,每年发作十次左右,这时候就可以诊断为难治性癫痫。国内外的标准略有差别,但是基本上都差不多。总之,癫痫病人通过正规的、足量的服用了两种或两种以上的抗癫痫药,仍然每年有十次以上的发作,大发作小发作都算,这种是难治性癫痫。一定要吃药、一定要有发作,发作达到十次左右,就达到了诊断难治性癫痫的标准。
癫痫发作时怎么抢救
癫痫发作时的抢救包括:一、癫痫发作时,应当迅速让患者仰卧,不要用枕头,把缠有纱布的压舌板或牙膏把垫在上牙和下牙之间,以防患者自己咬伤舌头。松开衣领,将患者头偏向一侧,使口腔的内分泌物自行流出,防止口水误入气道,引起吸入性肺炎。二、不要强行喂水或强行按压肢体,可以刺激或点压人中、足三里、涌泉等穴位。如果癫痫持续发作,应当将患者送到医院继续抢救,在医院里给予吸氧,注意观察生命体征,可以给予安定静推,如果发作仍然没有得到控制,可以给予安定100到200毫克溶于500毫升的葡萄糖,盐水中静滴,2小时内滴完。三、有些患者在发作时和发作后会胡言乱语,无目的的走动,大哭大闹,甚至伤人等等。最好的办法是赶快让专科医生进行处理,不可捆绑虐待患者。癫痫患者在平时应注意按医嘱用药,不要自行停药减药或者换药,否则会引起癫痫的连续发作。抗癫痫药物有刺激作用,要在饭后服用,服药期间注意口腔卫生,要经常刷牙。癫痫患者在日常生活中还要避免情绪激动和劳累,不要登高、骑车、游泳,不要在机器旁工作,以免癫痫发作时发生意外。患者如果有假牙,应当每日睡觉前摘下。癫痫患者睡单人床时要在床边增加床档,以防发病时坠床跌伤。癫痫是一种不定期反复发作的大脑功能失常,患者都在家里发病,家属应该掌握对这种病的急救常识。
语音时长 02:21

2018-12-13

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癫痫病能治好吗
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