甲状腺疾病是一个范围非常广泛的疾病。原因众多，表现形式也不同，所以治疗的方法差异就很大。比如慢性甲状腺炎，包括常见的桥本氏病也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，产后甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等。这些自身免疫性甲状腺疾病，像桥本氏病往往就是意味着终身性的疾病，最终容易出现甲状腺功能减退这些临床的表现。目前对于像桥本氏病这种自身免疫性疾病，没有很好的手段方法去阻止病情的发展，过量碘的摄入会加速病情发展。所以，对于桥本氏病目前要盐限制，像海带、紫菜、海苔等高碘含量的食物。但是普通的碘盐，适量的海鲜都是可以正常食用的。还有一些研究发现，部分桥本氏病患者服用含硒的制剂，可以延缓病情发展，降低抗体水平，改善甲功。中医药的研究像一些补益类的中药，像黄芪、冬虫夏草，包括一些疏肝解郁的方剂，可能对改善桥本氏病的发展有效。另外一大类疾病，像甲状腺结节、甲状腺囊肿目前没有专门的西药进行治疗。像化痰散结类的中药，它的效果需要更多的证据去证实，如果结节或者囊肿的直径超过4cm以上，或者产生了压迫气管喉返神经等症状需要手术治疗。而像甲状腺癌、包括甲状腺乳头状癌、滤泡状癌和甲状腺髓样癌，除了部分的乳头状微小癌可以密切随诊外，大多数甲状腺癌建议手术治疗。甲亢根据患者的病情、严重程度、年龄、肝肾功能、血常规等综合考虑可以选择药物，碘131或者手术治疗。甲减目前是必须依靠甲状腺素的补充来保证甲亢的稳定，甲减患者必须服用甲状腺素保证甲功稳定。而像亚急性甲状腺炎、急性化脓性甲状腺炎这些急性的疾病，需要对症或者是抗感染的一些治疗。

甲状腺四类指的是在超声中对甲状腺结节的分级，还是有一定严重性的。甲状腺的超声根据结节的特点，把甲状腺分为几个类型，四类常常有一定恶性的可能，在四类里又给它分为4A、4B、4C，4A肿瘤的风险有5%-15%，如果是4B，肿瘤的风险就可以达到一半，如果是4C，肿瘤的风险就达到了80%，所以对于超声发现甲状腺是四类的结节，还是要进行高度的重视。4A可以进行密切的随诊，4B、4C一定要采取及时的病理诊断，病理诊断目前常常采取的是细针穿刺的病理学检查。根据病理学的检查，决定是不是需要进行手术干预，对于甲状腺的肿瘤，目前采取的还是以手术为主的治疗方法，如果是恶性肿瘤，手术后一定要进行定期的随诊。

应该并不可怕，甲状腺占位性病变说法，往往见于超声检查。因为甲状腺超声发现影子跟周围组织密度不一样，所以超声科大夫，就可以报告是占位性病变。另一种情况在甲状腺的超声或者CT或者核磁检查，放射科医生发现密度跟周围组织不一样，也可以报占位性病变。占位性病变并不一定就是恶性，但是有恶性的可能，所以是不是可怕要根据情况，因为甲状腺所谓的占位性病变，绝大多数是良性的，由于甲状腺密度不均的影子，跟周围不一样，最多见的是桥本甲状腺炎，还有结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤这些情况都不可怕，有的人是不需要治疗，有部分病人需要手术治疗。比如考虑甲状腺癌，这种情况需要手术治疗，但即使是甲状腺癌也并不可怕，因为引起甲状腺癌，最常见的癌病理类型是乳头状癌和滤泡状癌，这两种癌见于甲状腺癌的90%，这两种癌恶性度并不高，十年之后生存率，可以达到90%以上，即使已经出现了癌的淋巴结转移，或者局部转移通过手术治疗，十年生存率仍然能达到90%以上，所以甲状腺的占位性病变，并没有那么可怕，部分病人需要手术，绝大多数可能并不需要治疗，随诊观察即可。

甲状腺的功能异常是一种总的说法，实际上包括甲状腺的功能亢进、甲状腺的功能减退。这种甲状腺功能异常，可以见于甲状腺的炎症。甲状腺功能异常主要分为甲状腺功能亢进和甲状腺功能低下。甲状腺功能亢进主要是指T3、T4分泌增高，临床上表现怕热、多汗、手抖、失眠、入睡困难等，可影响情绪，易激、易怒，甚至焦虑、抑郁，表现为体重下降、心率增快。甲状腺功能减退症状正好与甲亢相反，表现为怕冷、乏力、体重增加、心跳减慢、嗜睡、反应力下降、容易有迟钝的表现。

目前甲状腺紊乱最常见的有两种疾病。甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退。甲状腺功能亢进简称甲亢，临床症状主要表现为疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿、体重减轻、体型消瘦、喜欢说话、小动作较多、神经过敏、情绪比较暴躁、容易生气，夜眠一般较差，情绪不安，记忆力较前减退、心悸胸闷等，还可以表现为每日大便次数增多，成型，约3到5次每天。常同时有眼睛朝前突出、有瞪视感，有眼睑水肿、视物模糊、重影、视力下降等等症状。甲状腺功能减退，简称甲减。临床主要表现为记忆力下降、反应迟钝、智力下降、全身非凹陷性水肿、面色苍白，表情比较淡漠，全身皮肤乾燥、粗糙多脱屑，手脚掌的颜色可以呈萎黄色。同时还有多系统症状的表现，神经精神系统，胃肠道系统以及心血管系统都有不同的被抑制的表现。比较常见的内分泌系统上女性表现为月经过多，久病闭经，不孕不育；男性可以表现为性欲减退、阳痿早泄。