如果眼睛睁不开、怕光，可能有以下原因：第一，角膜炎或严重的结膜炎，如果刺激到了眼神经的分支，就会出现局部的角膜刺激症状，角膜或者结膜的神经比较丰富，感觉比较敏感，一旦遇到阳光刺激或者吹风时，就会出现畏光、流泪、闭眼等情况，这其实是一种生理性的自我保护。角膜炎或结膜炎往往是由细菌或者病毒感染引起，有时的角膜炎可能和创伤，比如电焊工作人造成的角膜灼伤，此时都会出现畏光、睁不开眼、疼痛和流泪等症状，需要尽快进行抗炎处理。第二，一只眼睛视力好，一只眼睛视力不好的人，当两只眼睛在强光下看东西会产生相互干扰，一个眼睛视力不好，另一个眼睛视力好，会产生复视，视物过程中会不由自主地把视力不好的眼睛闭上，这样可以减少视觉的干扰。特别是在儿童或者青少年，如果经常有一只眼睛闭着、畏光，此时一定要引起高度重视，这种情况需要进一步检查视力、验光、检查眼底等。第三，倒睫，正常情况下下眼睑的睫毛向下生长，上眼睑的睫毛向上生长，但有一些情况下睫毛太长，可能会向眼球里面生长，在眼睑痉挛的时候甚至会贴到角膜上，刺激角膜后会产生流泪、刺激感、畏光、闭眼睛的症状。

新生儿角膜炎需要通过及时的点抗生素滴眼液治疗，消除感染才能够治愈炎症。新生儿角膜炎是很常见的眼科疾病，通常是由于新生儿出生时经过母体产道，眼部与产道中寄生的细菌等病原体相接触，从而引发感染造成的。主要的症状是眼睛充血、发红、水肿，畏光流泪不愿意睁眼，以及眼部有大量黄色分泌物等。当医生使用裂隙灯显微镜放大后观察时，可以看到患儿角膜上有圆形或类圆形的黄白色病灶存在，此时需要及时的在眼部点抗生素滴眼液治疗，常用的有莫西沙星滴眼液，妥布霉素滴眼液，夫西地酸滴眼液等。此外还需要点促进角膜修复的药物治疗。例如重组人表皮生长因子滴眼液，重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶，小牛血清去蛋白提取物眼用凝胶等。一般经过规律治疗，1~2周左右，角膜炎可以逐渐被治愈。如果病情持续加重，这有可能在角膜上遗留瘢痕，对视力造成永久性的损害。

疱疹性角膜炎是指由疱疹病毒或水痘-带状疱疹病毒感染角膜所致的角膜炎症，常在高热或上呼吸道感染后发病与身体抵抗力降低有关。本病病程迁延，时轻时重，反复发病。单纯疱疹性角膜炎初期可有充血，异物感，畏光，流泪等症状，随病情发展，可出现眼疼，视力下降，典型的病例可出现角膜表层树枝状的溃疡。带状疱疹性角膜炎可有发热，寒战，疼痛等前驱症状，眼睑皮肤可出现串珠样疱疹，疼痛明显，皮疹也可出现于三叉神经支配区域的皮肤，眼部症状多出现在眼睑皮疹之后，角膜浅层可有小疱或类似于单纯疱疹性角膜炎的树枝状浸润。治疗上主要是抑制病毒复制，促进上皮修复，抑制角膜基质水肿和炎细胞浸润，采用抗病毒及抗感染治疗。病情较轻者预后良好，重者可残留点片状不同程度的角膜混浊而影响视力。

角膜炎的治疗，可以使用消炎药物、抗病毒药物、激素类的眼药水等对症治疗。临床上将角膜炎按照致病因素，可以分为感染性、免疫性、营养不良性、神经麻痹性以及暴露性等。所以治疗角膜炎的关键，是要对角膜炎进行正确的分型。在感染性里，还将角膜炎分为病毒性、细菌性、真菌性以及阿米巴性等等。所以当角膜炎出现的时候，要进行正确的病原学分类，才能进行良好的治疗。细菌性的角膜炎：眼睛里面的分泌物非常多，治疗时以消炎为主，可以用左氧氟沙星眼药水或者是红霉素眼膏，还可用妥布霉素眼液点眼睛。病毒性的角膜炎：需要用抗病毒的眼药水以及抗病毒的药膏进行治疗，比如阿昔洛韦眼药水或者是更昔洛韦眼膏治疗。如果是因为自身免疫性疾病导致的角膜炎，要应用激素类的眼药水进行治疗。如果是营养不良性角膜炎，要给予局部、全身的营养补充，才能使诱因去除，达到治疗的效果。所以治疗角膜炎的关键是要明确病因，要进行角膜病灶刮片检查以及角膜组织活检检查，提高治疗的正确率。

眼压高会表现出眼发胀，而眼发干则是由干燥性角结膜炎引起。干燥性角膜炎除原发性泪液分泌不足外，还可见于慢性病、急性病、眼睑与结膜的创伤和手术等几种情况。原发性泪液分泌不足临床上通常称之为氏综合征。分广义和狭义两种类型，所谓广义的氏综合征(简称SJS)，是指除口眼干燥外，还合并有其他全身与自家免疫有关的疾病(如类风湿性关节炎)，狭义的SJS即干燥性角膜炎(简称KCS)。干眼症或称干燥性结膜、角膜炎，是由于角膜前泪膜的质或泪液量的不足造成的结膜、角膜上皮不能维持正常功能的一种疾病。干燥性角膜炎除原发性泪液分泌不足外，还可见于以下几种情况：1、慢性病，如内分泌疾病、贫血、维生素缺乏症。2、急性病，如急性剥脱性皮炎征、眼部类天疱疮。3、眼睑与结膜的创伤和手术可能损伤大部分基础分泌器和反向分泌器的导管。