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腰椎间盘突出压迫神经腿疼怎么办

发布时间:2019-11-2759208次收听

语音内容:

腰椎间盘突出压迫神经腿疼可以选择手术治疗,也可以选择非手术治疗。
坐骨神经痛是腰椎间盘突出典型症状之一。由于95%左右的椎间盘突出发生在腰4至腰5及腰5至骶1间隙,故多伴有坐骨神经痛。坐骨神经痛多为逐渐发生,疼痛为放射性,由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足跟部或足背。坐骨神经痛可因打喷嚏或咳嗽时腹压增加而腿疼加剧。在高位椎间盘突出时(腰2至腰3,腰3至腰4),可压迫相应的上腰段神经根而出现大腿前内侧或腹股沟区疼痛。
1、非手术治疗方法:
①卧床休息,一般严格卧床三周,带腰围逐步下地活动;
②口服止痛药物;
③牵引疗法,骨盆牵引最常用;
④理疗。
2、手术治疗应严格把握适应证。
其适应证:
①腰腿痛症状严重,反复发作,经半年以上非手术治疗无效,且病情逐渐加重,影响作和生活者;
②有压迫神经腿痛明显受累表现者。

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腰间盘突出病人术后怎么锻炼
腰椎间盘突出手术后需要避免患者进行弯腰搬重东西、过多走路、负重过多等活动;开放手术,患者往往在三天之后就可以戴围腰下地适当活动。在术后一个月需要戴硬质的围腰,在围腰保护下进行日常活动,比如散步、慢跑。腰椎间盘突出患者的术后锻炼有很重要的作用。腰椎间盘突出术后锻炼,要注意循序渐进的方式,如果过早锻炼、不断的锻炼,不仅会加重症状,也会增加一定的复发率。对于做完腰椎间盘突出手术的患者,需要根据手术的类型决定锻炼的时间与程度。做内镜手术,由于创伤小、恢复快,往往在24小时之后,患者就可以戴围腰下地。在两周之内,可以戴围腰进行缓慢的散步等活动。腰椎间盘突出患者在术后三个月之内,都尽量避免弯腰或者弯腰搬重物,因为这些都是比较损害腰椎的动作。
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腰间盘突出的原因
腰椎间盘突出是常见的脊柱疾病,它最常见的原因是腰椎间盘慢性的退变。随着年龄的增加,机体的一些结构都会出现一些退变,这可能由于长时间的劳损引起。有的时候,外伤等一些因素,也可能会加速这种退变,或者在原本退变的基础上,出现急性的纤维环破裂,导致一些相应的临床表现。椎间盘是由外层的纤维环和内层的髓核构成,随着时间的推移,纤维环可能会出现蜕变以后的破裂,内层的髓核可能会沿着纤维环逐渐的突出。如果突出比较明显,压迫神经,就会出现相应的临床症状。
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腰椎间盘突出要做手术吗
急性腰椎间盘突出出现了马尾症状的情况需要进行手术治疗。马尾综合征病人的表现,除了腰腿痛麻木之外,大小便功能都不正常,要尽快手术。急性椎间盘突出的病人疼痛难忍,如果出现下肢的运动功能异常,也需要手术治疗。长期慢性腰痛患者出现椎间盘源性的间歇性跛行,而且突出大,这种情况也应该做手术。极外侧型的椎间盘突出,一般也需要手术治疗。中年腰椎间盘突出患者病史变长,在影响工作和生活的情况下,也要通过手术的方式来解决问题。
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